У загальному випадку, в кишечнику людини знаходиться близько 500 видів мікроорганізмів, основна кількість яких зосереджена в пристеночном просторі. Характеристика мікрофлори і її концентрація в кожному відділі кишечника різна.У мікрофлорі кишечника виділяють наступні найбільш поширені представники бактеріальних популяцій: лактобактерії - захищають кишечник від патогенних мікроорганізмів, які зазвичай потрапляють в організм шляхом інфекційного захворювання. Ці бактерії призначені також для відновлення слизової оболонки кишечнику; біфідобактерії - характеризуються тим, що виробляють лізоцим і молочну кислоту. Такі мікроорганізми утилізують харчові інгредієнти і сприяють стимуляції всієї імунної системи, допомагають поглинати залізо, вітамін D, кальцій і синтезувати вітаміни К, С і деякі вітаміни з групи В; різновиди кишкової палички непатогенного типу - сприяють виробленню вітаміну К і колхіцину, які продукуються штамами бактерій типу Escherichia, що вбивають непотрібні мікроорганізми. Коли рівновагу мікробів в кишечнику порушується, то це призводить до втрати необхідного захисного кількості мікроогранізмов (біфідобактерій, лактобацил, кишкових паличок). Внаслідок цього змінюється кількісне співвідношення основних мікроорганізмів, змінюються їхні біологічні властивості, що, в свою чергу, проявляється характерними розладами з боку травної системи.Велику увагу варто приділити порожнини рота, яка є початковим відділом травного тракту і формує стан флори розташованих нижче відділів. Тому цілком можливо, що системні порушення травлення пов'язані з хронічними проблемами порожнини рота. Сьогодні доведено, що порушення рівноваги мікроорганізмів може виникати через розвиток карієсу зубів або пародонту, а також з-за інших запальних процесів у роті або горлі (глосит, фарингіт, кандидоз). У жіночої статі дисбиоз може бути наслідком вагінального дисбактеріозу - дісвагіноза. А порушення мікрофлори в піхві пов'язане, в свою чергу, з урогенітальними інфекціями. І навіть вагінальний кандидоз або деякі кольпіти можуть бути вторинними проявами раніше виниклого дисбактеріозу піхви. Часто зустрічається дисбактеріоз у дітей, обумовлений незрілістю будови і функціонування кишечника на імунній або ферментативному рівні. Особливо часто спостерігається дисбактеріоз у немовлят, коли кишечник ще тільки починає функціонувати і будь-які негативні фактори призводять до руйнування мікробної флори. Дисбіоз кишечника у грудних дітей може бути наслідком пізнього прикладання дитини до грудей, або причиною може бути дисбактеріоз у матері, так як першими корисними мікроорганізмами є саме її бактерії, що знаходяться в родових каналах. Якщо дитина в перший час не отримує необхідної кількості бактерій з материнського молока, то кількість лактобактерій і біфідобактерій зменшується і тоді патогенні і подібні до них починають захоплювати простір кишечника.У дітей дисбактеріоз кишечника може ще ускладнюватися і патологічними змінами в шлунково-кишковому тракті і різними запальними процесами. Причини Причини дисбактеріозу перенесена кишкова інфекція; функціональна патологія кишечника (синдром подразненого кишечника); глистяні інвазії; первинні патології кишечника з порушеннями мікрофлори; запалення слизової оболонки кишечника (ентерит, дуоденіт); тривале застосування антибіотиків; хвороби печінки або жовчного міхура (гепатит, холецистит, жовчнокам'яна хвороба, дискінезії проходять шляхів); стрес; променева терапія; цукровий діабет; ендокринні захворювання; тривале застосування гормональних препаратів; різка зміна клімату або раціону. У дітей виникнення дисбактеріозу може розвинутися з наступних причин пологи кесаревим розтином; дісвагіноз або дисбактеріоз у матері; пізнє прикладання до грудей; часті стреси під час вагітності у матері; кишкові інфекції; штучне вигодовування; прийом антибіотиків або гормонів під час вагітності; приховані внутрішньоутробні інфекції; токсикоз і несприятливий перебіг вагітності. Симптоми Дисбактеріоз у дорослих має яскраво вираженими симптомами, серед яких: метеоризм; головний біль; діарея або запор; загальне погане самопочуття; печія або відрижка; відсутність апетиту або його зниження. У дітей можливі інші симптоми дисбактеріозу, схожі на попередні: метеоризм, діарея, запор, відрижка, відсутність збільшення ваги і зниження апетиту. Якщо має місце дисбактеріоз порожнини рота, то спостерігається: карієс; неприємний запах з рота; поява хворобливих тріщин в кутку губ; кандидоз ротової порожнини; часте запалення рота і горла; лихоманка на губах (герпес); хронічний стоматит. Дісвагіноз супроводжується: болем; палінням; сверблячкою в піхву; характерними вагінальними виділеннями; клопотів; вагінальним кандидозом; почервонінням статевих органів; проявом герпетичної інфекції на геніталіях. Діагностика Якщо спостерігаються симптоми дисбактеріозу кишечника, то необхідна консультація гастроентеролога або терапевта, а також лабораторна діагностика.Лабораторними методами діагностики для виявлення дисбактеріозу є: основний аналіз на дисбактеріоз - взяття калу (на дисбактеріоз); копрограмма (хімічний, макро-і мікроскопічний аналіз калу); бактеріологічне дослідження (аспірат, зішкріб, біоптат); морфологічне дослідження біоптату кишки; дихальні тести. Лікування Після підтвердження діагнозу здійснюють лікування дисбактеріозу, яке проводять, враховуючи працездатність шлунково-кишкового тракту, стан ферментативної і моторно-рухової систем кишечника.У загальному випадку лікування може включати в себе: корекцію харчування; призначення полівітамінних і мінеральних комплексів; дієтотерапію; достатнє вживання харчових волокон - баластні речовини, клітковина, неусвояемие вуглеводи. При дисбактеріозі лікування за допомогою ліків розділене на три етапи: Придушення патогенної мікрофлори - для цього застосовують антибіотики, кишкові антисептики, пробіотики, рослинні антисептики, бактеріофаги; Введення живих бактерійних препаратів - культури живих мікробів, синбіотики або пробіотики, пребіотики, сімбіотікі; Закріплення отриманого ефекту з додатковим застосуванням лікарських засобів - прийом пробіотиків або пребіотиків, фітотерапевтичних засобів, стимуляторів біогенного типу, імуномодулюючих препаратів в необхідній дозі для закріплення правильної роботи мікрофлори.