Что делать, если защемило нерв?

Резкая «стреляющая боль» в спине, шее или руке, возникающая во время движения или даже в покое, — ситуация, с которой сталкивались многие. В быту это часто называют «защемило нерв». В большинстве случаев это неприятно, но не опасно. Однако иногда такой симптом может указывать на более серьезные проблемы с позвоночником или нервной системой.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва — это общий термин, описывающий состояние сдавливания периферического нерва, то есть того, который находится за пределами головного и спинного мозга. Окружающие их ткани — кости, связки или мышцы — могут оказывать на нервы давление, вызывая ощущение боли, онемения, покалывания или слабости. «Защемление нерва» не является точным медицинским диагнозом — врачи обычно устанавливают конкретные причины, например радикулопатию или различные туннельные синдромы, которые и приводят к этому состоянию.

Симптомы бывают временными или хроническими в зависимости от причины и степени поражения. В большинстве случаев это состояние поддается лечению с помощью отдыха, безрецептурных противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Почему возникает резкая боль при защемлении нерва?

Резкая боль при компрессии нерва возникает из-за механического сдавливания или раздражения нервных волокон. Как болит защемленный нерв? Когда нерв сдавливается, нарушается передача нервных импульсов, а также может возникать воспаление и отек окружающих тканей. Это приводит к появлению острой, «стреляющей» боли, которая часто усиливается при движениях или изменении положения тела. В некоторых случаях боль может иррадиировать (распространяться) вдоль хода нерва, например в конечности, что является характерным признаком компрессии нервных структур.

Какие бывают типы защемления нервов?

Существует несколько типов в зависимости от локализации и причин. Чаще всего это происходит в местах, где нервы проходят через узкие каналы или отверстия в суставах. Отек тканей или их повреждение могут усиливать давление на нерв и вызывать симптомы.

Защемление нервов, связанное с позвоночником

Когда ткани сдавливают корешки нервов в местах их выхода из спинного мозга, возникает состояние, известное как радикулопатия. Оно может проявляться болью, онемением или покалыванием в различных частях тела.

Основные типы:

• Шейный отдел (цервикальная радикулопатия).
• Грудной отдел (торакальная радикулопатия).
• Поясничный отдел (люмбальная радикулопатия).

Другие виды защемления нервов

Помимо позвоночника, это может возникать и в других участках тела:

• Серединный нерв в запястье — синдром запястного канала.
• Лучевой нерв в локте — радиальный туннельный синдром.
• Локтевой нерв — кубитальный туннельный синдром.
• Седалищный нерв — ишиас.
• Нервы в области таза — пудендальная невралгия.
• Большеберцовый нерв — синдром тарзального канала.

Все эти состояния относятся к так называемым компрессионным невропатиям, однако большинство из них встречаются нечасто. Наиболее распространенными являются поражения нервов в позвоночнике и запястье.

Насколько это распространено?

Защемление нервов — довольно распространенное явление, особенно в легкой форме. Например, временное «затекание» руки или ноги — это кратковременное сдавливание нерва из-за неудобного положения тела. Более серьезные случаи, сопровождающиеся длительной болью или радикулопатией, встречаются реже, но требуют медицинского вмешательства.

Симптомы защемления

Чаще всего возникают симптомы парестезии — это аномальные ощущения, которые могут проявляться как:

• покалывание;
• жжение;
• ощущение «мурашек»;
• зуд;
• онемение;
• ощущение «затекания» конечности.

Кроме того, защемленный нерв может вызывать боль — острую или ноющую. В более серьезных случаях возможно также снижение мышечной силы или слабость.

Один нерв может иннервировать несколько участков тела, поэтому симптомы часто распространяются. Например, защемление седалищного нерва в пояснице может вызывать боль и дискомфорт в бедре, ягодице или ноге.

Как понять, что это именно защемление нерва

Это состояние имеет характерные признаки, которые отличают его от обычной мышечной боли:

• боль «стреляющая» или резкая;
• боль распространяется вдоль руки или ноги;
• онемение или покалывание в конечностях;
• ощущение слабости в мышцах;
• усиление боли при движении или смене положения.

В отличие от мышечной боли, которая обычно локальна, при защемлении симптомы часто «идут» по ходу нерва.

Что вызывает защемление нерва?

Основной причиной является давление на нерв со стороны окружающих тканей — костей, мышц или связок. Также важную роль играют воспаление и отек, которые усиливают компрессию нерва.

К наиболее распространенным причинам относятся:

• Ревматоидный артрит — вызывает воспаление суставов, которое может давить на нервы.
• Остеоартроз — приводит к износу хряща и образованию костных наростов (остеофитов), которые сдавливают нервы.
• Травмы — повреждение тканей или отек после травмы могут вызвать компрессию нерва.

Заболевания позвоночника, которые могут вызвать защемление

Некоторые патологии позвоночника напрямую связаны со сдавлением нервных корешков:

• грыжа межпозвоночного диска;
• опухоли позвоночника;
• стеноз позвоночного канала;
• переломы позвоночника.

Факторы риска защемления нерва

Существует ряд факторов, которые повышают вероятность развития этого состояния:

• Возраст — после 50 лет риск возрастает из-за возрастных изменений и артрита.
• Избыточный вес — создает дополнительное давление на нервы.
• Беременность — увеличение объема тканей и нагрузки на организм может вызвать компрессию нервов.
• Повторяющиеся движения — регулярная нагрузка на одни и те же суставы (например, во время работы за компьютером или занятий спортом) может приводить к воспалению и защемлению нерва.

Это состояние требует внимания, особенно если симптомы сохраняются или усиливаются, ведь своевременная диагностика помогает избежать осложнений.

Первая помощь

Если защемило нерв, в большинстве случаев можно облегчить состояние в домашних условиях. Первая помощь направлена на уменьшение давления на нерв и снятие боли.

Что делать, если защемило нерв:

• ограничить движения и занять удобное положение, в котором боль минимальна;
• избегать резких движений и нагрузки на пораженный участок;
• если защемило нерв в спине — лечь на ровную поверхность и дать телу отдохнуть
• прикладывать холод в первые 24–48 часов (на 15–20 минут несколько раз в день), чтобы уменьшить отек;
• после уменьшения острой боли можно использовать тепло для расслабления мышц;
• при необходимости принимать безрецептурные противовоспалительные препараты (если нет противопоказаний);
• если возникает вопрос, чем мазать, если защемило нерв — можно использовать местные противовоспалительные или согревающие средства.

Если вы не уверены, что делать, если защемило нерв, главное — не пытаться «вправить» его самостоятельно и не игнорировать сильную боль. В большинстве случаев эти простые действия помогают облегчить состояние в течение нескольких дней.

Чего нельзя делать

При защемлении нерва важно не ухудшить состояние. Не рекомендуется:

• игнорировать сильную боль или симптомы защемления нерва;
• делать резкие движения или пытаться «вправить» спину самостоятельно;
• активно нагружать пораженный участок из-за боли;
• долго оставаться в одной позе;
• заниматься интенсивными упражнениями без консультации врача.

Неправильные действия могут усилить компрессию нерва и затруднить восстановление.

Когда немедленно обращаться к врачу

Обратиться к специалисту нужно, если:

• боль очень интенсивная или резко усилилась;
• появляется выраженная слабость в мышцах;
• возникает стойкое онемение при защемлении;
• симптомы не исчезают более 1–2 недель;
• вы не понимаете, что делать, если защемило нерв.

Врач проведет осмотр, проверит рефлексы, чувствительность и, при необходимости, назначит дополнительные обследования (МРТ, КТ, рентген или электромиографию), чтобы установить точную причину.

Методы лечения

Лечение зависит от причины и степени поражения. В большинстве случаев применяют консервативные методы:

• отдых и снижение нагрузки;
• холод и тепло для уменьшения боли;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• фиксирующие ортезы или бандажи (при необходимости);
• физиотерапия и упражнения при защемлении.

Физиотерапия помогает уменьшить давление на нерв и улучшить подвижность. Если консервативное лечение не помогает, в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

Полностью избежать защемления нерва невозможно, но можно снизить риск его возникновения:

• поддерживать здоровый вес;
• регулярно выполнять растяжку и легкие упражнения при защемлении для профилактики;
• избегать длительного сидения или неудобных поз;
• делать перерывы во время монотонной работы;
• укреплять мышцы спины и шеи.

Соблюдение этих рекомендаций помогает снизить риск ситуаций, когда внезапно защемил нерв, и поддерживать здоровье опорно-двигательного аппарата в долгосрочной перспективе. Если симптомы повторяются или усиливаются, не медлите с обследованием, ведь своевременное лечение помогает избежать хронической боли и осложнений.

Справка DOC.UA: Записаться на прием к неврологу можно на сайте.