Такое явление неизменно вызывает нарушение процесса обмена кальция в организме, его уровень существенно снижается, в то время как уровень фосфора возрастает в разы. Гипопаратиреоз вызывает нарушение передачи импульсов от нервной ткани к мышцам: это вызывает судороги, во внутренних органах откладываются соли кальция. Формы Как правило, гипопаратиреоз имеет следующие формы: латентная форма – отличается отсутствием симптомов, диагноз можно установить лишь при исследовании крови: определяется снижение паратиреоидного гормона и солей кальция; манифестная форма – симптомы проявляются выражено, больной жалуется на ломкость ногтей, сухость волос, частые судороги. Это тот тип гипопаратиреоза, симптомы которого требуют немедленного лечения. Причины Как правило, наиболее часто заболевание возникает из-за аномального развития щитовидных желез: может наблюдаться врожденное отсутствие – первичный гипопаратиреоз или некоторая недоразвитость желез. Выделяют гипопаратиреоз послеоперационный, который возникает после хирургического вмешательств в области щитовидной железы. Гипопаратиреоз у детей можно обнаружить при врожденных синдромах: синдром Ди Джорджи – отличительные черты: врожденные пороки сердца, наличие "заячьей губы", "волчьей пасти"; синдром Баракат – при нем наблюдается значительное снижение слуха, возможно до полной глухоты; очень страдают почки; синдром Саньяд-Сакати – этот тип отличается задержкой умственного развития и роста, приступы судорожных сокращений мышц происходят очень часто и беспокоят больного; синдром Кенни-Кафи – при заболевании наблюдается утолщение костей черепа; синдром Кирнса-Сейра – в этом случае значительно поражаются глаза, сердце и нервная система; синдром Пирсона – наблюдается поражение кровеносной системы, поджелудочной железы. Выделяют аутоиммунное воздействие на щитовидную железу. Тогда организм вырабатывает антитела к ее тканям. Существует два вида воздействия: направленное разрушение только околощитовидных желез; воздействие на железу в сочетании с поражением иных желез внутренней секреции. Симптомы При заболевании гипопаратиреоз, симптомы имеют такие проявления: судороги; бронхоспазм или ларингоспазм; функция глотания нарушена; рвота; нарушения дефекации: понос или запор; головокружение; жалобы на ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, эмаль на зубах повреждается; нарушения сна, депрессии, функции памяти снижены. Диагностика Для того, чтобы определить гипопаратиреоз, необходима соответствующая диагностика. Нужно тщательно изучить анамнез больного, расспросить о жалобах: проводились ли операции в области щитовидной либо околощитовидной железы; об облучении шеи либо головы; были ли в семье случаи болезни околощитовидных желез; наличие каких-либо болезней желез внутренней секреции, аутоиммунных заболеваний; приступы судорог. Затем доктором эндокринологом проводится общий осмотр пациента, чтобы выявить скрытые формы гипопаратиреоза на основании наиболее распространенных симптомов, связанных с повышенной возбудимостью двигательных нервов: симптом Хвостека – при постукивании по кости на скуле, мышцы рефлекторно сокращаются; симптом Вейса – при постукивании у наружного края глазницы круговые мышцы век сокращаются; симптом Труссо – после того, как плечо сдавлено жгутом около двух минут, появляются судороги в кисти. Необходимо также выполнить ряд лабораторных и инструментальных исследований: при биохимическом анализе крови наблюдается пониженный уровень кальция, в то время как концентрация фосфатов повышена; при анализе мочи определяется пониженный уровень кальция и фосфора; при анализе крови определяется уровень паратиреоидного гормона, при заболевании он снижен; рентген – при гипопаратиреозе костная ткань несколько уплотнена. Лечение Если у больного выявлен гипопаратиреоз, лечение предполагает: диета, богатая кальцием, со сниженным содержанием фосфатов; минеральные добавки с кальцием, витамин D; если кальций в крови нормализуется, но концентрация фосфора будет прежней, то нужно дополнительно назначить антациды – они помогут нормализовать уровень фосфора; также хорошо назначить больному противосудорожные и успокоительные средства. Осложнения Если уровень кальция в крови снижен, то это приведет к гипокальциемическому кризу – нарушению чувствительности (парестезии); судорожным приступам, которые будут беспокоить мышцы тела и внутренних органов. Во время такого криза существенно возрастает риск остановки сердца и летального исхода.