Таке явище незмінно викликає порушення процесу обміну кальцію в організмі, його рівень істотно знижується, в той час як рівень фосфору зростає в рази. Гіпопаратиреоз викликає порушення передачі імпульсів від нервової тканини до м'язів: це викликає судоми, у внутрішніх органах відкладаються солі кальцію. Форми Як правило, гіпопаратиреоз має такі форми: латентна форма - відрізняється відсутністю симптомів, діагноз можна встановити лише при дослідженні крові: визначається зниження ПТГ і солей кальцію; манифестная форма - симптоми проявляються виражено, хворий скаржиться на ламкість нігтів, сухість волосся, часті судоми. Це той тип гипопаратиреоза, симптоми якого вимагають негайного лікування. Причини Як правило, найбільш часто захворювання виникає через аномального розвитку щитовидних залоз: може спостерігатися вроджена відсутність - первинний гіпопаратиреоз або деяка недорозвиненість залоз. Виділяють гипопаратиреоз післяопераційний, який виникає після хірургічного втручань в області щитовидної залози. Гіпопаратиреоз у дітей можна виявити при вроджених синдромах: синдром Ді Джорджі - відмінні риси: вроджені вади серця, наявність "заячої губи", "вовчої пащі"; синдром Баракат - при ньому спостерігається значне зниження слуху, можливо до повної глухоти; дуже страждають нирки; синдром Саньяд-Саката - цей тип відрізняється затримкою розумового розвитку та зростання, напади судомних скорочень м'язів відбуваються дуже часто і турбують хворого; синдром Кенні-Кафи - при захворюванні спостерігається потовщення кісток черепа; синдром Кірнс-Сейра - в цьому випадку значно уражаються очі, серце і нервова система; синдром Пірсона - спостерігається ураження кровоносної системи, підшлункової залози. Виділяють аутоімунне вплив на щитовидну залозу. Тоді організм виробляє антитіла до її тканин. Існує два види впливу: спрямоване руйнування тільки навколощитовидних залоз; вплив на залозу в поєднанні з ураженням інших залоз внутрішньої секреції. Симптоми При захворюванні гіпопаратиреоз, симптоми мають такі прояви: судоми; бронхоспазм або ларингоспазм; функція ковтання порушена; блювота; порушення дефекації: пронос або запор; запаморочення; скарги на ламкість нігтів, сухість і ламкість волосся, емаль на зубах пошкоджується; порушення сну, депресії, функції пам'яті знижені. Діагностика Для того, щоб визначити гіпопаратиреоз, необхідна відповідна діагностика. Потрібно ретельно вивчити анамнез хворого, розпитати про скарги: чи здійснювались такі операції в області щитовидної або околощітовідной залози; про опромінення шиї або голови; чи були в родині випадки хвороби околощитовідних залоз; наявність будь-яких хвороб залоз внутрішньої секреції, аутоімунних захворювань; напади судом. Потім доктором ендокринологом проводиться загальний огляд пацієнта, щоб виявити приховані форми гипопаратиреоза на підставі найбільш поширених симптомів, пов'язаних з підвищеною збудливістю рухових нервів: симптом Хвостека - при постукуванні по кістці на вилиці, м'язи рефлекторно скорочуються; симптом Вейса - при постукуванні у зовнішнього краю очниці кругові м'язи століття скорочуються; симптом Труссо - після того, як плече здавлене джгутом близько двох хвилин, з'являються судоми в кисті. Необхідно також виконати ряд лабораторних та інструментальних досліджень: при біохімічному аналізі крові спостерігається знижений рівень кальцію, в той час як концентрація фосфатів підвищена; при аналізі сечі визначається знижений рівень кальцію і фосфору; при аналізі крові визначається рівень ПТГ, при захворюванні він знижений; рентген - при гіпопаратиреозе кісткова тканина кілька ущільнена. Лікування Якщо у хворого виявлено гіпопаратиреоз, лікування передбачає: дієта, багата кальцієм, зі зниженим вмістом фосфатів; мінеральні добавки з кальцієм, вітамін D; якщо кальцій в крові нормалізується, але концентрація фосфору буде колишньою, то потрібно додатково призначити антациди - вони допоможуть нормалізувати рівень фосфору; також добре призначити хворому протисудомні і заспокійливі засоби. Ускладнення Якщо рівень кальцію в крові знижений, то це призведе до гіпокальцієвого кризу - порушення чутливості (парестезії); судомних нападів, які будуть турбувати м'язи тіла і внутрішніх органів. Під час такого криза істотно зростає ризик зупинки серця і летального результату.