МРТ та безпека: що потрібно знати, щоб не боятися обстеження
Чи можна робити МРТ з зубними імплантами? А з кардіостимулятором? Як щодо татуювань?
МРТ є безпечним методом обстеження, дозволеним для дітей першого року життя, за показаннями — вагітним жінкам. Процедуру можна повторювати необмежену кількість разів. Проте методика обстеження «обросла» міфами та домислами. Лікарі діагностичного центру «М-плюс» розповідають про найпопулярніші з них, а також про правила безпеки під час процедури.
За яким принципом працює МРТ?
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) — метод медичного обстеження, при якому використовується магнітне поле та радіохвилі для створення детальних зображень тканин всередині тіла людини. Він дозволяє отримувати точні зображення органів, кісток, судин та інших структур.
Принцип роботи МРТ заснований на впливі на атоми водню, що присутні в тілі, сильним магнітним полем та вимірюванні їх реакції на імпульси. Отримані дані обробляються комп’ютером для створення зображень, що відображають внутрішню структуру органів і тканин.
Зверніть увагу! Магнітно-резонансні томографи не працюють за принципом СВЧ-печей і не виділяють токсичні речовини.
Чи є протипоказання до обстеження?
Основне протипоказання до МРТ засноване на його властивостях і принципах роботи. Сканер генерує потужне магнітне поле, і металеві предмети, виготовлені з різних видів сталі та імплантовані в тіло, починають нагріватися. Виникає явище, яке у фізиці називають «феромагнетизмом».
Суть процесу: предмет спонтанно намагнічується під дією магнітного поля. Металеві прилади, скоби та протези, імплантовані в тіло, під час обстеження починають становити загрозу для здоров'я людини та самого сканера.
Тому основне протипоказання до МРТ — це наявність різних імплантатів, кардіостимуляторів, дефібриляторів, скоб і спиць у тілі пацієнта з сплавів заліза, кобальту, нікелю, деяких видів металевих скел.
Зверніть увагу! Наявність зубних імплантатів не є протипоказанням до обстеження. Вони виготовлені з титанових сплавів, які не мають феромагнітних властивостей.
З якими конструкціями робити МРТ небезпечно?
Пацієнт перед процедурою, а в ідеалі — перед її призначенням, має повідомити лікаря про наявність імплантатів у тілі. Розглянемо найнебезпечніші варіанти.
Гемостатичні кліпси та скоби
Це №1 за рівнем небезпеки для пацієнта, оскільки часто люди не знають, що під час операції їм були встановлені кліпси чи скоби. Тому, якщо в анамнезі було хірургічне втручання, то слід повідомити про це лікаря.
Особливу небезпеку становлять кліпси у головному мозку. Через 1–2 місяці після операції над металевим предметом формується захисний фіброзний шар. Вони оточуються оболонкою і не становлять небезпеки під час МРТ.
Цей процес відбувається в тілі, але не в головному мозку. Тому під час обстеження головного мозку кліпса може нагрітися, зміститися, стиснути чи пошкодити сусідні тканини.
Скоби менш небезпечні. Максимум — вони можуть нагрітися та викликати неприємні симптоми.
Стенти
Стент — медичний пристрій у вигляді тонкої металевої сітки чи трубки, що використовується для підтримки або розширення звужених, заблокованих судин чи каналів всередині тіла. Їх застосовують у кардіології для лікування коронарних артерій, у судинній хірургії, урології та гастроентерології.
У більшості випадків стенти виготовлені з пластику або неферомагнітних металів. Тому вони не становлять загрози для життя пацієнта під час МРТ. Але потрібно попередити рентген-лаборанта про їх наявність.
Штучні суглоби, спиці для остеосинтезу, кардіостимулятори
Наявність таких пристроїв є протипоказанням до МРТ. Строго заборонено проводити обстеження у таких випадках:
- автоматичні дефібрилятори — вони мають електронне управління та феромагнітні комплектуючі;
- штучні водії ритму серця.
Типи пристроїв, при яких дозволено проведення обстеження за показаннями та призначенням лікаря:
- кохлеарні імплантати — впливають на слуховий нерв;
- кровозупинні кліпси — якщо встановлені в головному мозку, обстеження не проводиться; якщо в тілі, то МРТ дозволено;
- інсулінові помпи;
- стапедіальні імплантати — пристрої для лікування сенсоневральної туговухості, викликаної анкілозом стапедіального суглоба в вусі. Виготовлені, як правило, із титанових сплавів і не мають феромагнітних властивостей;
- пристрої для штучної вентиляції легенів.
А як щодо татуювань?
Раніше наявність тату в зоні обстеження було протипоказанням для МРТ. До складу фарб входили металеві сполуки. Як правило, такі наколки з металевими компонентами наносили ув’язнені.
Наразі наявність тату на тілі виключено з переліку протипоказань до МРТ, оскільки в складі фарб металеві компоненти відсутні. Але якщо у вас є стара тату, повідомте про це лікаря. Максимум незручностей, які вона може викликати — це її нагрівання під час процедури.
Пірсинги, сережки, кільця та ланцюжки
Усі металеві предмети перед процедурою слід зняти. По-перше, лікар не може знати, з якого матеріалу вони виготовлені. По-друге, ці предмети можуть викликати спотворення на знімку.
Як часто можна проходити МРТ?
МРТ є безпечною процедурою, іонізуюче випромінювання відсутнє. Проводити обстеження можна за необхідністю та призначенням лікаря. Прилади з потужністю до 7 Тесла безпечні для людини. У медичних центрах, як правило, встановлені томографи з потужністю магнітного поля в 1,5 Тесла.
Зробити магнітно-резонансну томографію в Києві можна в діагностичному центрі "М-Плюс":
