Сучасні методи лікування простатиту

Аденома простати – одна з найпоширеніших чоловічих проблем, що виникає через розростання передміхурової залози внаслідок вікових гормональних змін. За різними даними, від 25% до 50% чоловіків після 50 років мають збільшену простату, проте перші ознаки аденоми (утруднене та прискорене сечовипускання) виникають тільки після того, коли простата починає здавлювати сечівник.

Що робити, якщо ваш діагноз підтвердився? У цій статті ми розповімо про сучасні методи лікування аденоми простати, а ви вже зможете вибрати найефективніший спосіб лікування простатиту.

Що таке простатит?

Що таке простатит? Простатит - це захворювання передміхурової залози, зазвичай пов'язане із запаленням. Простатит часто викликає хворобливе або утруднене сечовипускання, а також біль у паху, області тазу або статевих органів. Бактеріальні інфекції спричиняють деякі, але не всі випадки простатиту.

Передміхурова залоза розміром з волоський горіх розташована у чоловіків трохи нижче сечового міхура. Він оточує верхню частину трубки, за якою сеча виводиться із сечового міхура (уретри). Передміхурова залоза та інші статеві залози виробляють рідину, яка транспортує сперму під час еякуляції.

Як зрозуміти, що це простатит?

Розрізняють 2 основні види простатиту:

• хронічний простатит – симптоми з'являються та зникають протягом кількох місяців, це найпоширеніший тип.
• гострий простатит – коли симптоми тяжкі та з'являються раптово, це рідко, але потенційно небезпечно для життя та потребує негайного лікування.

Симптоматика простатиту

Ознаки та симптоми аденоми простатиту можуть відрізнятися залежно від типу захворювання. Основна симптоматика простатиту включає:

• біль або печіння при сечовипусканні (дизурія);
• утруднене сечовипускання;
• часте сечовипускання, особливо вночі (ніктурія);
• термінова потреба у сечовипусканні;
• каламутна сеча;
• кров у сечі;
• біль у животі, паху чи попереку;
• біль у ділянці між мошонкою та прямою кишкою;
• біль або дискомфорт статевого члена/яєчок;
• хвороблива еякуляція;
• лихоманка, озноб, м'язові болі та інші грипоподібні симптоми (при гострому бактеріальному простатиті).

Чому важливо лікувати простатит?

Лікування аденоми простати не можна ігнорувати. Дуже важливо вчасно звернутися по допомогу до лікаря, щоб не допустити наслідків аденоми простати.

Ускладнення гострого або хронічного простатиту можуть включати:

• гостра затримка сечі;
• бактеріальне зараження крові (бактеріємія);
• інфекція сечового міхура (цистит у чоловіків);
• сечокам'яна хвороба;
• ниркова недостатність;
• пієлонефрит (інфекція у нирках);
• запалення спіральної трубки, прикріпленої до задньої частини яєчка (епідидиміт);
• абсцес передміхурової залози (заповнена гноєм порожнину в передміхуровій залозі);
• сексуальна дисфункція, така як нездатність отримати та підтримувати ерекцію (еректильна дисфункція);
• зміни у спермі, які можуть спричинити безпліддя;
• ризик раку простати, проте поки що немає прямих доказів того, що простатит може призвести до раку простати. Дослідники вивчають, чи є хронічне запалення передміхурової залози фактором ризику розвитку раку.

Види лікування аденоми простати

Методи видалення аденоми простати включають як медикаментозне лікування, і хірургічне втручання. Як зменшити аденому простати без операції? При медикаментозному лікуванні лікар може призначити антибіотики, знеболювальні, альфа-блокатори, проносні. Найефективнішим способом лікування аденоми простати вважається хірургічний метод.

Хірургічна операція з видалення розрослої аденоматозної тканини – єдиний спосіб повністю відновити прохідність сечівника і перемогти хворобу, тоді як медикаментозне лікування лише призупиняє подальший розвиток патологічного процесу і бореться з його симптоматичними проявами.

Операції не варто побоюватися – сучасне хірургічне лікування аденоми проводиться без розрізу тканин та тривалого перебування у стаціонарі. Зараз для цього застосовують малоінвазивні методи, які дозволяють виконати радикальні дії з мінімальним втручанням в організм. А відкрита операція - простатектомія - використовується тільки при злоякісних утвореннях і найважчих формах аденоми, які в сучасних умовах трапляються досить рідко.

Операція з видалення аденоми простати

Способи видалення аденоми простати. Сучасна урологія для розв'язання цієї проблеми використовує три основні радикальні методи, які проводяться через природний отвір сечівника – уретру: трансуретральна резекція (ТУР), лазерна вапоризація та лазерна енуклеація.

ТУР – найбільш поширена операція аденоми простати, яка має значні переваги в порівнянні з відкритою простатектомією: проводиться без розсічення здорових тканин, дозволяє мінімізувати ускладнення та скоротити післяопераційний період до 3-х днів. Але є й один недолік такої операції - вона застосовується тільки при аденомі невеликого розміру. У процесі ТУР хірург використовує ендоскопічний інструмент – уретроскоп, що дозволяє провести електрорезекцію аденоми за допомогою спеціальної петлі.

Другий метод операції при аденомі простати – лазерна вапоризація. Її суть полягає у випаровуванні аденоматозної тканини за допомогою зеленого лазера. У порівнянні з ТУР, цей метод є менш інвазивним, оскільки відрізняється меншим травмуванням оточуючих тканин та більш точним впливом на аденоматозні тканини. Це забезпечує мінімум ускладнень та швидке відновлення. Крім того, у процесі вапоризації відбувається тромбування судин, що знижує ризик кровотечі.

Лазерна енуклеація - найсучасніший метод, при якому проводиться ювелірне зрізання аденоматозної тканини променем гольмієвого лазера з подальшим її подрібненням і видаленням з сечовивідних шляхів. Гольмії лазер виконує роботу максимально точно - він повністю видаляє аденому, запобігає кровотечі, а його щадна дія дозволяє скоротити післяопераційний період до 1-2 днів. Метод ефективний при лікуванні аденоми будь-яких розмірів і дозволяє провести біопсію для виключення раку простати.

Лазерна енуклеація аденоми простати

При виборі оптимального методу потрібно перш за все розуміти мету будь-якого лікування – перемогти, а не зупинити хворобу, у найкоротший термін повернути здоров'я організму та запобігти рецидивам. Якщо порівняти особливості всіх трьох методів, то можна сміливо сказати, що лазерна енуклеація аденоми простати є «золотою серединою», оскільки поєднує в собі радикальність ТУР, точність та малоінвазивність лазерної вапоризації, а також високу ефективність на всіх стадіях розвитку аденоми.

Сьогодні 75% операцій з видалення аденоми в Європі та США проводяться саме за допомогою лазерної енуклеації, тоді як в Україні вона застосовується досить рідко. Вся справа в дорогому обладнанні та необхідності високої кваліфікації фахівців. Саме тому таке лікування можна отримати лише у найсучасніших клініках, орієнтованих на медичні інновації.

Довідка Doc. ua: записатися на прийом до уролога можна на сайті.