Як перевірити серце - 4 способи його обстежити

Є ряд обставин, коли перевірити роботу серця потрібно обов'язково – наприклад, після операцій або деяких захворювань, в період занять професійним спортом, симптомах аритмії або варикозі. У кожному випадку лікар підбере найбільш показовий вид діагностики. Однак не зайвим буде проходити обстеження і без направлення – просто для профілактики. Редакція DOC.ua продовжує розбиратися в діагностичних процедурах, найбільш придатних для профілактики здоров'я і виявлення захворювань на ранній стадії

---

Регулярно користуватися тонометром – хороша звичка. Деякі лікарі радять також хоча б раз на місяць робити кардіограму. Хоч в прислів'ї і йдеться, що «серце не старіє», саме зміни, що відбуваються з віком, в області серця (а не печінки або мозку, який взагалі довго не здається) призводять до летального результату. Є кілька обстежень, які точно покажуть, як працює серце: електрокардіографія, холтерівське моніторування, магнітно-резонансна томографія або ехокардіографія. У кожного є свої особливості – подивіться, яке підходить вам.

	ЕКГ	Холтерівське моніторування	Ехо КГ	МРТ серця
З чим йдете?	Спостерігається стенокардія, курите, професійно займаєтеся спортом, готуєтеся до операції, у мами, тата, бабусі, дідусі були захворювання серця	Порушення ритму роботи серця, які показала ЕКГ	Шуми в серці, вроджені патології, був мікроінфаркт, тромбофлебіт, варикоз	Після лікування, постінфарктний стан
Що покаже дослідження?	Аритмія, тахікардія, ішемічні порушення Дасть свідчення до детальніших досліджень	Загрози інфаркту, раптової зупинки серця Показання до операції	Зміни після інфарктів або рубці після операцій, пухлини і вади серця	Бляшки і стеноз в кровоносних судинах, процес відновлення після лікування і операцій, порушення міокарда
Скільки триває процедура?	5-10 хвилин	1 доба	20 хвилин	25-30 хвилин
Як часто можна проходити?	Не рідше разу на рік	По необхідності	По необхідності	По необхідності

ЕКГ і Ехо КГ: в чому різниця?

Два найпоширеніші види обстеження, які в першу чергу призначає лікар, — це ЕКГ (електрокардіографія) і Ехо КГ (ехокардіографія або УЗД серця). В порядку пріоритету — ЕКГ, а якщо розшифровка дасть грунт для підозр або викличе у доктора сумніву, то він відправить на ехокардіографію.

Як проходить електрокардіографія? Через датчики, встановлені на грудях, прилад вловлює електричні активності вашого серця. Отримані сигнали передаються на монітор у вигляді кривої. Під час обстеження ніякого втручання в організм не відбувається і техніка просто «спостерігає» за його роботою. Метод безпечний настільки, що провести дослідження можна навіть вдома.

Ехокардіограф працює інакше: спеціальний пристрій закріплений на грудній клітці пускає звукові хвилі, які відбиваються від серцевої стінки, фіксуються і потрапляють на монітор вже у вигляді зображення серця в розрізі. Не дивлячись на те, що тут техніка втручається в організм, лікарі стверджують що звукові хвилі не порушують його балансу і абсолютно безпечні.

Що зробити: ЕКГ або Ехо КГ?

Якщо вперше помітили напади стенокардії (10-15 хвилинна біль в області лівій частині шиї, плеча, грудей після стресів, фізичного навантаження або навіть їжі). Також варто зробити ЕКГ, якщо ви курите, професійно займаєтеся спортом або аналізи показали високий рівень холестерину – все це фактори ризику. Якщо ж ви вже перенесли мікроінфаркт, страждаєте від хронічних головних болів, варикозу або тромбофлебіту, то варто записатися саме на УЗД серця.

Моніторування по Холтеру

Іноді робота серця вимагає навіть не регулярного контролю, а постійного. Тоді призначають холтерівське моніторування. На грудях пацієнта закріплюють електрокардіограф та він фіксує зміни в роботі серця протягом доби – і вдома, і на роботі. Зазвичай до цього методу вдаються після звичайного ЕКГ. Показання до нього однозначні: потрібно визначити характер порушень в ритмі роботи серця.

• Якщо виявлені одиничні порушення ритму – це межа норми і турбуватися рано
• Якщо сотні – як правило, потрібна профілактична або зміцнює терапія
• Порушень ритму кілька тисяч на добу – потрібна спеціальна лікувальна терапія
• Десятки тисяч порушень ритму на добу – необхідно термінове лікування у аритмолога
• Іноді виявляються рідкісні, але різкі і небезпечні для життя порушення ритму, які лікують індивідуально

Навіщо робити МРТ серця?

Про принцип МРТ ми писали в матеріалі «КТ або МРТ: що вибрати?» Метод використовується також часто як Ехо КГ або моніторування по Холтеру, але дає особливо чіткі результати в дослідженні тканин серця, а не його роботи.

• Потрібно оцінити міру пошкодження міокарда, порушення його скорочувальної здатності після інфаркту
• Розглянути, чи не накопичилися чи атеросклеротичні бляшки або стеноз в кровоносних судинах
• Перевірити як йде відновлення після лікування
• Всі чотири види досліджень абсолютно безпечні. Але навіть якщо ви досить ґрунтовно розібралися в інформації, тільки лікар може підібрати діагностику і проаналізувати результати.