Тромбофлебіт

Причини

Головні причини виникнення тромбів

• будь-які пошкодження стінок вен (тромбоз може розвинутися навіть внаслідок незначного пошкодження судин);
• спадковість (людина може бути генетично схильна до появи тромбів у венах);
• уповільнення руху крові по кровоносних судинах, що призводить до застою крові в організмі (може бути наслідком варикозу);
• будь-які запальні процеси.

Головні чинники виникнення хвороби

• часті довгі подорожі в автомобілі або літаку, при якому зберігається нерухоме положення тіла;
• довгий постільний режим (наприклад, після хірургічних втручань і операцій);
• інсульт, який призвів до паралічу верхніх або нижніх кінцівок;
• катетеризація вен;
• пункція вен;
• вагітність;
• пологи;
• аборти;
• застосування гормональних препаратів;
• підвищене згортання крові;
• рак;
• зневоднення;
• захворювання інфекційного характеру і т.д.

Симптоми

Симптоми тромбофлебіта

• ущільнення, почервоніння і хворобливість ураженої вени;
• спостерігається відтік кінцівок;
• піднімається температура.

Поверхневий тромбофлебіт характеризується тим, що хворий відзначає поступове наростання всіх перерахованих вище симптомів.

Якщо у вас з'явилися які-небудь з цих симптомів, то варто обов'язково звернутися до лікаря за консультацією щодо лікування або профілактики захворювання.

При ураженні глибоких вен (флеботромбозі) основним симптомом вважають набряк ураженої кінцівки. Хоча при даній формі захворювання, слід зазначити, що тривалий час можлива відсутність симптоматики.

Якщо набряк кінцівки носить виражені больові відчуття і супроводжується лихоманкою, кашлем і задишкою, то варто негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Симптоми, представлені вище, можуть означати наявність тромбозу глибоких вен, що означає можливість відриву тромбу і його міграції по організму.

Якщо хвороба прогресує і існує не тільки тромбофлебіт кінцівок, але ще і перехід хвороби далі по організму, то це може загрожувати розвитком ускладнень, що загрожують життю людини.

Найнебезпечнішими з них можна вважати тромбоемболію легеневої артерії (при цьому захворюванні тромби відокремлюються і закупорюють легеневу артерію, що може привести до фатального результату).

При ураженні магістральних вен (коли відбувається закупорка великих вен) розвивається ПТФС або посттромбофлебітичний синдром і хронічна недостатність.

Діагностика

Під час проведення огляду, лікар індивідуально вибирає необхідний мінімум досліджень для кожного випадку. Для того щоб підтвердити або, навпаки, виключити тромбофлебіт, лікар може попросити вас пройти один з методів діагностики.

Методи діагностики тромбофлебіту

• УЗД (найголовніший метод, який використовується для діагностики даного захворювання);
• томографія комп'ютерна або магнітно-резонансна;
• венографія;
• аналіз крові (клінічний, коагулограма).

Після того, як діагноз визначений, можуть знадобитися ще додаткові аналізи, щоб виявити причини виникнення захворювання і уточнити характер і динаміку хвороби.

Лікування

Лікування тромбофлебіту поверхневих вен

• препарати, які мають протизапальну дію;
• мазі;
• компреси;
• флеботонічні препарати;
• еластичний бинт;
• компреси.

Ця форма тромбофлебіту рідко потребує госпіталізації, лікування проходить вдома, але під наглядом фахівця. Лікування має позитивну динаміку тільки при дотриманні всіх правил лікування, яке призначене лікарем.

Під час прогресування захворювання (коли верхня межа тромбу починає збільшуватися) може знадобитися хірургічне втручання, щоб не допустити поширення тромбозу на верхню частину тіла і перешкоджати відриву і міграції тромбів.

Оперативне втручання в основному полягає в перев'язці пошкодженої тромбозом вени і при можливості видаленні тромбів і варикозних вен.

Лікування тромбозу глибоких вен

• ін'єкції для розрідження крові;
• лікарська терапія;
• може бути призначений прийом варфарину (препарат розріджує кров, але в таблетованій формі);
• антикоагулянти.

Компресійна терапія

Проконсультуйтеся з лікарем про методи даної терапії, адже це потужний інструмент лікування захворювання, особливо якщо у вас спостерігається гострий тромбофлебіт. При застосуванні і використанні в лікуванні еластичних бинтів і підібраного індивідуально компресійного трикотажу можна вилікувати легку форму тромбозу. Також цей метод використовують і для профілактики захворювання.

Імплантація кава-фільтра

Якщо у вас є протипоказання до препаратів, які розріджують кров, то можна використовувати при лікуванні пристосування, яке називається кава-фільтр. Воно встановлюється в головній вені пацієнта і запобігає міграції тромбів в легені. Це своєрідна пастка для тромбів. Він встановлюється як на невизначений термін, так і на місяць. Виконується операція по установці фільтра під місцевою анестезією і не вимагає госпіталізації хворого.

Лікування за допомогою хірургічного втручання

• Комбінована флебектомія (видалення варикозних вен) в поєднанні з безопераційним методиками застосовуються для профілактики рецидиву тромбофлебіту. Видалення уражених вен не призводить до порушення кровообігу в кінцівки і може бути виконано в амбулаторному режимі.
• Тромбектомія - венозне шунтування і ангіопластика. У деяких випадках при певному розвитку захворювання може знадобитися хірургічне втручання. Тромбектомія спрямована на видалення хворих вен і видалення тромбів з судин, допомагає, якщо проблеми тромбозу виникають у великих венозних стовбурах. Якщо закупорка вен вже тривалий час вас турбує, то в таких випадках призначають шунтування, або роблять малотравматичні втручання - ангіопластику.

Якщо хвороба виникає повторно, то це може означати тільки одне: проблема, через яку стало розвиватися захворювання, не знайдено і не вилікувана.

Якщо у вас такий випадок, то варто негайно звернутися до лікаря, і для початку визначити за допомогою різних методів діагностики причину хвороби, після чого, потрібно підібрати необхідні лікарські препарати і продовжити лікування до повного одужання. А можливо повністю поміняти лікувальну тактику, яка не принесла жодного результату в минулий раз.

Дієта при тромбофлебіті

• овочі та фрукти;
• злаки;
• клітковина;
• продукти рослинного походження;
• червоний перець;
• глід;
• імбир;
• гінкго;
• часник.

Також корисно вживати різноманітні харчові добавки та вітаміни.

Рекомендації по способу життя пацієнтів

• постійна і помірна фізична активність - вітаються піші прогулянки, плавання, їзда на велосипеді;
• варто уникати тривалих навантажень;
• необхідно виключити важке фізичне навантаження;
• обмежити статичні навантаження;
• необхідно носити компресійний трикотаж відповідного класу компресії;
• уникати перегрівання та зневоднення;
• підбирати зручне взуття і ортопедичні устілки.

У будь-якому випадку найперше, що ви повинні зробити - це звернення до фахівця. Лікар проведе повний огляд, і якщо діагностує у вас наявність тромбозу, то дасть вам поради щодо його лікування і профілактики.