Багатоводдя

Симптоми

Ознаки багатоводдя

• при гострому збільшенні обсягу вод може спостерігатися відчуття тяжкості внизу живота;
• болю в попереку або ж в промежині;
• підвищується артеріальний тиск;
• часта зміна положення тіла плода;
• розміри матки можуть не відповідати терміну вагітності.

Форми

Виділяють гостре і хронічне багатоводдя.

При гострому багатоводді інтенсивно збільшується кількість навколоплідної рідини, що становить величезну небезпеку для матері і її плоду, і часто вимагає прийняття термінових заходів (розродження).

При хронічному багатоводді кількість навколоплідної рідини збільшується поступово.

Багатоводдя буває:

• легким - при цій формі обсяг амніотичної рідини досягає від 1,5 л до 3 л;
• помірне багатоводдя (обсяг амніотичної рідини від 3 до 5 літрів);
• виражена форма (коли обсяг рідини досягає більше 5 літрів).

Причини

• При несумісності крові дитини і матері (розвивається в основному при негативному резус-факторі). При цьому в материнському організмі починають вироблення імунні клітини, які пов'язують антигени плода;
• при цукровому діабеті у вагітних (пояснюється це недоліком інсуліну, який регулює обмін вуглеводів);
• при артеріальній гіпертензії у вагітних (це захворювання характеризується підвищенням тиску);
• при інфекційних або запальних захворюваннях сечостатевої системи;
• при деяких вадах розвитку плода, таких як зрощення стравоходу, пілоростеноз, атрезія кишки, грижа;
• при водянці плода, при скупченні рідини в порожнині плода.

Діагностика

Для діагностики захворювання і виявлення симптомів багатоводдя проводять ряд аналізів, таких, як:

• аналіз захворювань і скарг хворого (при першому прояві многоводия у вагітних виникає ряд симптомів);
• анамнез життя - необхідно уточнити, які захворювання перенесла жінка (інфекційні або хронічні);
• акушерсько-гінекологічний анамнез - уточнюється термін вагітності, як вона протікає, чи є які-небудь скарги, чи були захворювання, що передаються статевим шляхом, якщо це не перша вагітність, то уточнюються також особливості перебігу попередніх пологів;
• огляд гінеколога. При огляді визначається, чи підвищена норма висоти стояння матки, вимірюється окружність живота і порівнюється з нормою для даного терміну, переглядають, чи є напруга матки, наскільки рухливий плід та ін .;
• УЗД - з його допомогою визначають обсяг навколоплідної рідини, виробляють контроль стану та стану плода;
  дослідження кровотоку або доплерографія - робиться, щоб проконтролювати стан кровообігу в матці. Далі за допомогою кардіотокографії реєструються серцеві скорочення плода, можна дізнатися його рухову активність і також тонус матки;
• робиться аналіз крові на наявність антитіл. В організмі матері виробляються певні клітини - антитіла, з їх допомогою зв'язуються і пошкоджуються антигени плода. Проводять цей аналіз тільки при негативному резус у жінки;
• мікроскопія мазка. За допомогою цього аналізу можна визначити, чи є запалення або бактерії;
• ПЛР-діагностика - це лабораторний метод, який виявляє в ДНК бактерії і віруси, а також наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, і визначає найбільш поширені збудники урогенітальних інфекцій;
• серологічна діагностика - полягає в діагностиці крові для виявлення антитіл;
• аналіз загальний крові на наявність цукру. Проводиться дана діагностика для того, щоб визначити, чи є у хворої цукровий діабет.

Лікування

Незалежно від термінів вагітності розродження при виявленні патології плода - несумісне з життям.

При гострому багатоводді провокують передчасні пологи, при багатоводді це потрібно обов'язково, щоб захистити плід.

Ускладнення

Ускладнення і наслідки після перенесення багатоводдя плода:

• неправильне положення плода;
• аномалії в родовій діяльності;
• відшарування розташованої плаценти передчасно (відбувається відшарування плаценти ще до народження плода);
• кровотечі (виникають маткові кровотечі під час вагітності та пологів): в послідовно періоді і в ранньому післяпологовому періоді (в перші пару годин після пологів);
• хронічна гіпоксія або кисневе голодування плода;
• затримка в розвитку плода;
• передчасні роди;
• випадання пуповини або дрібних частин плода в пологах;
• внутрішньоутробне інфікування.

Профілактика

Необхідно планувати вагітність і виключити виникнення небажаної вагітності. Своєчасно підготуватися до вагітності: вилікувати хронічні інфекційні захворювання і гінекологічні захворювання до початку вагітності. Завжди вчасно виявляти і лікувати захворювання, які передаються статевим шляхом, щоб уникнути їх переростання в хронічну форму. Також уважно стежити за своїм здоров'ям і вчасно звертатися до лікаря з приводу появи симптомів інфекційних або інших захворювань. Використання контрацептивів і виключення випадкових статевих зв'язків. Вагітній необхідно регулярно відвідувати лікаря-гінеколога і виконувати всі призначення лікаря.