Імпетиго

Причини

На практиці зустрічається не тільки звичайне імпетиго стрептококової, але і імпетиго вульгарне, які відрізняються характером прояву. Отже, сьогоднішні фактори ризику такі:

• наявність захворювання в сім'ї або близькому оточенні;
• теплі вологі умови - зокрема, тропічний або субтропічний клімат;
• недостатнє харчування, внаслідок якого виникає анемія;
• часто може зустрічатися влітку або в сезон дощів;
• ушкодження шкіри або укуси комах;
• контактний дерматит;
• погані гігієнічні умови, епідемії;
• може бути ускладненням екземи, вітряної віспи, корости або педикульозу.

Симптоми

Симптоми імпетиго: шкірні висипання з'являються повільно або, навпаки, швидко і з широкою поширеністю. Перший характерний симптом - червоні плями, які хворобливі на дотик, пізніше переходять в звичайні безболісні булли. Коли бульбашки лопаються, то з'являються на поверхні шкіри виразки, які з часом утворюють скоринки жовтуватого кольору. Найчастіше висипання локалізуються в області носа або рота, а також на пошкоджених шкірних покривах.

Найбільш поширеними є ектіма (глибокі висипання, що супроводжуються лімфаденопатією) і бульозні імпетиго. Перше виникає через стрептококів групи А чи звичайних стрептококів. Друге збуджує золотистий стафілокок - для цього типу хвороби характерно прогресивне поява бульбашок, але лимфаденопатии не спостерігаються. Також може зустрічатися і фолікуліт - його збудник золотистий стафілокок, який вражає волосяні фолікули.

Деякі фактори можуть провокувати виникнення імпетиго, серед таких можна виділити:

• укуси різних комах;
• герпес;
• опіки;
• короста;
• вітряна віспа;
• еризипелоїду;
• бульозний пемфігоїд;
• екзематозні дерматити;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• дерматофітіях.

Лікування

Основне лікування імпетиго має бути направлено на очищення шкіри і видалення кірочок, для чого необхідно обмивати шкіру кілька разів на день. Також не ігнорувати правила особистої гігієни, щоб запобігти можливому розповсюдженню висипу. Тому при появі симтомів даного захворювання слід звернутись до дерматолога.

Якщо висипання не рясне, то тривалість лікування становить 7-10 днів - це найчастіше небуллезное форма. А лікування більше 10-ти днів здійснюється при бульозної формі. Найбільш поширеними препаратами є:

• еритроміцин - 4-6 прийомів в день за різною дозуванні для дорослих і дітей;
• цефалоспорини першого покоління (цефалексин) - 4 рази на добу по певній дозі;
• для місцевого застосування - мазі три рази на добу (Бактробан).

Особливу увагу варто приділити, коли має місце імпетиго у дітей - спочатку призначити місцеве застосування мазей, якщо це небуллезное форма. У разі відсутності ефекту близько трьох-п'яти днів, призначають ще додатково прийом антибіотиків.

У загальному випадку, лікування триває 7-10 днів, після чого можливо цілком вдале одужання.

Ускладнення

Іноді можливі ускладнення у вигляді сепсису, ектіми, глибокого целюліту, гострого гломерулонефриту. Причому, навіть лікування антибіотиками не завжди здатне зупинити протягом гломерулонефриту.