Абстинентний синдром

Види абстиненції

• алкогольна
• нікотинова
• наркотична

Симптоми

Алкогольна абстиненція

Проявляє себе по-різному в залежності від стадії алкоголізму.

У другій стадії припинення пияцтва веде до надмірного збудження на фізичному і психічному рівні. Тремтять пальці, мова, повіки, відзначається слабкість. Особа, шия, плечі червоніють, підвищена пітливість (виступає рясний піт), кількість сечі зменшується, виникають набряки. Розширюються зіниці. Сірий наліт покриває мову, мучить нудота і блювота. Відсутня бажання з'їсти що-небудь. Відчуваються головні болі, болі в області серця, печінки. Порушується поведінку людини, його охоплюють ідеї ревнощів, вони стають яскраво вираженими.

У третій стадії пияцтва алкогольний абстинентний синдром виглядає інакше. В основному хворий лежить або сидить без руху, млявий. Відзначається блідість, кінцівки мають синюшний відтінок, виступає холодний піт. Риси обличчя загострені, очі запалі. Самостійні пересування ускладнені або навіть зовсім неможливі, так як порушена координація.

Нікотинова абстиненція

Виникає в ситуації відмови від куріння або відсутності такої можливості протягом тривалого часу. Нервові клітини, що мають рецептори, чутливі до нікотину, дуже швидко звикають до нього. І вони подають свої сигнали, якщо не отримують чергову дозу нікотину. Це виражається поганим самопочуттям. Головний біль, запаморочення, шум у вухах заважають жити як зазвичай. Болі в серці, серцебиття, загальна слабкість не тільки заважають жити, але і вселяють побоювання за своє здоров'я. Неприємна нудота, зниження апетиту, зміни нервової системи: нервозність, тремтіння рук, погіршення настрою, порушення сну. Всі перераховані вище симптоми абстиненції виникають внаслідок фізичної залежності. Вони особливо виражені в перші 48 годин, а потім стає легше.

Абстинентний синдром при палінні у всіх людей проявляється по-різному, має свої особливості. Перераховані вище симптоми можуть проявлятися не всі відразу, а бути в різних поєднаннях, може бути присутнім один симптом або якісь інші.

Наркотичний абстинентний синдром

Виникає зазвичай в першу добу відсутності наркотику в організмі при підвищеному потяг до нього. Спочатку спостерігається слинотеча, позіхання, нежить, чхання, течуть сльози. Потім, на другу добу, стан погіршується. З'являється озноб, напруга і болі в м'язах, біль у суглобах, напади спека і пітливість, людина стає неспокійним. На третю добу, якщо наркотичну речовину не надходить, розвивається диспепсія і судоми, аж до генералізованих. Розвивається гострий психоз.

У дітей, народжених від матерів, які вживали алкоголь або наркотики, які зловживали транквілізаторами або антидепресантами перед пологами, розвивається абстинентний синдром, симптоми якого проявляються безпосередньо після народження або в найближчі дві доби. Діти неспокійні, пронизливо кричать, у них підвищена чутливість до дотику, різких звуків і яскравого світла. У таких дітей підвищена судомна готовність, нерідко періодично відзначаються судоми.

Новонароджені погано смокчуть, відригують, «поперхиваются», відзначається блювота. Страждає нервова і серцево-судинна системи: частішає або сповільнюється серцебиття, відзначаються розлади сну і вегето-судинні порушення у вигляді «мраморности» шкіри, симптому Арлекіна. Страждає весь організм, з'являється задишка або тахіпное, періодично виникають напади апное, може підвищитися температура до високих цифр. Діти погано додають у вазі. Абстинентний синдром може тривати кілька днів або тижнів, симптоми поступово згасають.

Діагностика

Діагноз грунтується на анамнезі (інформації про вживання алкоголю, нікотину або наркотичних речовин) і даних огляду наркологом. Крім соматичних змін при абстиненції, треба пам'ятати і про можливість розвитку супутніх захворювань (гіпертонії, ІХС, ХОЗЛ, пневмонії і т. Д.) Одночасно з нею. Дані додаткового лабораторного та інструментального обстеження дозволяють оцінити всю тяжкість патологічних змін в організмі.

Допомога при абстиненції

Зняття абстинентного синдрому у новонародженого забезпечує прийом всередину фенобарбіталу, при вираженому синдромі і судомах вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно реланиум (седуксен).

У дорослих розвиток синдрому також вимагає надання невідкладної допомоги для зняття неприємних і хворобливих симптомів. Порушення купірується седативними засобами (седуксен, діазепам, феназепам).

Дезінтоксикаційна терапія проводиться з метою нейтралізації та виведення з організму токсичних речовин. Проводити її треба під наглядом медиків, ефективні внутрішньовенні інфузії глюкозо-сольових розчинів з компонентами.

Лікування

Важливо не тільки зняти абстинентний синдром, лікування необхідно продовжувати тривалий час. І бажано не відмовлятися від стаціонарного лікування. Препарати, якими лікують наркотичну абстиненцію, заборонені для домашнього використання.

У хворих, які страждають будь-якою залежністю, особливо, алкоголізмом і наркоманією, уражені практично всі органи. Особливо страждає печінка, яка виконує детоксикаційні функції, мозок, серце. Крім того, виникають загострення хронічних захворювань. Тому на тлі триваючої седативною терапії проводиться лікування та інших захворювань. Це остаточно знімає симптоми абстиненції.

Проводиться симптоматична терапія. Прийом есенціале, карсила, шроту розторопші полегшує стан печінки. Прийом вітамінів є обов'язковим при всіх видах абстиненції.