Склад:

діюча речовина: метопрололу сукцинат; 1 таблетка містить: 23 75 мг або 47 5 мг або 95 мг  метопрололу сукцинату що відповідає 25 мг або 50 мг або 100 мг метопрололу тартрату; допоміжні речовини: етилцелюлоза гідроксипропілцелюлоза гіпромелоза целюлоза мікрокристалічна парафін макрогол кремнію діоксид колоїдний безводний натрію стеарилфумарат титану діоксид (E 171). Лікарська форма.  Таблетки вкриті плівковою оболонкою з уповільненим вивільненням. Основні фізико-хімічні властивості: 25 мг: біла або майже біла овальна двоопукла вкрита плівковою оболонкою таблетка з   рискою на обох боках та гравіруванням на одному боці; 50 мг: біла або майже біла кругла двоопукла вкрита плівковою оболонкою таблетка з   рискою на одному боці та гравіруванням на другому боці; 100 мг: біла або майже біла кругла двоопукла вкрита плівковою оболонкою таблетка з рискою на одному боці та гравіруванням на другому боці.

Показання

Артеріальна гіпертензія. · Стенокардія. · Стабільна симптоматична хронічна серцева недостатність з порушенням систолічної функції лівого шлуночка. · Попередження серцевої смерті та повторного інфаркту після гострої фази інфаркту міокарда. · Серцеві аритмії включаючи суправентрикулярну тахікардію зниження частоти скорочення шлуночків при фібриляції передсердь та шлуночкових екстрасистол. ·  Функціональні порушення серцевої діяльності що супроводжуються  серцебиттям. · Профілактика мігрені.

Протипоказання.

Кардіогенний шок. Синдром слабкості синусового вузла. Атріовентрикулярна блокада ІІ та ІІІ ступеня. Серцева недостатність у стадії декомпенсації  (набряк легень гіпоперфузія або артеріальна гіпотензія); тривала або періодична інотропна терапія   спрямована на стимулювання бета-рецепторів. Симптоматична брадикардія або артеріальна гіпотензія. Нелікована феохромоцитома. Метаболічний ацидоз. Метопролол не слід призначати пацієнтам з підозрою на гострий інфаркт міокарда при частоті серцевих скорочень < 45 уд/хв. P-Q інтервалі > 0 24 c систолічному артеріальному тиску < 100 мм рт.ст. серцевій блокаді І ступеня або/та тяжкій серцевій недостатності. У випадку наявності симптомів серцевої недостатності стан пацієнтів з повторюваними показниками артеріального тиску нижче 100 мм рт.ст. у положенні лежачи перед початком лікування необхідно повторно оцінити. Серйозне захворювання периферичних судин із загрозою  гангрени. Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату або до інших бета-блокаторів.

Спосіб застосування та дози.

Беталок Зок застосовувати 1 раз на добу бажано зранку. Таблетки з уповільненим вивільненням можна ділити але їх не слід розжовувати або кришити. Таблетки слід запити  щонайменше 0 5 склянки рідини. Одночасний прийом їжі не впливає на біодоступність препарату. Дозу підбирати індивідуально щоб уникнути розвитку брадикардії дозу препарату слід коригувати. Рекомендується наступне дозування Артеріальна гіпертензія 50-100 мг 1 раз на добу. Якщо доза 100 мг є недостатньою для досягення терапевтичного ефекту препарат можна комбінувати з іншими антигіпертензивними лікарськими засобами бажано  діуретиками та антагоністами кальцію дигідропіридинового типу або ж збільшити дозу препарату. Стенокардія 100-200 мг 1 раз на добу. У разі необхідності Беталок Зок можна комбінувати з нітратами або збільшити дозу. Додаткова терапія при лікуванні інгібітора ангіотензинперетворювального ферменту діуретиків і можливо препаратів наперстянки у разі стабільності симптоматичної серцевої недостатністі. Пацієнти повинні знаходитися у стадії стабільної хронічної серцевої недостатності без епізодів декомпенсації протягом щонайменше 6 тижнів та без суттєвих змін базисної терапії протягом останніх 2 тижнів. Лікування серцевої недостатності бета-блокаторами може призвести до тимчасового погіршення симптомів. У деяких випадках можливе подальше продовження терапії або зменшення дози препарату в окремих випадках може знадобитися відміна препарату. У пацієнтів із тяжкою серцевою недостатністю (IV функціональний клас за класифікацією NYHA) розчинати терапію Беталок Зок  повинен лише досвідчений спеціаліст. Стабільна серцева недостатність ІІ функціональний клас. Рекомендована початкова доза Беталок Зок у перші два тижні становить 25 мг 1 раз на добу. Після 2 тижнів дозу можна  збільшити до 50 мг 1 раз на добу і далі дозу можна подвоювати кожні 2 тижні. Цільова доза Беталок Зок для тривалого лікування становить 200 мг 1 раз на добу. Стабільна серцева недостатність III-IV функціональний клас. Рекомендована початкова доза становить 12 5 мг (половина таблетки 25 мг) 1 раз на добу. Доза препарату коригується індивідуально. У період збільшення дози пацієнт повинен перебувати під ретельним наглядом лікаря оскільки у деяких пацієнтів симптоми серцевої недостатності можуть погіршитися. Після 1-2 тижнів прийому Беталок Зок дозу препарату можна збільшити до 25 мг 1 раз на добу. Через 2 тижні  доза препарату може бути збільшена до 50 мг 1 раз на добу. Пацієнтам які добре переносять вищі дози можна подвоювати дозу кожні 2 тижні до досягнення максимальної дози 200 мг на добу. У випадку  артеріальної гіпотензії та/або брадикардії може виникнути необхідність зменшити дозу супутнього препарату або зменшити дози  Беталок Зок. Артеріальна гіпотензія на початку терапії не обов’язково вказує на те що  дозу  Беталок Зок  необхідно зменшувати. Однак дозу не слід підвищувати поки стан пацієнта не стабілізується. Також може виникнути необхідність ретельно контролювати функції нирок. Серцева аритмія. 100-200 мг 1 раз на добу. У разі необхідності дозу  можна збільшити. Підтримуюче лікування після інфаркту міокарда. Рекомендована пітримуюча доза становить 200 мг 1 раз на добу. Функціональні порушення серцевої діяльності що супроводжуються  серцебиттям. 100 мг 1 раз на добу. У разі необхідності дозу  можна  збільшити. Профілактика мігрені. 100-200 мг 1 раз на добу. Пацієнти з порушеннями функції нирок. Коригування дози препарату не потрібно оскільки швидкість виведення  незначним чином залежить від функції нирок. Пацієнти з порушеннями функції печінки. Зазвичай Беталок Зок  пацієнтам із цирозом печінки слід призначати у тій самій дозі що й пацієнтам з нормальною функцією печінки. Тільки у випадку дуже тяжкого порушення функції печінки (наприклад у пацієнтів після операції шунтування) може знадобитися зменшення дози. Пацієнти літнього віку. Коригування дози не потрібне. Діти. Безпека та ефективність препарату Беталок Зок у лікуванні дітей  при показаннях на даний час ще не визначені. Дані відсутні.