Всё, что стоит знать каждой женщине о мастопатии

Что такое мастопатия

Замечали, что перед менструацией ваша грудь становится болезненной или припухлой, с более плотными участками?

Возможно, вы относитесь к 50-60% женщин, у которых есть фиброзно-кистозные изменения молочных желез или мастопатия.

Мастопатия — это доброкачественные изменения молочных желез.

При этом состоянии в тканях молочной железы появляются доброкачественные образования: фиброзы (разрастание соединительной ткани), кисты (небольшие «мешочки», заполненные жидкостью) и другие. Из-за них молочные железы иногда болят и кажутся неравномерными на ощупь. Перед менструацией эти ощущения могут усиливаться.

Несмотря на клиническое название, фиброзно-кистозные изменения груди очень распространены и обычно безвредны.

Однако в некоторых случаях стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы убедиться, что образование является доброкачественным.

Как проявляется мастопатия

Боль

Болезненность и отек молочных желез, усиливающиеся от середины цикла (овуляции) до менструации и уменьшающиеся после начала менструации.

Уплотнения

Внезапное появление или исчезновение в молочной железе уплотнений и узлов разного размера, которые можно прощупать пальцами.

Бугорки

Бугорковые, подвижные массы в груди, чаще всего у подмышек. Обычно они не вызывают боли и обнаруживаются случайно или при самообследовании молочных желез.

Выделения

Бескровные выделения из сосков, подтекающие без нажатия. Могут быть темно-коричневыми или зеленоватыми.

От чего возникает мастопатия

Точный механизм возникновения мастопатии до сих пор неясен.

Специалисты считают, что фиброзно-кистозные изменения груди вызваны колебаниями уровня гормонов, особенно эстрогена, во время менструального цикла. Другие факторы, которые могут вызвать мастопатию молочных желез:

постоянный стресс, хроническая усталость, недосыпание, нервная работа

нарушения в работе щитовидной железы, яичников или надпочечников

нерегулярная половая жизнь

поздняя первая беременность и роды (после 30 лет)

отказ от грудного вскармливания

аборты

переохлаждение или травмы груди

наследственная предрасположенность

отсутствие физической активности, избыточная масса тела или резкое похудение

курение

Как делать самообследование молочных желез

Даже если вас не беспокоят боли в молочных железах, раз в месяц следует проводить самообследование. Маммологи рекомендуют делать это через 7–10 дней после начала менструации. Так можно выявить не только мастопатию, но и другие заболевания груди.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Вы обнаружили новое или постоянное уплотнение в груди или изменение молочной железы: увеличение плотности, отек, изменение формы или цвета кожи.

Вы постоянно ощущаете боль в груди.

Изменения и дискомфорт в молочных железах сохраняются после менструации.

Увеличились лимфатические узлы в подмышечной области.

Присутствуют выделения из соска, его деформация.

Диагностика

Как проводится диагностика?

Сначала врач определит, действительно ли есть новообразование, а затем уточнит его характер: доброкачественный или злокачественный. Есть разные методы диагностики, которые маммолог назначает в зависимости от показаний.

Осмотр Врач обследует (пальпирует) вашу грудь и лимфатические узлы подмышечной зоны и шеи, проверяя наличие необычной ткани молочной железы. Если обследование груди вместе с вашей историей болезни предполагает, что у вас нормальные изменения груди, дополнительные тесты могут не потребоваться. При обнаружении нового уплотнения маммолог назначает повторный прием через несколько недель. Если изменения сохраняются или обследование груди вызывает беспокойство, могут потребоваться дополнительные обследования: диагностическая маммография или УЗИ.
Маммография Если врач обнаружит новообразование или заметное утолщение в ткани молочной железы, вам понадобится диагностическая маммография – рентгенологическое исследование, фокусирующее внимание на конкретном проблемном участке груди. Согласно исследованиям, маммография является наиболее эффективным скрининговым инструментом для раннего выявления рака молочной железы.
УЗИ Если вам до 35 лет, маммолог может назначить ультразвуковое исследование вместо маммографии. Также УЗИ используют как дополнительный метод, когда у женщины на маммографии обнаружено новообразование и нужно уточнить данные. Ультразвуковое исследование позволяет определить, является ли образование твердым (например, фиброаденома или рак) или заполненным жидкостью (например, киста). Таким образом, УЗИ предоставляет дополнительную информацию, которую нельзя получить с помощью маммографии.
Биопсия молочной железы Если во время УЗИ или маммографии обнаружен подозрительный участок, врач может порекомендовать биопсию молочной железы под ультразвуковым контролем. Это процедура взятия небольшого образца ткани молочной железы для микроскопического анализа (проводится под местной анестезией). Биопсия является наиболее точным методом диагностики, который позволяет либо подтвердить онкологический диагноз и назначить соответствующее лечение, либо опровергнуть его.

Как лечат мастопатию

Если у вас нет жалоб и фиброзно-кистозная мастопатия была обнаружена случайно, лечение не требуется. Но стоит ежегодно посещать маммолога, проходить УЗИ или маммографию. Это необходимо, чтобы не пропустить рак молочной железы. Если вас беспокоят боли, врач назначит терапию, чтобы снизить неприятные ощущения. Полностью симптомы фиброзно-кистозной мастопатии проходят только во время менопаузы.

Обезболивающие Маммолог может порекомендовать безрецептурные препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

Растительные препараты Среди растительных препаратов с доказанной эффективностью – негормональный препарат Мастодинон® немецкой компании Bionorica SE.

Оральные контрацептивы Принимать их можно только по назначению врача. Чаще всего это оральные контрацептивы с содержанием эстрогена, прогестерона.

Коррекционный бюстгальтер Поддерживающие бюстгальтеры не избавляют от мастопатии, но иногда помогают снизить болевые ощущения.

Диета Иногда врачи рекомендуют отказаться от кофеина, газированных напитков и шоколада. В некоторых случаях это помогает облегчить симптомы мастопатии. Однако исследований, подтверждающих, что диета при фиброзно-кистозной мастопатии помогает избавиться от этого состояния, нет.

Тонкоиголочная аспирация Во время процедуры хирург убирает жидкость из кисты тонкой иглой. Удаление жидкости облегчает связанный с ней дискомфорт.

Операция Хирургическое вмешательство используется редко. Удаление кистовидной опухоли требуется, если она не исчезает после повторной аспирации или имеет признаки, вызывающие беспокойство врача.

О мастопатии