Все, що варто знати кожній жінці про мастопатію

Що таке мастопатія

Помічали, що перед менструацією ваші груди стають болючими або припухлими, з більш щільними ділянками?

Можливо, ви належите до 50-60% жінок, у яких є фіброзно-кістозні зміни молочних залоз або мастопатія.

Мастопатія — це доброякісні зміни молочних залоз.

При цьому стані в тканинах молочної залози з'являються доброякісні утворення: фібрози (розростання сполучної тканини), кісти (невеликі «мішечки», заповнені рідиною) та інші. Через них молочні залози іноді болять і здаються нерівномірними на дотик. Перед менструацією ці відчуття можуть посилюватися.

Незважаючи на клінічну назву, фіброзно-кістозні зміни грудей є дуже поширеними і зазвичай нешкідливими.

Однак в деяких випадках варто звернутися до лікаря та пройти обстеження, щоб переконатися, що утворення є доброякісними.

Як проявляється мастопатія

Біль

Болючість та набряк молочних залоз, які посилюються від середини циклу (овуляції) до менструації і зменшуються після початку менструації.

Ущільнення

Раптова поява або зникнення в молочній залозі ущільнень та вузлів різного розміру, які можна промацати пальцями.

Горбки

Горбкові, вільно рухомі маси в грудях, найчастіше біля пахв. Зазвичай вони не викликають болю та виявляються випадково або під час самообстеження молочних залоз.

Виділення

Безкровні виділення з сосків, які підтікають без натискання. Можуть бути темно-коричневими або зеленуватими.

Від чого виникає мастопатія

Точний механізм виникнення мастопатії досі незрозумілий.

Фахівці вважають, що фіброзно-кістозні зміни грудей спричинені коливаннями рівня гормонів, особливо естрогену, під час менструального циклу. Інші фактори, які можуть спричиняти мастопатію молочних залоз:

постійний стрес, хронічна втома, недосипання, нервова робота

порушення у роботі щитоподібної залози, яєчників чи надниркових залоз

нерегулярне статеве життя

пізня перша вагітність та пологи (після 30 років)

відмова від грудного вигодовування

аборти

переохолодження чи травми грудей

спадкова схильність

відсутність фізичної активності, надмірна маса тіла чи різке схуднення

куріння

Як робити самообстеження молочних залоз

Навіть якщо вас не турбують болі в молочних залозах, раз на місяць варто проводити самообстеження. Мамологи рекомендують робити це через 7–10 днів після початку менструації. Так можна виявити не лише мастопатію, а й інші захворювання грудей.

В яких випадках варто звернутися до лікаря?

Ви виявили нове або постійне ущільнення в грудях або зміни молочної залози: збільшення щільності, набряк, зміна форми чи кольору шкіри.

Ви постійно відчуваєте біль в грудях.

Зміни та дискомфорт в молочних залозах зберігаються після менструації.

Збільшилися лімфатичні вузли у пахвовій області.

Є виділення з соска, його деформація.

Діагностика

Як проводиться діагностика?

Спочатку лікар визначить, чи дійсно є новоутворення, а потім уточнить його характер: доброякісний чи злоякісний. Є різні методи діагностики, які мамолог призначає залежно від показань.

Огляд Лікар обстежує (пальпує) ваші груди та лімфатичні вузли пахвової зони та шиї, перевіряючи наявність незвичайної тканини молочної залози. Якщо обстеження грудей разом з вашою історією хвороби передбачає, що у вас нормальні зміни грудей, додаткові тести можуть не знадобитися. При виявленні нового ущільнення, мамолог призначає повторний прийом через кілька тижнів. Якщо зміни зберігаються або обстеження грудей викликає занепокоєння, можуть знадобитися додаткові обстеження: діагностична мамографія або УЗД.
Мамографія Якщо лікар виявить новоутворення або помітне потовщення в тканині молочної залози, вам знадобиться діагностична мамографія — рентгенологічне дослідження, що фокусує увагу на конкретній проблемній ділянці грудей. Згідно з дослідженнями, мамографія є найбільш ефективним інструментом скринінгу для раннього виявлення раку молочної залози.
УЗД Якщо вам до 35 років, мамолог може призначити ультразвукове дослідження замість мамографії. Також УЗД використовують як додатковий метод, коли у жінки на мамографії виявлено новоутворення та потрібно уточнити дані. Ультразвукове дослідження дозволяє визначити, чи є утворення твердим (наприклад, фіброаденома або рак) чи заповненим рідиною (наприклад, кіста). Таким чином УЗД надає додаткову інформацію, яку не можна отримати за допомогою мамографії.
Біопсія молочної залози Якщо під час УЗД або мамографії виявлено підозрілу ділянку, лікар може порекомендувати біопсію молочної залози під ультразвуковим контролем. Це процедура взяття невеликого зразка тканини молочної залози для мікроскопічного аналізу (проводиться під місцевою анестезією). Біопсія є найточнішим методом діагностики, який дозволяє або підтвердити онкологічний діагноз та призначити відповідне лікування, або спростувати його.

Як лікують мастопатію

Якщо у вас немає скарг і фіброзно-кістозну мастопатію було виявлено випадково, лікування не потрібно. Але варто щорічно відвідувати мамолога, проходити УЗД або мамографію. Це потрібно, щоб не пропустити рак молочної залози. Якщо вас турбують болі, лікар призначить терапію, щоб зменшити неприємні відчуття. Повністю симптоми фіброзно-кістозної мастопатії проходять тільки під час менопаузи.

Знеболюючі Мамолог може порекомендувати безрецептурні препарати на основі ібупрофену або парацетамолу.

Рослинні препарати Серед рослинних препаратів з доведеною ефективністю — негормональний препарат Мастодинон® німецької компанії Bionorica SE.

Оральні контрацептиви Приймати їх можна лише за призначенням лікаря. Найчастіше це оральні контрацептиви із вмістом естрогену, прогестерону.

Корекційний бюстгальтер Підтримуючі бюстгальтери не позбавляють мастопатії, але іноді допомагають зменшити больові відчуття.

Дієта Іноді лікарі рекомендують відмовитися від кофеїну, газованих напоїв та шоколаду. В деяких випадках це допомагає полегшити симптоми мастопатії. Однак досліджень, які підтверджують, що дієта при фіброзно-кістозній мастопатії допомагає позбутися цього стану, немає.

Тонкоголкова аспірація Під час процедури хірург прибирає рідину з кісти тонкою голкою. Видалення рідини полегшує пов'язаний із нею дискомфорт.

Операція Хірургічне втручання використовується рідко. Видалення кістоподібної пухлини потрібне, якщо вона не зникає після повторної аспірації або має ознаки, які викликають занепокоєння лікаря.

Про мастопатію