Что делать при приступе инсульта?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни человека. Понимание причин, симптомов и быстрая первая помощь способны спасти жизнь и минимизировать последствия.

---

Медики часто называют инсульт цереброваскулярной катастрофой или «ударом мозга». По статистике, это вторая по частоте причина смерти в мире. В группе риска — люди старше 50 лет, особенно те, кто имеет атеросклероз, гипертонию, употребляет много жирной пищи, курит или злоупотребляет алкоголем.

Виды инсульта: ишемический и геморрагический

Существуют два основных типа инсульта, которые отличаются по причинам и течению. Знание их особенностей помогает быстрее распознать состояние и начать лечение.

Ишемический инсульт

• Самый распространенный, на него приходится 80–90 % случаев.
• Возникает из-за закупорки сосуда тромбом (тромботический инсульт) или эмболом, переносимым из другой части тела (эмболический инсульт).
• Результатом является недостаток крови и кислорода, что быстро приводит к гибели клеток мозга, нарушению движений, речи или сознания.

Геморрагический инсульт

• Реже встречается, но имеет более тяжелое течение.
• Вызван разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозговую ткань или между оболочками мозга.
• Виды: внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние.
• Основные причины: повышенное артериальное давление, разрыв аневризмы, травма сосудов.

Оба типа инсульта являются жизнеугрожающими состояниями. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на сохранение жизни и восстановление функций мозга.

Первые признаки инсульта: как распознать приступ

Внезапные признаки инсульта могут появиться без предупреждения. Важно их знать, чтобы своевременно оказать помощь.

Основные симптомы инсульта у взрослых

• Внезапная слабость или онемение руки, ноги или половины лица, вплоть до частичного паралича.
• Перекошенное лицо — человек не может улыбнуться, складки на лбу сглаживаются, рот «скошен».
• Нарушение речи — человек не может четко говорить или понимать сказанное.
• Головокружение, потеря равновесия или координации движений.
• Сильная головная боль без видимой причины.
• Тошнота, рвота, потеря сознания или дезориентация.

FAST-тест: быстрая проверка подозрения на инсульт

Врачи используют простую аббревиатуру BE FAST для быстрого определения признаков инсульта и принятия решения о вызове скорой помощи.

• B – Balance (равновесие): внезапная потеря равновесия, координации или головокружение.
• E – Eyes (зрение): внезапное ухудшение или потеря зрения в одном или обоих глазах.
• F – Face (лицо): попросите улыбнуться — одна сторона лица может «сползать».
• A – Arms (руки): поднимите обе руки — одна может опуститься или быть слабой.
• S – Speech (речь): речь становится неразборчивой или человек не может повторить простое предложение.
• T – Time (время): немедленно вызывайте скорую помощь!

Особенности симптомов у женщин и пожилых людей

У женщин и пожилых людей инсульт может проявляться нетипично, что затрудняет распознавание приступа.

• Внезапное чувство усталости или спутанность сознания.
• Одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение.
• Тошнота, рвота, головокружение.
• Нарушение координации или потеря сознания.

Различия в течении различных типов инсульта

• Ишемический: чаще случается во сне, проявляется головной болью, тошнотой, онемением половины тела, нарушением речи.
• Геморрагический: чаще днем, на фоне высокого давления или стресса. Характерны разные по размеру зрачки, скошенный взгляд, безвольная нога у человека без сознания.

Инсульт: первая помощь

Пока скорая в пути, несколько простых действий могут спасти жизнь и уменьшить повреждение мозга.

Действия до приезда медиков

1. Расположение пострадавшего: на ровную поверхность, голову поднять на 30°, подложить подушку.
2. Свободное дыхание: расстегните воротник, снимите тугие ремни, откройте окно.
3. Предотвращение аспирации: поверните голову на бок при рвоте.
4. Безопасное положение при потере сознания: на бок, нога согнута в колене, голова наклонена вперед.
5. СРЛ при необходимости: если нет дыхания или сердцебиения, проводите сердечно-легочную реанимацию, если владеете техникой.

Чего нельзя делать во время инсульта

Некоторые действия могут ухудшить состояние пострадавшего, поэтому их следует избегать.

HE:

• Давать еду или воду.
• Принимать лекарства без назначения врача.
• Оставлять человека одного.
• Транспортировать самостоятельно без вызова скорой помощи.

Инсульт дома и на улице

• Дома: обеспечьте спокойствие и безопасность, оставайтесь рядом.
• На улице: положите на бок в безопасном месте, чтобы избежать травм.
• Информация для медиков: время появления симптомов, состояние сознания, обстоятельства приступа.

Лечение и реабилитация

После стабилизации состояния важную роль играет правильное лечение и реабилитация для восстановления функций мозга.

• Ишемический инсульт: тромболитики, механическая тромбэктомия.
• Геморрагический инсульт: контроль кровотечения, снижение внутричерепного давления, иногда операция.

Реабилитация включает:

• Физиотерапию для восстановления двигательных функций.
• Логопедию для улучшения речи и глотания.
• Психологическую поддержку для адаптации после инсульта.

Важно контролировать сопутствующие заболевания — высокое давление, сахарный диабет, атеросклероз — чтобы снизить риск повторного инсульта.

Профилактика инсульта: как снизить риск

Предотвратить инсульт легче, чем лечить его последствия. Соблюдение простых правил здорового образа жизни снижает риск приступа.

Основные шаги профилактики:

• Сбалансированное питание и поддержание здорового веса.
• Регулярная физическая активность (150 минут средней интенсивности в неделю).
• Контроль давления, холестерина, уровня сахара в крови.
• Отказ от курения и ограничение алкоголя.
• Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления факторов риска.

Профилактика помогает сохранить качество жизни, избежать тяжелых последствий и уменьшить вероятность повторного инсульта.