Как достичь европейского уровня вакцинации в Украине?
7 февраля 2017 в украинском кризисном медиа центре состоялась пресс-конференция на тему «Как достичь европейского уровня вакцинации в Украине. Роль общественности ». Инициатор проведения - ОО «Родители за вакцинацию».
Сергей Платов, заместитель руководителя управления общественного здоровья Минздрава Украины, представил актуальные данные по уровню вакцинации в Украине.
По состоянию на конец декабря 2016 года, охват прививками детей в возрасте до 1 года составляет *:
- БЦЖ - 72,3%
- Против полиомиелита - 60,8%
- Против коклюша, дифтерии и столбняка - 21,0%
- Против кори, паротита и краснухи - 45,5%
- Против гепатита В - 28,8%
- Против ХИБ-инфекцией - 51,6%
* По данным электронно-статистической формы «Укрвак».
Сергей Платов подчеркнул, что практически все вакцины есть в наличии. Если в тех или иных заведениях вакцин нет, то необходимо обращаться в управление здравоохранения с просьбой перераспределить их. Как отметил Сергей Платов, эти цифры являются оптимистичными по сравнению с теми, что были еще полгода назад: тогда показатели были в 3-5 раз ниже.
Мировая (да и украинский) практика показывает, что такие низкие показатели охвата прививками - прямая угроза начала вспышек и эпидемий болезней. В частности, в Украине уже отмечаются признаки нарастания эпидемического процесса по кори после предыдущего эпидемического спада, продолжавшегося с 2013
Только совместными усилиями общественности, медиков и представителей власти, которые признают эту проблему, Украина может достичь европейского уровня вакцинации. Поэтому тема пресс-конференции чрезвычайно актуальна.
«ВОЗ в своей работе со странами Европейского Региона руководствуется целями и задачами Европейского Плана действий по вакцинам 2015-2020, утвержденного всеми странами-членами Европейского Региона ВОЗ в сентябре 2014 года на Региональном комитете», - отметила в своем выступлении Вусал Аллахвердиева, эксперт ВОЗ по вопросам предупреждения распространения заболеваний и иммунизации. Она рассказала о поддержке, которую оказывает ВОЗ в рамах реализации Плана для стран Европейского региона, в частности для Украины, о цели и задачи Плана, приоритетные для Украины.
«Работа по программе иммунизации в Европейском Регионе направлена на укрепление системы иммунизации в целом и на достижение целей по сохранению статуса территории, свободной от полиомиелита, элиминации кори и краснухи, контроля инфекции гепатита В. В Украине из-за катастрофически низкий охват вакцинами за последние несколько лет ( самый низкий показатель в Европейском Регионе ВОЗ и один из самых низких в мире) также требует внимания и проведения дополнительных мероприятий таких инфекций как дифтерия, столбняк и т.д. », - отметила Вусал Аллахвердиева.
«В рамках укрепления системы иммунизации, учитывая, что страна проводит реформирование системы здравоохранения в целом в течение нескольких лет, основная роль и усилия ВОЗ направлены на:
- формирование стратегии программы иммунизации и многолетнее планирование;
- усиление потенциала управления программой иммунизации на национальном уровне и в целом;
- поддержание технической экспертизы для принятия решений, основанных на доказательной медицине и фактических данных.
Еще одной инициативой ВОЗ, направленной на повышение приоритета программы иммунизации и осведомленности населения, является Неделя иммунизации, который проводится странами ежегодно в апреле. Эта инициатива помогает государствам-участникам выполнить их обязательства по общей иммунизации путем обеспечения лучшей информированности населения для повышения охвата иммунизацией, которая жизненно важна для обеспечения права каждого ребенка быть защищенным от инфекций», - подытожила представитель ВОЗ.
Роль общественности
Без помощи общественности изменения к лучшему в украинской медицине не состоятся. Однако врачам надо учиться общаться с пациентами понятным языком, в том числе - объяснять, что такое вакцинация. Об этом в своем выступлении отметил главный детский иммунолог. Киева Федор Лапий. Он отметил, фактором, сдерживающим вакцинацию, является мифологизация прививок. «С одной стороны, некоторые врачи распространяют мифы, в частности, неправильно назначают противопоказания к прививкам. С другой стороны, родители руководствуются мифами, которые услышали в СМИ. Для того, чтобы достичь европейского уровня охвата прививками, необходимо обеспечить три составляющие: готовность системы здравоохранения, наличие вакцин и понимание родителями и общественностью значение вакцинации », - подчеркнул Федор Лапий.
«Задача Центра общественного здоровья вместе с представителями пациентских организаций, поддерживающих важность вакцинации, сформировать в обществе осознание важности прививки как главного инструмента предупреждения инфекционных заболеваний и инструмента, который поможет защитить взрослое и детское население от заболеваний, которые могут быть иногда даже смертельными.
На сегодня в структуре Центра общественного здоровья уже начал свою работу отдел стратегии иммунизации, четко строит свою стратегию работы совместно с международными партнерами такими как ВОЗ и ЮНИСЕФ. Целью деятельности отдела прежде всего является формирование вместе с Минздравом Украины политики по вакцинации в стране, а также привлечение всех медицинских работников к решению этой проблемы. Прежде всего это касается специалистов первичного медицинского звена, которые призваны работать непосредственно с семьей - детским и взрослым населением. Это, в первую очередь, нужно для того, чтобы очень быстро обеспечить в Украине преодоления того недостатка, который связан с очень низким уровнем вакцинации населения, сегодня является причиной для тревоги как европейской да и мирового сообщества. Мы убеждены, что системность мероприятий и межведомственное сотрудничество дадут возможность за 1-2 года вывести Украину в лидеры этого процесса, не менее чем это было 10 лет назад », - подчеркнула Генеральный директор Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения, профессор Наталья Низова .
Представитель Ротари в Украине, Председатель Национального комитета Полио Плюс в Украине Сергей Завадский рассказал роль и успешный опыт общественных организаций в защите населения от инфекционных болезней на примере Ротари:
«Ротари Интернешнл, как международная общественная организация 30 лет назад инициировала мировую борьбу с полиомиелитом путем вакцинации всех детей в разных странах. Вместе с международными партнерами по Глобальной инициативе по искоренению полиомиелита (ВОЗ, ЮНИСЕФ, CDC, Фондом Билла и Мелинды Гейтс) Ротари достигло значительных успехов в этой борьбе.
Нас так же как и наших партеров очень беспокоит ситуация, когда в течение 2016 было полностью привиты от полио лишь около 60% детей в возрасте до 1 года. А должно быть не менее 90%. К сожалению, у нас еще большое количество родителей не очень обеспокоены тем, что их дети не получили все прививки, предусмотренные календарем, или вообще отказываются от вакцинации своих детей. Тем самым опасностью жизни их и других детей опасности. Поэтому, мы будем продолжать свою работу по разъяснению важности прививки от полиомиелита».
Сергей Завадский подчеркнул, что Ротари в Украине приветствует появление и всячески поддерживает очень активную работу общественной организации «Родители за вакцинацию», работу других Общественных организаций по вакцинации детей. «Поздравляем инициативу подготовить и провести на должном уровне по всей стране неделя иммунизации в апреле текущего года. Готовы присоединиться к этой работе, поскольку наши Ротари клубы представлены во многих городах и уже имеют опыт проведения мероприятий с родителями по вакцинации. Так же Ротари клубы Украины готовы подключаться к инициативам Центра общественного здоровья.
Считаем, что роль общественных организаций является весьма значительной в содействии достижению Европейского уровня вакцинации в Украине. Необходимо вернуть доверие родителей к вакцинации и системы общественного здоровья в Украине. Для этого нужна координация и объединение усилий различных общественных организаций, Министерства здравоохранения, а также международных партнеров. Стоит подумать как такую координацию эффективно организовать ».
ОО "Родители за вакцинацию" инициирует проведение Украинской недели иммунизации. Об этом заявил Председатель правления организации Тимофей Бадиков. «В этом году Европейская неделя иммунизации будет отмечаться в одиннадцатый. Мероприятие, в ходе которого людям объясняют важность и значение вакцинации для профилактики инфекционных болезней, дает свои положительные результаты. Этот опыт необходимо использовать и в Украине, на самом высоком государственном уровне. Поэтому наша организация выступила с инициативой ежегодно отмечать Украинская неделя иммунизации одновременно с Всемирным и Европейским недели иммунизации. В 2017 году это событие выпадает на 24-30 апреля ».
Также Тимофей Бадиков обратился ко всем, кто имеет отношение к иммунизации, от врачей до производителей вакцин, с призывом сделать все, чтобы вакцины вовремя появлялись в кабинетах прививок, а регионы верно планировали потребности в вакцинах. «Сложно призывать людей делать прививки, когда вакцин нет».
Разъяснительная работа с родителями эффективна лишь при наличии вакцин. В противном случае придется догонять Календарь прививок, что создает лишнюю путаницу для родителей и самих медиков », - отметил Председатель правления ОО «Родители за вакцинацию». Он также подчеркнул, что в вопросе вакцинации важен собственный пример: «Сделали прививки - расскажите об этом. Собственным примером мы вместе сможем вернуть доверие к вакцинации».