Увеличение нормы андрогенов приводит к повышенной выработке себума – это кожное сало, выбрасывающееся на поверхность кожи через соответственные потоки. Эти изменения могут наблюдаться во время полового созревания, так как повышается уровень гормонов, и поэтому заболевание может набирать быстрые обороты и стать следствием острых обострений. Именно себорея кожи может быть дальнейшим следствием выпадения волос или провоцировать воспалительный процесс кожи под названием себорейный дерматит. Классификация По проявлениям себорея может иметь несколько форм сухую; жирную; смешанную. Жирная себорея включает в себя жидкую или густую формы. Проявляет себя это заболевание обычно на поверхности кожи, где имеет место большое скопление сальных желез (лицо, голова, верхняя часть тела). Жирная форма заболевания имеет наибольшее распространение из всех. Встречается чаще у женщин. На поверхности кожи наблюдается большое выделение жидкого кожного сала. Густая форма может часто встречаться у мужского пола, особенно в подростковом возрасте. Тогда имеет место снижение эластичности кожи и расширение объема выделений сальных желез. Состав кожного сала зависит от содержания в нем низших жирных кислот, поэтому оно имеет твердую и густую консистенцию. Сухая себорея часто может встречаться у детей, в частности до периода полового созревания. Это наблюдается из-за недостаточной функциональности и активности сальных желез. Наиболее распространяется на волосистой поверхности головы или же на кожных покровах верхних и нижних конечностей. Заболевание иногда может иметь проявление сухости кожи и ее шелушения, что также может усугубиться путем раздражения и пораженными корками, снятие которых характеризуется обнаженной покрасневшей кожей. Смешанная форма сочетает в себе сухую и жирную себорею. Зачастую проявляет себя на коже лица или на волосистой части головы. Встречаются и варианты, при которых кожа лица может быть сухой и жирной на некоторых участках, в частности, в лобовой и теменной области. То есть наблюдается комбинация жидкой и сухой формы с разнообразными захваченными поверхностями. Причины Главным причинным фактором являются функциональные нарушения нейроэндокринного типа, следствием которых является нарушение между женскими и мужскими гормонами в случае повышения или снижения тех или иных компонентов. Обострение себореи может провоцировать снижение иммунитета; нарушение диеты или чрезмерное употребление острой, соленой или сладкой пищи; заболевания в области желудка; очаги хронической инфекции; стрессы или заболевания нервной системы; резкое изменение климатологических условий; частое использование щелочных средств; эндокринные болезни; употребление гормональных лекарств. Симптомы При жирной форме имеет место большое количество кожного сала, имеющего блестящую и сальную неровную поверхность. Жидкая себорея характеризуется жидким кожным салом, обычно неизменного состава. Тогда на волосистой поверхности наблюдаются одноцветные чешуйки, а также поредение волос вследствие их выпадения. Длительное течение заболевания у женщин сопровождается некоторым поредением волос, а у мужчин – характерным облысением. Также эта форма может осложняться угревой сыпью или даже гнойным воспалением кожи. Густая себорея характеризуется изменением кожного сала и эпителия, смешанного с густым салом, что, в свою очередь, закупоривает волосяные фолликулы, вследствие чего появляются закрытые и открытые угри (комедоны). Такие угри могут появляться на груди, спине, лице. Извлекают комедоны надавливанием на поверхность кожи пальцами. Стоит отметить и то, что увеличение плотности кожного сала приводит к снижению бактерицидных свойств, что, в свою очередь, дает благоприятную почву для развития различных инфекций или появления пиодермий – гнойных воспалений кожи. Сухая себорея может быть следствием гипофункции сальных желез. Характерными ее проявлениями являются сухость кожи лица или кожи на голове, порой такой симптом встречается и на конечностях, имеющих волосяной покров. Беспокоит кожный зуд, большое появление перхоти или другие раздражения кожи. Состояние может быть ухудшено, тогда могут встречаться на коже очаги поражения, которые покрыты корками. Из-за этого возможно резкое поредение волос. Смешанная себорея имеет сочетание симптомов обоих типов болезни, которые проявляются на лице или на голове. Диагностика Пути лечения могут быть разными, исходя из полученной информации о выявленных факторах риска и на основе диагностических обследований. В любом случае необходимо посетить дерматолога, невропатолога, эндокринолога, а также гинеколога (женщинам) или андролога (мужчинам). Методы лабораторного исследования анализ крови на гормоны; УЗИ щитовидного органа и брюшного пространства; трихограмма; стандартный биохимический анализ; гистологическое обследование себорейных участков. Лечение В основном, лечение себореи заключается в выявлении основного симптома, который провоцирует заболевание. Также следует уделить внимание коррекции питания и всего образа жизни – исключить жирные и соленые блюда, алкогольные и сладкие напитки, кофе, масло и прочее. Следить за режимом дня и избегать эмоциональных перегрузок, больше двигаться и отдыхать. При жирной себорее уделяйте внимание коже больше, чем обычно – поддерживайте чистоту кожи, удаляйте избыточное сало с ее участков. При любой форме болезни назначают витаминные препараты, особенно с содержанием витаминов А, Е, С, комплексы витаминов В. Иногда назначают антибиотики и противогрибковые средства. При сухой себорее могут назначать кремы или мази с витамином F, или же сероводородные ванны, УФ-облучение. Следует быть осторожными с косметическими процедурами, которые необходимо проводить, если нет конкретного нарушения кожных покровов и отсутствуют воспалительные элементы.