Состав:

действующее вещество: acenocoumarol; 1 таблетка содержит аценокумарола 2 мг Вспомогательные вещества: магния стеарат желатин; тальк крахмал картофельный; лактоза моногидрат. 

Показания.

Лечение и профилактика тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии. Лечение дефектов ингибитора (сопротивление активированном протеина С, недостаточность протеинов C и S, антитромбина III) и других тромботических диспозиций (таких как синдром тромбоза антикардиолипиновые и синдром тромбоза волчаночного антикоагулянта). Профилактика венозного тромбоза бедер и коленей при хирургических операциях. Профилактика тромбоэмболии: как минимум 3 месяца профилактики тромбоэмболии в случае острого инфаркта миокарда, если следующие факторы риска пригодны: передний инфаркт Q, тяжелая дисфункция левого желудочка (ФВ <35%), системный или легочный тромбоэмболизм в анамнезе, тромб левого желудочка, диагностируется с помощью 2D эхокардиографии; у пациентов с фибрилляцией предсердий, заболеваниями митрального клапана, связанными с транзиторной ишемией головного мозга или с системной эмболизацией. Лечение и профилактика тромбоэмболии у пациентов с: фибрилляцией предсердий, имплантированными механическими, искусственными клапанами, имплантированными биологическими искусственными клапанами; тяжелой дилатационной кардиомиопатией; окклюзией периферических артерий или заболеваниями головного мозга (инсульт, транзиторная ишемическая атака), вызванные эмболией (может быть непригодной в случае острого периода геморрагического инсульта, подтвержденного компьютерной томографией).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или других производных кумарина. Отсутствие непрерывного контроля лечения синкумар (отсутствие сотрудничества пациента через психоз, деменция, алкоголизм или отсутствие лабораторного контроля). Пациенты с высоким риском кровотечения. Пациенты, состояние которых связан с врожденным или приобретенным геморрагическим диатезом или пациенты, у которых в анамнезе присутствуют данные, свидетельствующие о его наличии. Цереброваскулярная кровотечение. Язва, кровоточит; дивертикулит. Значительное кровотечение в области желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной систем. Тяжелая неконтролируемая и злокачественная артериальная гипертензия. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность. Тяжелая политравма. Перикардит, перикардиальный выпот, аневризм. Подострый бактериальный эндокардит. Злокачественный перитонит / плеврит. Пациенты с кишечной трубкой, дивертикулитом, истощением, мальабсорбцией. Проводниковая анестезия (спинальная, нейроаксиальных). Операции (если операция или инвазивное вмешательство абсолютно показаны у пациентов, принимающих Синкумар, рекомендуется назначать согласно руководства Лечение и профилактика тромбоэмболических нарушений ). Имеющиеся или плановые операции на центральной нервной системе или на глазу. Травматические оперативные вмешательства. Случаи повышенной фибринолитической активности вследствие операций на легких, простате или матке. Ожидаемый аборт, эклампсия / преэклампсия. Диагностическая пункция, биопсия (поясничная, печеночная). Некроз кожи, связанный с применением антагонистов витамина К. Полиартрит. 

Способ применения и дозы.

Применение зависит от индивидуального уровня и контроля протромбина. Если лечение антикоагулянтами было начато с гепарина (или низкомолекулярного гепарина), в таком случае одновременный прием таблеток синкумар (перекрытия) должен продолжаться в течение 4-5 дней, но прием гепарина можно остановить только при условии, что целевой МНИ соответствует установленным пределам менее 2 дней . В первый день пациент должен получать по 4 мг, а в течение следующих дней - 2-3 мг лекарственного средства вместе с гепарином. Если лечению синкумар НЕ предшествовал прием гепарина (например, в случае хронической фибрилляции предсердий), начальная доза синкумар должно быть низкой, например, суточная доза должна составлять 2 мг. 

Дети.

Не рекомендуется для применения у детей, в связи с недостаточными данными о его безопасности и эффективности.