действующее вещество: фенилэфрин гидрохлорид;
1 мл раствора содержит фенилэфрин гидрохлорид в пересчете на 100% вещество - 25 мг;
другие составляющие: бензалкония хлорид, в пересчете на 100 % вещество, динатрия эдетат, натрия метабисульфит (Е 223) в перечислении на 100 % вещество, борная кислота, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Препарат МезаНекст применяют для расширения зрачка при диагностических и/или терапевтических процедурах; при увеите – с целью разрыва задних синехий или для предотвращения их возникновения; при хирургических вмешательствах; для исследования рефракции без циклоплегии; при осмотрах глазного дна и других диагностических процедур.
Дозировка
Взрослые
Вазоконстрикция и расширение зрачка
В больной глаз/глаза закапывают 1 каплю раствора.
При необходимости дозу можно повторить еще только один раз, не менее чем через час после первого инстилляции.
Чтобы избежать местного раздражающего действия и последующего разрежения слезной жидкости, рекомендуется за несколько минут до инстилляции препарата МезаНекст предварительно использовать местное обезболивающее средство.
Применение препарата МезаНекст особенно приемлемо при необходимости устранения застоя конъюнктивальных кровеносных сосудов, быстрого и мощного расширения зрачка без циклоплегии.
Увеиты и задние синехии
Применяют в целях предотвращения или при образовании синехий. Их образование можно предотвратить сильным расширением зрачка фенилэфрином, атропином или другими циклоплегическими средствами.
В больной глаз закапывают по 1 капле раствора 1-2 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 3 капель в сутки. При необходимости лечение можно повторить на следующий день.
Если это лечение приносит положительные результаты, в схему лечения можно включить теплые компрессы и атропин.
Глаукома
Пациентам с открытоугловой глаукомой препарат МезаНекст можно применять одновременно с миотическими средствами, поскольку фенилэфрин усиливает их гипотензивное действие и уменьшает побочное действие на остроту зрения, поскольку расширяет суженное зрительное поле.
В больной глаз/глаза закапывают 1 каплю раствора.
Хирургические вмешательства
Препарат применяют в случаях, когда необходимо добиться сильного кратковременного расширения зрачков. Закапывают по 1 капле в больной глаз/глаза за 30 - 60 минут до хирургического вмешательства.
Рефракция
Фенилэфрин усиливает мидриатическое действие хоматропина, циклопентолата, тропикамида, атропина.
В больной глаз/глаза закапывают 1 каплю раствора.
Офтальмоскопия
Через 15 – 30 мин после закапывания 1 капли раствора обеспечивается адекватный мидриаз длительностью 1 – 3 часа.
Провокационный тест при закрытоугловой глаукоме
МезаНекст применяют для диагностики хронической глаукомы. До и после расширения зрачка, вызывающего фенилэфрин, необходимо измерить внутриглазное давление и провести гониоскопию.
Значительное повышение внутриглазного давления в комбинации с узким углом передней камеры, установленным посредством гониоскопии, дает основание подозревать наличие глаукомы. Следует отметить, что отрицательный результат теста не исключает его наличия.
Ретиноскопия
Используется в случаях, когда необходимо расширение зрачков без циклоплегии.
При любой из описанных выше процедур радужные оболочки с более интенсивной пигментацией требуют применения более высоких доз фенилэфрина.
Диагностический тест на вымывание
Две капли раствора вводят в гиперемический глаз, в течение 5 мин после инстилляции можно наблюдать перилимбальную гиперемию. Выцветание характерно для конъюнктивы, поверхностная гиперемия более характерна для конъюнктивита, а не иридоциклита.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
В этой группе пациентов не требуется коррекции дозы. В большинстве случаев повторные инстилляции могут давать менее выраженный мидриаз. Обычно одну каплю фенилэфрина вводят через 5 минут после выбранного циклоплегического средства.
Способ применения
Капли закапывают в конъюнктивальный мешок, причем во избежание всасывания препарата через слизистую носа и усиления местного действия, в частности у младенцев, детей и лиц пожилого возраста, носослезный канал следует прижать пальцем в течение 2-3 минут или закрыть глаза на 3 минуты после инстилляции. .
При закапывании капель в больной глаз/глаза нельзя касаться кончиком капельницы век, кожи вокруг глаз или других поверхностей во избежание контаминации.
Дети.
В педиатрической практике для проведения диагностических процедур (офтальмоскопия, ретинография) можно использовать лекарственное средство детям с первых дней жизни. Применение недоношенным младенцам возможно с осторожностью после оценки врачом соотношения польза/риск, не более 1 капли в каждый глаз.