діюча речовина: фенілефрину гідрохлорид;
1 мл розчину містить фенілефрину гідрохлориду у перерахуванні на 100 % речовину - 25 мг;
допоміжні речовини: бензалконію хлорид, у перерахуванні на 100 % речовину, динатрію едетат, натрію метабісульфіт (Е 223) у перерахуванні на 100 % речовину, борна кислота, натрію гідроксид та/або кислота хлористоводнева, вода для ін’єкцій.
Препарат МезаНекст застосовують для розширення зіниці при діагностичних та/або терапевтичних процедурах; при увеїті - з метою розриву задніх синехій або для запобігання їх виникнення; при хірургічних втручаннях; для дослідження рефракції без циклоплегії; при оглядах очного дна та інших діагностичних процедурах.
Дозування
Дорослі
Вазоконстрикція і розширення зіниці
У хворе око/очі закапують 1 краплю розчину.
При необхідності дозу можна повторити ще тільки один раз, не менше ніж через годину після першої інстиляції.
Щоб уникнути місцевої подразливої дії і подальшого розрідження слізної рідини, рекомендується за кілька хвилин до інстиляції препарату МезаНекст попередньо використовувати місцевий знеболюючий засіб.
Застосування препарату МезаНекст є особливо прийнятним при необхідності усунення застою кон’юнктивальних кровоносних судин, швидкого і потужного розширення зіниці без циклоплегії.
Увеїти і задні синехії
Застосовують з метою запобігання або при утворенні синехій. Їх утворенню можна запобігти сильним розширенням зіниці фенілефрином, атропіном або іншими циклоплегічними засобами.
У хворе око закапують по 1 краплі розчину 1-2 рази на добу. Максимальна доза не повинна перевищувати 3 краплі на добу. При необхідності лікування можна повторити на наступний день.
Якщо дане лікування приносить позитивні результати, в схему лікування можна включити теплі компреси та атропін.
Глаукома
Пацієнтам із відкритокутовою глаукомою препарат МезаНекст можна застосовувати одночасно з міотичними засобами, оскільки фенілефрин підсилює їх гіпотензивну дію і зменшує їх побічну дію на гостроту зору, оскільки розширює звужене зорове поле.
У хворе око/очі закапують 1 краплю розчину.
Хірургічні втручання
Препарат застосовують у випадках, якщо необхідно досягти сильного короткочасного розширення зіниць. Закапують по 1 краплі у хворе око/очі за 30 - 60 хвилин до хірургічного втручання.
Рефракція
Фенілефрин підсилює мідріатичну дію хоматропіну, циклопентолату, тропікаміду, атропіну.
У хворе око/очі закапують 1 краплю розчину.
Офтальмоскопія
Через 15 - 30 хв після закапування 1 краплі розчину забезпечується адекватний мідріаз тривалістю 1 - 3 години.
Провокаційний тест при закритокутовій глаукомі
Препарат МезаНекст застосовують для діагностики хронічної глаукоми. До і після розширення зіниці, що викликає фенілефрин, необхідно виміряти внутрішньоочний тиск і провести гоніоскопію.
Значне підвищення внутрішньоочного тиску в комбінації з вузьким кутом передньої камери, встановленим за допомогою гоніоскопії, дає підставу підозрювати наявність глаукоми. Слід зазначити, що негативний результат тесту не виключає її наявності.
Ретиноскопія
Використовується у випадках, коли необхідно розширення зіниць без циклоплегії.
При будь-якій з описаних вище процедур, райдужні оболонки з більш інтенсивною пігментацією вимагають застосування більш високих доз фенілефрину.
Діагностичний тест на вимивання
Дві краплі розчину вводять у гіперемічне око, протягом 5 хв після інстиляції можна спостерігати перилімбальну гіперемію. Вицвітання характерне для кон’юнктиви, поверхнева гіперемія більш характерна для кон’юнктивіту, а не іридоцикліту.
Пацієнти літнього віку (старше 65 років)
У цій групі пацієнтів не потрібна корекція дози. У більшості випадків повторні інстиляції можуть давати менш виражений мідріаз. Зазвичай одну краплю фенілефрину вводять через 5 хвилин після вибраного циклоплегічного засобу.
Спосіб застосування
Краплі закапують у кон’юнктивальний мішок, причому для уникнення всмоктування препарату через слизову оболонку носа і посилення місцевого дії, зокрема у немовлят, дітей і осіб літнього віку, носослізний канал слід притиснути пальцем протягом 2-3 хвилин або закрити очі на 3 хвилини після інстиляції.
При закапуванні крапель у хворе око/очі не можна торкатися кінчиком крапельниці повік, шкіри навколо очей або інших поверхонь для уникнення контамінації.
Діти.
У педіатричній практиці для проведення діагностичних процедур (офтальмоскопія, ретинографія) можна застосовувати лікарський засіб дітям із перших днів життя. Застосування недоношеним немовлятам можливе з обережністю після оцінки лікарем співвідношення користь/ризик, не більше 1 краплі в кожне око.