1 таблетка содержит 3,5 мг глибенкламида
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, метилгидроксиетил-целлюлоза, кремния диоксид осажденный, магния стеарат, кошениль красная А (краситель Е 124).
Манинил 3,5 показан при инсулиннезависимый сахарный диабет II типа (диабет взрослых), если соответствующей диетой и физической активностью обмен веществ не компенсируется достаточной степени и если нет необходимости в проведении инсулинотерапии. При отсутствии реакции на вторичное проведение терапии глибенкламидом можно попытаться провести комбинированную терапию с инсулином. При полном прекращении эндогенной секреции инсулина при сахарном диабете II типа длительных эффектов, превышающих действие монотерапии инсулином, комбинированная терапия с инсулином не гарантирует.
При инсулинзависимый сахарный диабет I типа и при полном отсутствии реакции на вторичное проведение терапии глибенкламидом при сахарном диабете II типа лечение препаратами сульфанилмочевины противопоказано, в частности, при декомпенсации ацидотического метаболизма, прекоме или диабетической коме, декомпенсации обмена веществ при инфекционных заболеваниях и при операциях, а также при резекции поджелудочной железы. К другим противопоказаниям относятся тяжелые нарушения функции печени, тяжелые формы ограничения функции почек с клиренсом креатинина ниже 30 мл / мин, известная повышенная чувствительность к глибенкламида или к одному из других ингредиентов препарата. Не разрешается применение препарата в периоды беременности и лактации.
При начальном лечении и, соответственно, при переводе больного на данный препарат из других пероральных противодиабетических средств рекомендуют применять медленно повышаемый дозы. Лечение целесообразно начинать с 1,75 мг глибенкламида в сутки (1/2 таблетки манинил 3,5 раз в день). Это дозировку можно постепенно повышать с интервалом от нескольких дней до примерно одной недели, пока не будет достигнута необходимая терапевтическая доза. Максимальная эффективная доза составляет 10,5 мг глибенкламида в день (3 таблетки манинил 3,5 в день). У пациентов с массой тела до 50 кг терапию начинают с самой низкой, по возможности, суточной дозы глибенкламида: 1,75 мг в день (1/2 таблетки манинил 3,5 в день). Суточные дозы до 2 таблеток манинил 3,5 принимают не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, перед завтраком как одноразовую дозу. При более высоких суточных дозах суммарную дозу рекомендуют принимать в соотношении 2: 1 утром и вечером.