Состав

действующее вещество: isosorbide dinitrate;

1 доза спрея содержит изосорбида динитрата водного (в пересчете на 100% изосорбида динитрат) - 1,25 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 400; этанол 96%.

Показания.

Назначают:

для лечения приступов стенокардии, кроме случаев, обусловленных гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
для профилактики приступов стенокардии;
при остром инфаркте миокарда
при острой левожелудочковой сердечной недостаточности.

Противопоказания.

Лекарственный препарат противопоказан при:

повышенной чувствительности к изосорбида динитрата, других нитратных соединений или других компонентов препарата
острой сосудистой недостаточности (шок, сосудистый коллапс);
кардиогенном шоке, в случае невозможности коррекции конечного диастолического давления левого желудочка с помощью соответствующих мероприятий;
гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
констриктивном перикардите;
тампонаде сердца;
тяжелой артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.)
тяжелой гиповолемии (изосорбида динитрат может снижать венозный отток и вызывать обмороки)
тяжелой анемии
травмах головы;
кровотечениях;
при аортальном и / или митральном стенозе;
закрытоугольной глаукоме;
геморрагическом инсульте;
гипотермии;
тяжелых расстройствах со стороны печени и почек.

Способ применения и дозы.

Лекарственное средство назначать только взрослым. Для распыления в ротовой полости. Доза должна быть адаптирована к индивидуальным особенностям пациента.

Для прекращения приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, что может вызвать приступ, следует впрыснуть препарат в ротовую полость 1-3 раза с интервалом между впрыском 30 секунд.

Разовую дозу (до 3 впрыскиваний) для прекращения приступа стенокардии можно увеличивать только по рекомендации врача.

При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности начинать с 1-3 впрыскиваний. В случае отсутствия эффекта в течение 5 минут можно сделать еще одно впрыска. Если и в следующие 10 минут улучшения не наблюдается, можно повторить применение спрея, тщательно контролируя артериальное давление.

Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Была описана толерантность (снижение эффективности), а также перекрестная толерантность с другими лекарственными средствами азотной группы (снижение эффекта в случае предыдущей терапии другим нитратом). Чтобы предотвратить снижение или потерю эффекта, следует избегать частого приема высоких доз.

Способ применения.

Перед первым применением лекарственного средства следует несколько раз нажать на распылитель, направляя брызги в воздух, пока не сформируется равномерная облако спрея. Теперь лекарственное средство готов к применению.

Если после последнего применения лекарственного средства прошло более суток, первое распыления следует сделать в воздух для предотвращения применению неполной дозы.

При применении флакон следует держать вертикально, распылителем вверх.

Флакон поднести вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в рот таким образом:

- сделать глубокий вдох;

задержать дыхание;
- нажимая на распылитель, впрыснуть раствор в рот (при этом может возникнуть легкое жжение на языке)

закрыть рот и в течение следующих 30 секунд дышать только через нос.
Раствор следует вдыхать. Для гарантии безупречной действия следует нажать на распылитель сразу до конца и отпустить. Время от времени следует проверять работу распылителя, особенно при длительном неиспользовании.

Дети.

Не применять.