Состав

действующие вещества:

1 таблетка, покрытая оболочкой 500 мг / 5 мг содержит метформина гидрохлорида-500 мг глибенкламида-5 мг

вспомогательные вещества:

натрия кроскармеллоза, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат пленочная оболочка: опадрай 31F22700: лактоза моногидрат, гипромеллоза 15 сР; титана диоксид (Е 171) полиэтиленгликоль; хинолин желтый (Е 104) железа оксид красный (Е172) железа оксид желтый (Е 172). 

Показания

Лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых, для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у пациентов со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформина, глибенкламида, другим компонентам препарата или к другим препаратам сульфонилмочевины, к сульфаниламидам; в случае сахарного диабета, когда требуется лечение инсулином: сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимым сахарным диабетом), полная вторичная неэффективность терапии глибенкламидом при сахарном диабете 2 типа, ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома или кома, состояние после резекции поджелудочной железы; почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл / мин) острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек обезвоживания организма, тяжелые инфекционные заболевания, шок гости и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию гипоксии: сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, алкоголизм; порфирия; период беременности и кормления грудью совместное применение с бозентана; совместима терапия с миконазолом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). 

Способ применения и дозы

Внутрь. Только для применения взрослым пациентам. Как и с другими гипогликемическими средствами, доза Глюкованс устанавливается индивидуально в зависимости от индивидуальной метаболической реакции (уровня гликемии и HbA1c). Рекомендуется применять Глюкованс 500 мг / 5 мг пациентам, у которых не обеспечивается адекватный контроль гликемии при приеме меньших дозировок. При замещении комбинированной терапии метформином и глибекламидом лечения Глюкованс начинать в дозах соответственно предварительного дозирования. Дозу постепенно увеличивать в зависимости от результатов измерений уровня гликемии. Каждые 2 недели или более после начала терапии необходимо корректировать дозы препарата (увеличивать дозу на 1 таблетку) в зависимости от уровня гликемии. Постепенное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта и предупреждает развитие гипогликемии. Максимальная рекомендованная доза составляет 3 таблетки Глюкованс 500 мг / 5 мг в сутки. В индивидуальных случаях доза может быть повышена до 4 таблеток Глюкованс 500 мг / 5 мг в сутки. Данных о совместной терапии препарата Глюкованс с инсулином нет. Режим дозирования зависит индивидуально от показаний: 1 раз в сутки 1 таблетка в сутки во время завтрака; 2 раза в сутки: 2 или 4 таблетки в сутки утром и вечером; 3 раза в сутки: 3 таблетки в сутки утром, днем ​​и вечером. Таблетки следует принимать во время еды. Можно корректировать режим дозирования в соответствии с индивидуального режима питания. Однако, для предотвращения возникновения гипогликемических эпизодов необходимо употреблять пищу, обогащенную углеводами после каждого приема препарата. В случае совместного применения с колесевеламом рекомендуется принимать препарат Глюкованс минимум за 4:00 до приема колесевеламу для минимизации риска снижения абсорбции (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). У пациентов пожилого возраста дозирования корректируется в зависимости от параметров функции почек (начальная доза - 1 таблетка Глюкованс 500 мг / 2,5 мг). Необходимо регулярно проводить оценку функции почек (см. Раздел «Особенности применения»).

Дети

Препарат не рекомендуется применять детям.