действующего вещества: 1 мл желатина сукцинильованого (модифицированного жидкого желатина; молекулярная масса, усредненная: 26500 Дальтон) 40 мг натрия хлорида 5,55 мг натрия ацетата тригидрата 3,27 мг калия хлорида 0,3 мг кальция хлорида дигидрат 0,15 мг магния хлорида гексагидрата 0,2 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, кислота соляная разведенная, вода для инъекций.
Профилактика и лечение проявлений или угрозы относительной или абсолютной гиповолемии и шока.
Профилактика и лечение артериальной гипотензии (например, в связи с проведением эпидуральной или спинальной анестезии).
Процедуры, включающие экстракорпоральный кровообращение (например запуск аппарата «сердце и легкие»).
Острая нормоволемическая гемодилюция.
Гиперчувствительность к растворам желатина.
Гиперчувствительность к галактозы альфа-1,3-галактозы (альфа-гал) или аллергия на красное мясо (мясо млекопитающих) или на субпродукты (см. Раздел «Особенности применения»).
Гиперволемия.
Гипергидратация.
Гиперкалиемия.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
Тяжелые нарушения свертывания крови.
Тяжелая почечная недостаточность.
Раствор вводят внутривенно.
Дозировка и скорость инфузии подбирают в соответствии с объемом потерянной крови и индивидуальных потребностей в восстановлении и поддержании стабильной гемодинамической ситуации. Изначально вводят дозу в среднем от 500 до 1000 мл, в случае тяжелой кровопотери необходимо применить высокие дозы.
Взрослым и детям с массой тела более 25 кг применяют 500 мл с соответствующей скоростью, зависящей от гемодинамического статуса пациента. В случае более 20% потери крови обычно следует дополнительно к Геласпану вводить кровь или компоненты крови.
Дети
Поскольку задокументирован опыт недостаточен, дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с основным клинического состояния пациента. Терапию следует контролировать с особой осторожностью.
Максимальная доза
В связи с тем, что лекарственное средство не влияет специфически на фактор коагуляции VIII, максимальную суточную дозу определяют по степени гемодилюции. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать падения гематокрита ниже критических значений.
В случае необходимости следует дополнительно ввести кровь или эритроцитарную массу.
Также необходимо обратить внимание на дилюции протеинов плазмы (например альбумина или факторов коагуляции), которые при необходимости нужно менять в достаточной степени.
Скорость инфузии
Скорость инфузии зависит от имеющейся гемодинамической ситуации.
Обычно 500 мл вводят в течение 30 минут. Однако первые 20-30 мл раствора следует вводить медленно, чтобы выявить анафилактоидные реакции можно раньше.
В шоковых ситуациях 500 мл Геласпану можно вводить быстро, в течение 5-10 минут, путем инфузии под давлением.
Следует постоянно проверять гемодинамическое и гематологической системы, а также систему свертывания.
Способ введения
Введение.
При быстром введении Геласпан по возможности следует подогреть до температуры не выше
37 ° C.
В случае инфузии под давлением, что может понадобиться в случае жизненной необходимости, перед введением раствора необходимо удалить весь воздух из контейнера и системы для введения.
Поскольку задокументирован опыт недостаточен, дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с основным клинического состояния пациента. Терапию следует контролировать с особой осторожностью и применять препарат детям только тогда, когда ожидаемая польза явно превышает потенциальный риск.