Що таке рча у кардіології? Радіочастотна абляція (РЧА серця) - це процедура, в якій використовується радіочастотна енергія (схожа на мікрохвильове тепло) для руйнування невеликої ділянки серцевої тканини, що викликає прискорене та нерегулярне серцебиття. Руйнування цієї тканини допомагає відновити регулярний ритм серця. Вона руйнує аномальну тканину, не пошкоджуючи решту серця. Цю процедуру ще називають катетерною радіочастотною абляцією. Крім рча серця існує також велика кількість його видів, такі як рча печінки, рча щитоподібної залози, рча хребта, рча фасеткових суглобів та інші. Докладніше про те, що таке рча в медицині розповідаємо в статті.
Показання та протипоказання до радіочастотної абляції
Кардіоабляція – це процедура, яка використовується для усунення проблем із серцевим ритмом. Коли серце б'ється, електричні сигнали, які змушують серце стискатися (скорочуватися), повинні йти певним шляхом через серце. Будь-яке порушення сигнального шляху може спричинити нерегулярне серцебиття (аритмію). Залежно від типу порушення серцевого ритму серцева абляція може бути одним із перших методів лікування. В інших випадках це робиться, коли інші ліки чи методи лікування не допомагають.
Ваш лікар може порекомендувати абляцію серця, якщо ви:
- Безрезультатно пробували ліки на лікування аритмії.
- Були серйозні побічні ефекти від ліків на лікування аритмії.
- Є певні типи аритмій, які добре піддаються абляції, такі як синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, рча при миготливій аритмії, рча при шлуночковій тахікардії, рча при wpw.
- Мається високий ризик ускладнень від аритмій, таких як раптова зупинка серця.
Загальні показання до РЧА
Радіочастотну абляцію застосовують для лікування:
- Хронічний біль, викликаний такими захворюваннями, як артрит хребта (спондильоз) та біль у крижово-клубових суглобах.
- Біль у шиї, спині та коліні.
- Раковий біль.
- Лицьові болі, спричинені невралгією трійчастого нерва.
- Біль у периферичних нервах.
- Проблеми із серцевим ритмом.
- Пухлини (для знищення клітин).
Загальні протипоказання до РЧА:
- Активна інфекція.
- Порушення згортання крові або антикоагулянтна терапія.
- Кардіостимулятори або інші імплантовані пристрої.
- Вагітність.
- Неврологічні розлади.
- Алергія на ліки, які використовуються у процедурі, наприклад, йод.
- Пухлина у цільовому місці.
- Попередні хірургічні зміни у цій галузі.
- Певні захворювання серця.
- Тяжка легенева гіпертензія.
- Психіатричні стани, що впливають на згоду/розуміння.
Як відбувається радіочастотна абляція?
Радіочастотна абляція (РЧА) - це медична процедура, в якій радіочастотні хвилі використовуються для виробництва тепла, впливаючи на певні тканини для зменшення болю або лікування різних захворювань. Підготовка має вирішальне значення для забезпечення успіху процедури та мінімізації потенційних ризиків.
Підготовка до радіочастотної абляції
Підготовка хворого до рча включає такі етапи:
- Діагностичні тести: Перед процедурою лікар може запросити певні діагностичні тести. Це може містити візуалізуючі дослідження, такі як МРТ, КТ або ультразвук, залежно від цільової області. При РЧА серця може бути проведене електрофізіологічне (ЕП) дослідження виявлення проблемної тканини серця.
- Рекомендації щодо харчування: Пацієнтів зазвичай просять голодувати протягом певного періоду перед процедурою, часто протягом 6–12 годин. Це знижує ризик ускладнень, пов'язаних із седацією або анестезією.
- Рекомендації щодо приймання ліків: важливо обговорити всі ліки з лікарем за кілька днів до процедури. Наприклад, може знадобитися коригування або тимчасове припинення приймання препаратів, що розріджують кров, щоб запобігти надмірній кровотечі. Інші ліки, наприклад ліки проти діабету, також можуть вимагати коригування.
- Психологічна підготовка: Розуміння процедури, її переваг та потенційних ризиків може допомогти зменшити занепокоєння. Пацієнту важливо докладно поговорити з лікарем, поставити запитання та прояснити сумніви. Деяким людям корисні методи релаксації чи консультації перед процедурою.
- Поінформованість про потенційні побічні ефекти та ризики. Як і всі медичні процедури, РЧА має потенційні побічні ефекти та ризики. Вони можуть змінюватись від незначних проблем, таких як дискомфорт або синці в місці введення, до серйозніших ускладнень, особливо при лікуванні захворювань серця. У серцевому контексті ризики можуть включати ушкодження кровоносних судин, серцевий напад або проблеми з нормальним ритмом серця.
Процедура радіочастотної абляції
Процедуру виконує лікар зі спеціальною підготовкою разом із командою медсестер та техніків. Процедура проводиться у лікарняній електрофізіологічній чи катетерологічній лабораторії.
Як відбувається операція рча? Ваш лікар застосує місцевий анестетик, щоб знеболити ділянку шкіри, куди буде вставлено голку. Потім проведення рча включає:
- Тонка голка вводиться в область, де ви відчуваєте біль.
- Установка голки контролюється спеціальним видом безперервного рентгенівського випромінювання у реальному часі, що називається рентгеноскопією.
- Як тільки голка досягне запланованого місця, ваш лікар проведе тест, щоб підтвердити, що голка знаходиться в правильному положенні. Тест полягає у введенні мікроелектрода через порожню голку. Ваш лікар запитає, чи відчуваєте ви поколювання (чи дискомфорт, чи посмикування м'язів). Це означає, що знайдено правильне місце для лікування.
- Через голку вводиться місцевий анестетик, щоб знеболити цільову область.
- Через голку подається радіочастотний струм, що нагріває ідентифіковану частину нерва.
- Під час процедури рча струм руйнує цю ділянку нерва, не даючи йому посилати болючі сигнали в мозок.
- Під час процедури можна лікувати більше одного нерва (за потреби).
Скільки триває рча серця? Радіочастотна абляція займає від 15 хвилин до двох годин, залежно від місця лікування та кількості проведених процедур.
Відновлення після радіочастотної абляції
Відновлення після радіочастотної абляції (РЧА) є вирішальним етапом, який потребує поінформованості пацієнта та дотримання конкретних медичних рекомендацій. Після процедури пацієнти можуть зіткнутися з різними симптомами або ускладненнями, такими як прискорений пульс, порушення ритму та інші скарги після рча.
Після процедури радіочастотної абляції пацієнти повинні дотримуватись таких рекомендацій:
- Ви повернетеся додому незабаром після процедури, попросіть рідних супроводжувати вас та відвезти додому.
- Відпочиньте, коли повернетесь додому. Що не можна робити після операції? Не керуйте машиною і не робіть нічого напруженого протягом 24 годин після процедури. Через день або два ви можете повернутися до своєї звичайної діяльності, включаючи ванну або душ.
- Ви все ще можете відчувати болючість, біль або м'язові спазми на місці лікування протягом декількох днів. Ваш лікар, можливо, пропише вам знеболювальні. Ви також можете прикладати до місця ін'єкції пакет із льодом, періодично по 20 хвилин кілька разів протягом першого дня одужання.
- Ваш лікар також може порекомендувати фізіотерапію для відновлення сили та гнучкості. У вас також буде призначено повторну зустріч, щоб перевірити ваш прогрес у післяопераційний період.
Доступність та ціни на радіочастотну абляцію в Києві
У Києві радіочастотна абляція (РЧА) неухильно набирає популярності як найкращий метод лікування, що призводить до збільшення доступності в різних медичних закладах та клініках. Як і у випадку більшості медичних процедур, вартість РЧА може значно змінюватись в залежності від репутації клініки, досвіду лікарів та послуг. Загальна вартість радіочастотної абляції в Україні зазвичай включає плату за консультацію лікаря, вартість самої процедури, необхідні ліки та основні медичні приладдя. Деякі клініки можуть також включати післяопераційний догляд у свій пакет, тоді як інші можуть стягувати окрему плату. Якщо конкретно розглядати якийсь метод рча, наприклад, лікування варикозу методом РЧА, то ціновий діапазон різноманітний і розрахований на різні бюджетні потреби. Пацієнти, зацікавлені у рча, повинні ретельно вивчити й, можливо, проконсультуватися з кількома клініками, щоб зрозуміти точну розбивку витрат і те, що вони одержують за свої гроші.
Де краще зробити рча серця та ознайомитися з цінами на рча серця у Києві можна на нашому сайті:
