Діарея у дитини та дорослого: чому виникає та як лікувати?

Діарея - дуже поширене захворювання як серед дорослих, так і дітей. Головною ознакою діареї вважається рідке та водянисте випорожнення. Про те, які є ще симптоми та причини діареї, а також про лікування цієї проблеми розповідаємо у статті.

---

Що таке діарея?

Діарея - це патологія в роботі травного апарату, що характеризується порушенням випорожнень, їх почастішанням, появою в калових масах слизу, піни, неперетравлених залишків їжі. Крім того, розлад травлення не є самостійним захворюванням і може вказувати на наявність вірусної інфекції, ГКІ (гострих кишкових інфекцій) або іншого патологічного процесу.

Причини діареї

Для виникнення діареї існує досить багато причин – основні з них – це вірусні та бактеріальні інфекції.

Причини діареї у немовлят:

Іноді у немовляти відзначається часте, зелене випорожнення. Якщо попри те, що у дитини пронос, у неї зберігається апетит і нормальне самопочуття, причина здебільшого не пов'язана із захворюванням. Пронос водою може бути викликаний вживанням матері, що годує деяких продуктів, а також звиканням до адаптованих молочних сумішей.

Причиною діареї без температури можуть бути:

• у немовлят – запровадженням першого прикорму;
• у дітей молодшого віку – вживанням незрілих овочів та фруктів, солодощів;
• у дошкільнят та школярів – дисбактеріозом (наприклад, після лікування антибіотиками); стресом, внаслідок сильних емоційних переживань (наприклад, перед контрольною роботою).

Вірусні інфекції

Вірусний гастроентерит викликається рядом різних вірусів, які легко поширюються у групах. Він також може бути причиною діареї у дорослого.

Декілька різних типів вірусів можуть викликати вірусну діарею у дітей. До найпоширеніших належать:

• норовірус – поширюється через заражену їжу, воду та поверхні або від людей, інфікованих вірусом;
• ротавірус - зазвичай вражає немовлят та дітей. Ті, хто заразиться, можуть передати вірус іншим дітям та дорослим, найчастіший симптом – пронос у дитини або пронос у новонародженого. Ротавірус може бути причиною діареї водою у дорослого;
• аденовірус - передається повітрям при чханні та кашлі, при дотику до заражених предметів або при дотику до рук людини, інфікованої вірусом. Викликає раптовий пронос.
• астровірус – вражає людей наприкінці зими – на початку весни. Він передається при контакті з людиною, яка має вірус, через інфіковану поверхню або їжу. Може спричинити пронос без причини у дорослого.

Бактеріальні інфекції

Причиною сильної діареї у дитини або дорослого можуть бути бактеріальні інфекції, серед яких:

• ієрсинія - міститься у свинині;
• стафілокок - міститься в молочних продуктах, м'ясі та яйцях;
• шигелла - зустрічається у воді та часто у басейнах;
• сальмонела - міститься у м'ясі, молочних продуктах та яйцях;
• кампілобактер - міститься в м'ясі та птиці;
• кишкова паличка - міститься у яловичому фарші та салатах.

Неінфекційна діарея

Якщо вам здається, що у вашої дитини або у дорослого діарея без причини, швидше за все виникла просто неінфекційна діарея. Низка неінфекційних причин може призвести до діареї. До них належать:

• стрес, невротичні розлади, депресивні стани;
• дисбактеріоз;
• неправильне харчування;
• вживання незрілих овочів та фруктів;
• непереносність лактози;
• синдром роздратованого кишківника;
• чутливість до глютену (без целіакії);
• целіакія (непереносність глютену);
• запальні захворювання кишківника, такі як виразковий коліт (запалення слизової оболонки товстої кишки);
•  гіпертиреоз (гіперфункція щитоподібної залози);
• діарея через надлишок жовчних кислот;
• побічна реакція на ліки;
• операція на жовчному міхурі чи шлунку.

Глистяні інвазії

Ще однією поширеною причиною діареї у дитини можуть бути паразити чи глисти. Присутність паразитів у організмі немає яскраво виражених симптомів. Однак, якщо у дитини не проходить пронос – це може свідчити про наявність гельмінтів в організмі.

Симптоми діареї

Прояви захворювання залежать від причини, ступеня ураження травного апарату та агресивності збудника.

Діарея – симптоми при вірусній інфекції:

• раптовий початок. Розлад не пов'язаний із вживанням тієї чи іншої їжі;
• температура та пронос у дорослого або дитини. Позиви та пронос кожні 2 години або частіше;
• рідке випорожнення. Калові маси можуть змінювати колір;
• загальне сильне нездужання та виражена слабкість;
• у тяжких випадках – ознаки зневоднення.

Якщо захворювання спричинене харчовим отруєнням або кишковою інфекцією, спостерігається такий стан:

• нудить і пронос одночасно;
• спазми у животі. Біль тимчасово припиняється після дефекації;
• підвищена спрага, зменшення кількості сечі – тривожні ознаки, що вказують на зневоднення.

Діарея при бактеріальній інфекції:

• втрата апетиту;
• нудота та блювання;
• пронос;
• болі в животі та судоми;
• кров у калі;
• висока температура.

Діарея у немовлят має такі особливості:

• у немовляти рідкий стілець, часто пінистий;
• пронос і температура у немовляти;
• також може бути діарея без температури;
• відсутність апетиту; зниження ваги;
• блідість і помітна млявість;
• неспокійний сон.

Діарея симптоми у дітей:

Симптоми можуть проявлятися у кожної дитини по-різному, незалежно це діарея у дитини 3 роки або пронос у дитини 8 років. Вони можуть включати:

• спазми;
• біль в животі;
• здуття живота;
• розлад шлунка (нудота);
• температура;
• кал із домішкою крові;
• зневоднення.

У вразливих дітей, підлітків та дорослих з лабільною нервовою системою нерідко спостерігається розлад (пронос), пов'язаний зі стресом. Він не вимагає лікування та проходить самостійно.

Діагностика причин діареї

Якщо у вас або у вашої дитини не припиняється сильна та тривала діарея, особливо діарея без причини, необхідно звернутися до лікаря для проведення діагностики причин діареї.

Насамперед лікар проведе медичний огляд і розгляне історію хвороби при визначенні причини діареї. Він також може призначити лабораторні аналізи для перевірки сечі та крові.

Додаткові тести, які лікар може призначити для визначення причини діареї та інших пов'язаних станів, можуть включати:

1. Посів випорожнень для перевірки наявності аномальних бактерій або паразитів у травному тракті. Беруть невеликий зразок калу та відправляють до лабораторії.
2. Оцінка випорожнення для перевірки на кров чи жир.
3. Аналізи крові для виключення певних захворювань.
4. Візуальні тести для перевірки запалення та структурних аномалій кишківника.
5. Тести на харчову непереносність чи алергію.
6. Сігмоїдоскопія. Цей тест дозволяє лікарю перевірити внутрішню частину товстої кишки. Це допомагає визначити, що викликає діарею, біль у животі, запор та кровотечу.
7. Колоноскопія - метод обстеження товстої кишки, на предмет захворювань.
8. Ректороманоскопія, щоб перевірити пряму кишку та нижню товсту кишку на наявність ознак захворювання кишківника.

Лікування діареї

Як зупинити діарею? Усунення розладів кишківника потребує комплексного підходу. Насамперед необхідно усунути причину захворювання, а саме – нейтралізувати патогенні мікроорганізми та вивести токсини. Як зупинити пронос та чим лікувати пронос, які препарати слід приймати?

Діарею лікують шляхом заповнення втраченої рідини та електролітів, щоб запобігти зневодненню. Залежно від причини проблеми, вам можуть знадобитися ліки, щоб зупинити діарею або вилікувати інфекцію.

Щоб дізнатися, як вилікувати пронос, необхідно звернутися до лікаря. Лікувати діарею у дитини в домашніх умовах без консультації лікаря в жодному разі не можна!

Як лікувати діарею у дитини

Як лікувати діарею у дітей? Лікування діареї у дітей залежатиме від симптомів, віку та загального стану дитини. Це також залежатиме від ступеня тяжкості стану.

Зневоднення – головна проблема при діареї. У більшості випадків лікування включає заповнення втраченої рідини. Чим лікувати пронос у дітей у домашніх умовах? При зневодненні необхідно заповнити водно-електролітний баланс. Підійдуть напої, які називаються розчинами електролітів глюкози. Ці рідини мають правильний баланс води, цукру та солей.

Як лікувати пронос у дитини? Якщо пронос з'явився у немовляти, продовжують грудне вигодовування або годування сумішами. Консультація лікаря обов'язкова, підбирати ліки самостійно не можна, оскільки це є небезпечним для життя дитини!

Пронос у дитини, чим лікувати? Дітей до 3 років необхідно відпоювати мінеральною водою без газу, прохолодною кип'яченою водою. Ефективними є такі ліки проти діареї, як розчин Регідрону, ентеросорбенти.

Як зупинити пронос у дитини в домашніх умовах? Якщо спостерігається діарея, лікування діареї у дітей у домашніх умовах можливе за відсутності температури та слабко виражених симптомів. Корисним буде чай з ромашки та м'яти, що знімає спазми та відновлює втрату рідини.

Як зупинити пронос у дитини? Після встановлення причини лікар може призначити:

• антибіотики – можуть бути призначені, якщо причиною є бактеріальні інфекції. Підбір антибактеріальних препаратів здійснюється лікарем з урахуванням аналізів;
• спазмолітики – зменшують больовий синдром;
• ферменти – призначаються при виявленні дисфункції підшлункової залози та для стабілізації травлення;
• сорбенти – використовуються для виведення токсинів та продуктів життєдіяльності патогенних мікроорганізмів;
• пробіотики – призначаються для нормалізації мікрофлори кишківника після порушення його функції бактеріями, вірусами чи токсинами.

Як лікувати дорослого від діареї

Як лікувати пронос? При діареї у дітей старшого віку та дорослих потрібно:

1. Заповнити водно-сольовий баланс. Призначають засоби для пероральної регідратації – розчин Регідрону та його аналоги. Необхідне рясне пиття малими порціями (для дітей – по чайній ложці кожні 5 хвилин). У важкому стані при безперервній діареї сольові розчини вводять внутрішньовенно.
2. Вивести токсини та продукти розпаду. Чим лікувати діарею в домашніх умовах? Ефективними будуть сорбенти (Смекта, Ентеросгель) та активоване вугілля, які можна приймати після попередньої консультації лікаря.
3. Відновити мікрофлору кишківника. Для цього використовують пробіотики – препарати, які містять корисні бактерії.
4. Небажано без консультації лікаря приймати пігулки, що гальмують перистальтику. Такі препарати зменшують пронос, але перешкоджають виведенню токсинів. Їх не призначаються при кишковому грипі та інших інфекційних захворюваннях. Ці лікарські засоби належать до симптоматичних, і можуть покращити самопочуття при діареї, пов'язаної зі стресом та вживанням продуктів, що викликають бродіння.
5. Таблетки проти проносу при підозрі на наявність кишкової інфекції (пронос та температура у дорослого лікування) має підібрати лікар. До них відносяться антимікробні препарати, які діють лише у просвіті кишківника та не мають системного впливу.

Дієта при діареї

При правильному лікуванні та дотриманні харчування при діареї у дітей та дорослих настає швидке одужання без ускладнень.

Що можна їсти при діареї? При сильному проносі рекомендований голод і питво. Після покращення та стабілізації стану дієта при діареї включає:

• солодкий чай із сухариками;
• рисовий відвар;
• розвалисті супи із круп на воді.

Що можна їсти після діареї дорослому:

• знежирений сир;
•  нежирне м'ясо на пару;
•  печені яблука;
•  компот із сухофруктів;
•  овочеве пюре.

Розширювати раціон потрібно поступово, харчування при діареї має бути дієтичним. Виключають такі страви:

• хліб та випічку;
• молоко та молочні продукти;
• сирі овочі та фрукти;
• соки;
• солодощі;
• жирні та смажені продукти, копченості;
• гостре;
• свинину та телятину;
• цибулю;
• кукурудзу;
• цитрусові;
• алкоголь;
• каву, газовані напої.

Профілактика діареї

Хоча діарея може виникати з різних причин (ми вже з'ясували від чого може бути діарея), є заходи, які можна вжити, щоб запобігти її.

1. Дотримуйтесь особистої гігієни, особливо рук.
2. Регулярно мийте посуд та зони для приготування їжі.
3. Подавайте їжу одразу після її приготування.
4. Робіть ретельну термічну обробку продуктів перед їх вживанням.
5. Використовуйте тільки воду в пляшках або очищену воду для пиття.
6. Уникайте немитих або неочищених сирих фруктів та овочів.
7. Дотримуйтесь правильних умов зберігання їжі.
8. Ретельно вибирайте продукти для дитячого раціону.

Довідка Doc.ua: записатися на прийом до лікаря-гастроентеролога можна на сайті.