Що таке телемедицина?

Телемедицина - це дистанційне надання медичних послуг за допомогою використання будь-яких підручних гаджетів (телефон, планшет або компʼютер) в аудіо або відео форматі. Сьогодні людям більше не потрібно записуватися на особистий візит до лікаря, щоб отримати лікування. Використання захищених відео та аудіо з’єднань дає змогу фахівцям лікувати пацієнтів, які не мають часу на особисті візити до лікаря або проживають у місцях з обмеженим доступом до медичної допомоги.

---

Телемедицина - це інструмент для зручного зв'язку між лікарем та пацієнтом, а також між лікарями. Лікарі використовують телемедицину для передачі медичних даних, онлайн-консультацій між очними прийомами та дистанційної медичної діагностики. Також вона надає можливість лікарям спілкуватися між собою, навчатися та обмінюватися досвідом. 

Пацієнти можуть спілкуватися з лікарями з дому за допомогою власних гаджетів, не витрачаючи часу на довгу дорогу до лікарні та черги. Телемедицина дозволяє оцінювати, діагностувати, інформувати та лікувати пацієнтів без особистого візиту до лікаря. 

Як почати користуватися послугами телемедицини в Україні

З медичним онлайн-хабом Doc.ua почати користуватися послугами телемедицини дуже просто. Ось кілька простих кроків, які вам потрібно виконати:

1. Зайдіть на сайт Doc.ua в розділ онлайн-консультація;
2. Оберіть необхідного вам лікаря за спеціальністю;
3. Оберіть бажані дату та час прийому;
4. Вкажіть ваш номер телефону та, за бажанням, залиште коментар (наприклад, причину звернення до лікаря, результати аналізів, історію хвороби);
5. Дочекайтеся повідомлення, яке  прийде вам за 10 хвилин до початку консультації, з нагадуванням про прийом та посиланням, за яким можна під'єднатися.

Консультація проходить у трьох зручних форматах: 

• текстовому - спілкування з лікарем у чаті; 
• аудіо - консультація по телефону;
• відео - вихід у відеозв'язок із лікарем. 

Всі рекомендації після консультації зберігаються в особистому кабінеті телемедицини пацієнта, де він може переглянути їх в будь-який зручний час.

Історія розвитку телемедицини в Україні

1940 роки - початок розвитку української телемедицини, а саме проведення досліджень в рамках космічних проєктів. Далі йде продовження розвитку технології, в основному, через передачі ЕКГ по різних каналах зв’язку та відеоконсультування. 

1994-й рік - переговори з міжнародними фахівцями з приводу впровадження телемедицини в Україні та здійснення перших телеконсультацій.

Кінець 1990-х років - розвиток національної мережі теле-ЕКГ. 

2000-й рік - створення першого в Україні телемедичного центру у Донецькому НДІ травматології та ортопедії. Пізніше починається впровадження телемедицини, зокрема телетравматологію і телеортопедію, теледерматологію, телерадіологію, в низці областей країни. 

2002-й рік - функціонування обласних телемедичних мереж. 

2006-й рік - створення національної громадської організації (Асоціація розвитку української телемедицини та електронної охорони здоров'я). 

2007-й рік - створення Державного клінічного науково-практичного центру телемедицини МОЗ України. 

2009-й рік - реалізація Державним центром телемедицини проєкт створення телемедичної мережі України, завдяки якій започатковано телемедичне консультування, підвищення кваліфікації лікарів та обмін досвідом.   

2010-й рік - прийняття наказу №261 “Про впровадження телемедицини в закладах охорони здоров’я”, яким було затверджено ряд нормативних документів. 

2015-й рік - прийняття наказу №681 “Про затвердження нормативних документів щодо застосування телемедицини у сфері охорони здоров’я”, в якому було прописано Порядок організації медичної допомоги на первинному, вторинному (спеціалізованому), третинному (високоспеціалізованому) рівнях із застосуванням телемедицини, Положення про кабінет телемедицини закладу охорони здоров’я та форми первинної облікової документації.

2017-й рік - перехід України на електронну систему охорони здоров’я eHealth. Далі у листопаді ухвалення закону “Про підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській місцевості”, де вперше введено поняття “телемедицини” і опис порядку застосування цього методу. 

2019-й рік - старт пілотного проєкту з формування телемедичної мережі у сільських місцевостях Дніпропетровської, Кіровоградської, Полтавської, Рівненської та Харківської областей, де почали проводити офіційні телеконсультації. Загальна кількість телеконсультацій станом на 10 жовтня 2019 року склала 3 287.

2020-й рік - старт чергового етапу медичної реформи в Україні. Через пандемію Covid-19 у всьому світі стається бум дистанційних методів надання медичної допомоги населенню: створюється величезна кількість телемедичних сервісів, у тому числі й приватних, які функціонують безплатно для хворих.

Станом на зараз, 2023-й рік, ринок телемедицини продовжує свій розвиток.

Найбільш впливові фактори росту телемедицини в  Україні

Першим та основним фактором росту ринку телемедицини стала пандемія та протиепідемічне соціальне обмеження. Телемедичні технології дозволили людям звертатися до лікаря та  отримувати допомогу віддалено, без потреби відвідування лікарень, які були найбільшим джерелом поширення вірусу. Іншим впливовим фактором росту стала повномасштабна війна. Велика кількість людей, особливо вимушено переселених, потребували швидкого та безконтактного доступу до медичної допомоги. Телемедицина, зокрема аудіо та відео консультації, допомогли закрити цю потребу. Крім того, й лікарі, які переїхали та лишись роботи, за допомогою телемедицини, змогли продовжити свою лікарську практику. І лікарі, і пацієнти були та залишаються зацікавленими сторонами у дистанційних засобах зв'язку.

Ітак, ось основні фактори, що посприяли росту телемедицини в Україні:

• Пандемія Covid-19 та протиепідемічне соціальне обмеження;
• Повномасштабна війна;
• Зростання користувачів смартфонів та збільшення покриття Інтернету у віддалених регіонах і сільській місцевості;
• Збільшення поширеності хронічних захворювань;
• Збільшення витрат на медичну допомогу (телемедицина значно економніша);
• Відсутність розвиненої інфраструктури доріг та транспорту, що унеможливлює відвідування лікарень;
• Розвиток та запровадження  урядових ініціатив та проєктів.

Використання телемедицини у світі

Постачальники медичних послуг в Європі та США пропонують дистанційне лікування ще з 1950-х років, коли телемедицина вперше з’явилася на стаціонарних телефонах. Неофіційним початком впровадження телемедицини у світі вважають початок минулого століття, коли була передана перша електрокардіограма через телефон. Зараз же практично половина всього ринку телемедицини (46%) зосереджена у США. Далі йдуть Канада, Китай, країни Скандинавії.

Причиною розвитку використання телемедицини в США, Норвегії, Канаді та  Китаї є географічний чинник. Адже, ці країни з великою територією та населенням, мають велику кількість важкодоступних регіонів, де є брак медичної допомоги. Усі ці чинники сприяють розвитку телемедичних технологій. 

Серед країн Європи найвищий попит на телемедицину спостерігається у Великобританії, де причиною для розвитку цієї галузі є старіння населення, тож телемедичні рішення і консультації допомагають лікарям і пацієнтам поліпшувати медичну допомогу.

Які типи телеконсультацій є найбільш популярними

Існує три основні типи телемедицини: 

• Портали для пацієнтів — це платформи для передачі та обміну медичними даними з лікарем, які надають можливість отримати електронний рецепт на ліки, діагноз та рекомендації, переглянути історію лікування, результати тестів та інші повідомлення онлайн;
• Інтерактивна медицина або “жива телемедицина” - це спілкування з лікарем в реальному часі, за допомогою текстового, аудіо або відео чату, а також асинхронного чату. Призначена для надання швидкої консультативно-діагностичної медичної допомоги в онлайн режимі;
• Віддалений моніторинг пацієнтів - це контроль життєво важливих показників здоровʼя. Використовуючи мобільне медичне обладнання, ви можете збирати та передавати лікарю такі дані, як, наприклад, артеріальний тиск і рівень цукру в крові. Технологія використовується як для моніторингу хронічних захворювань, так і контролю післяопераційного періоду реабілітації.

За статистикою, найбільшою популярністю користується інтерактивна медицина, а саме такі її види:

• живий аудіо/відео чат;
• живий текстовий чат;
• асинхронний чат (консультація за записом на зручний час).

Загальна документація телемедицини

Згідно із наказом МОЗ № 681, телемедицина - це комплекс дій, технологій та заходів, що застосовуються при наданні медичної допомоги, з використанням засобів дистанційного зв’язку у вигляді обміну електронними повідомленнями. Цей документ є правовою основою регулювання дистанційної допомоги в Україні. Для його виконання використовуються кабінети телемедицини, а консультації проводять лікарі різних спеціальностей. Існують два типи телемедичних консультацій: Лікар – пацієнт та лікар – лікар. І в залежності від типу заповнюються відповідні документи:

• № 001/тм “Запит на телемедичне консультування”;
• № 002/тм “Висновок консультанта”;
• № 003/тм “Журнал обліку телемедичних консультацій”.

Згідно з наказом, телемедичне консультування проводять на підставі запиту за формою № 001/тм, який оформляє лікар і надсилає до лікаря-консультанта. До запиту додають всю інформацію, необхідну для надання консультації, зокрема скановані копії діагностичних та лабораторних досліджень, МРТ, УЗД тощо. Після отримання запиту лікар-консультант реєструє його в Журналі обліку телемедичних консультацій за формою № 003/тм), який зберігається в кабінеті телемедицини. У цей же день лікар готує консультаційний висновок за формою № 002/тм. Якщо запит носить статус “Ургентний”, лікар-консультант повинен підготувати висновок у максимально короткий термін.

Ось як працює послуга онлайн-консультацій на Doc.ua:

Що ще почитати:

Що таке доказова медицина?

Довідка Doc.ua: скористатися послугою телемедицини можна на нашому сайті.