Що робити, якщо наступив на іржавий цвях або скло, та коли потрібне щеплення від правця

Літо — сезон босих прогулянок, ремонтів на дачі, пляжного відпочинку та активних ігор на природі. Саме в цей період травматологи частіше бачать пацієнтів, які наступили на цвях, отримали глибокий прокол стопи або порізали ногу склом на пляжі чи біля водойми.

На перший погляд така травма може здатися несерйозною. Але колоті та різані рани стопи мають високий ризик інфікування, а в деяких випадках можуть стати причиною розвитку правця — небезпечного захворювання, яке уражає нервову систему.

Чому саме влітку ризик вищий

У теплу пору року люди частіше ходять у відкритому взутті або босоніж. На землі, у піску, на будівельних майданчиках, у старих дерев'яних настилах можуть знаходитися уламки скла, металеві предмети та цвяхи.

Особливо небезпечна ситуація, коли людина пробила ногу цвяхом через взуття. У таких умовах бактерії та бруд можуть потрапити глибоко в тканини разом із частинками гуми чи тканини.

Колота чи різана рана: яка небезпечніша?

Багато хто вважає, що великий поріз небезпечніший за невеликий прокол. Насправді часто все навпаки.

Різана рана зазвичай добре промивається, кровотеча допомагає частково вимити забруднення, а лікарю легше оцінити її глибину.

Колоті рани, які виникають, коли людина пробила ногу цвяхом або наступила на гострий предмет, мають вузький вхідний отвір і глибокий рановий канал. Усередині можуть залишатися бактерії, частинки бруду або сторонні тіла. Саме тому ризик інфекцій при таких травмах значно вищий.

Що робити одразу після травми

Якщо ви наступили на іржавий цвях або отримали поріз стопи склом:

1. Ретельно вимийте руки.
2. Якщо є кровотеча — злегка притисніть рану чистою серветкою.
3. Промивайте пошкоджену ділянку чистою проточною водою протягом 5–10 хвилин.
4. Видаліть видимі частинки бруду лише якщо вони легко доступні.
5. Обробіть краї рани антисептиком.
6. Накрийте стерильною пов'язкою.

Якщо після травми ви помітили, що болить нога після цвяха сильніше з кожною годиною, з'являється почервоніння або набряк, потрібен огляд лікаря.

Чому всі бояться іржавого цвяха

Насправді небезпеку становить не сама іржа. Бактерія Clostridium tetani, яка викликає правець, живе в ґрунті, пилу та забрудненому середовищі. Іржаві металеві предмети часто контактують із землею, тому можуть бути забруднені спорами бактерії.

Саме тому фраза "наступив на іржавий цвях" автоматично викликає у лікарів питання про вакцинацію від правця.

Що таке правець

Правець — це важке інфекційне захворювання, при якому бактерія виробляє токсин, що уражає нервову систему. Перші ознаки правця у людини можуть з'явитися через кілька днів або навіть тижнів після травми. 

До симптомів належать:

• скутість щелепи;
• труднощі з відкриванням рота;
• біль і напруження м'язів шиї;
• проблеми з ковтанням;
• болючі судоми м'язів;
• спазми спини та живота;
• підвищення температури.

Без лікування правець може становити загрозу для життя.

Коли потрібне щеплення від правця

Після травми лікар оцінює тип рани та ваш вакцинальний статус.

Щеплення від правця після травми може знадобитися, якщо:

• ви не пам'ятаєте, коли вакцинувалися востаннє;
• пройшло понад 10 років після останньої ревакцинації;
• рана глибока або сильно забруднена;
• ви не отримали повний курс вакцинації в дитинстві.

При брудних колотих ранах лікар може рекомендувати ревакцинацію, якщо після останнього щеплення минуло понад 5 років. Тому питання "коли робити щеплення від правця" вирішується індивідуально після огляду.

Скільки часу є на щеплення після травми

Чим швидше людина звернеться по медичну допомогу, тим краще. Найчастіше екстрена профілактика правця проводиться протягом перших 48 годин після травми. Але звернутися до лікаря варто навіть пізніше, якщо ви не знаєте свого вакцинального статусу або рана виглядає підозріло.

Тому якщо ви не впевнені, скільки часу є на щеплення від правця, не варто чекати появи симптомів — необхідно проконсультуватися з лікарем якомога раніше.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Медична допомога потрібна обов'язково, якщо:

• цвях або скло увійшли глибоко;
• у рані залишився сторонній предмет;
• ви не можете нормально наступати на стопу;
• з'явився виражений набряк;
• наступив на цвях — нога опухла або почервоніла;
• з рани виділяється гній;
• підвищилася температура тіла;
• є підозра на пошкодження сухожиль або кістки.

Також не варто займатися самолікуванням, якщо дитина або дорослий порізав ногу склом і краї рани широко розходяться — у таких випадках може знадобитися хірургічна обробка та накладання швів.

До якого лікаря звертатися

Після таких травм слід звернутися до:

• травматолога;
• хірурга;
• лікаря невідкладної допомоги або травмпункту.

Саме ці спеціалісти визначають, чи потрібна хірургічна обробка рани, антибіотики та екстрена профілактика правця.

Якщо ви наступили на цвях, пробили ногу цвяхом через взуття або випадково порізали ногу склом, не варто оцінювати небезпеку лише за розміром рани. Найбільший ризик становлять глибокі колоті пошкодження, які можуть інфікуватися та створити умови для розвитку правця. Своєчасне очищення рани, правильна обробка та перевірка вакцинації допомагають уникнути серйозних ускладнень.