Хірург — доктор, лікуючий методами оперативного втручання. Лікар цієї спеціалізації не тільки оперує, а ще й проводить консультації і діагностику, після яких може направити пацієнта на медикаментозне лікування до гастроентеролога, гінеколога, андролога і т. д. Також лікар може займатися післяопераційним спостереженням і реабілітацією.
Сучасна хірургія має кілька напрямків:
- планова;
- екстрена;
- класична;
- лапароскопічна;
- лазерна;
- мініінвазивна;
- абдомінальна;
- торакальна;
- нейрохірургія;
- щелепно-лицьова і ін.
Різноманітність вузьких спеціалізацій в хірургії пов'язане з тим, що кожен напрямок вимагає від лікаря більшого досвіду, ніж може дати загальна хірургія. Широка спеціалізація «хірург» зустрічається рідше, ніж вузькі напрямки: кардіохірург, торакальний хірург, абдомінальний хірург, щелепно-лицьовий хірург, хірург-гінеколог, хірург-ендокринолог, нейрохірург, офтальмохірург, травматолог-хірург, хірург-онколог, пластичний хірург.
Як проходить прийом у хірурга?
Під час прийому лікар дізнається історію захворювання, дивиться на результати обстежень і вирішує, чи варто проводити операцію. У більшості випадків підготовка до огляду хірурга складна або неможлива, особливо якщо це екстрена операція або проблеми з внутрішніми органами.
Операція призначається в найскладніших випадках, якщо звичайне консервативне лікування за допомогою ліків і терапії не допомагає або недоречно в критичній ситуації, наприклад, при травмах. Часто для однозначного рішення оперувати доктор відправляє пацієнта на МРТ, КТ, УЗД або рентген. Якщо протипоказань немає — призначається дата проведення хірургічного втручання.
Під час передопераційного візиту доктор розповість, як підготуватися до операції, пояснить, які ризики потрібно врахувати, що чекає пацієнта під час реабілітації.
Які обстеження призначає хірург?
Коли терапевт, сімейний лікар або лікар вузької спеціалізації направляє пацієнта до хірурга, він може також відправити на аналізи. Без деяких досліджень консультація хірурга буде неповноцінною.
Перед візитом до хірурга можуть стати в нагоді обстеження:
- аналіз на ЗПСШ (в тому числі ВІЛ);
- коагулограма;
- загальний аналіз сечі;
- біохімія і клінічний аналіз крові (+ резус фактор);
- тест на гепатит B і С.
Які захворювання лікує хірург?
Причин для звернення до хірурга досить багато і залежать вони від напрямку хірургії, за профілем якої потрібне втручання.
З чим звертаються до хірурга:
- травми і поранення різної локалізації і ступеня тяжкості;
- доброякісні та злоякісні новоутворення;
- омертвіння (некроз) тканин;
- вроджені вади розвитку органів;
- паразитарні ураження, лікування яких вимагає оперативного втручання;
- ампутації (протезування);
- внутрішні кровотечі;
- надриви м'язів і зв'язок;
- неправильно зрощені переломи;
- перелом кісток лицьового скелета;
- гнійно-запальні захворювання лицьових тканин;
- судинні патології, в тому числі атеросклероз;
- суміжні захворювання (терапевтичного профілю і т. д.)
Є також кілька типових випадків, при яких терміново необхідна консультація хірурга.
Видалення кліща у хірурга
З приводу видалення кліща варто звертатися до хірурга або травматолога. Обидва лікарі володіють специфічними навичками для виконання даної процедури. Починається все з того, що людина знаходить у себе невелике утворення на кшталт папіломи або родимки, якої раніше не було і, придивившись, помічає комаху. Зазвичай кліщ потрапляє в зону залома шкіри: зворотна сторона ліктя, пахвова, пахова западина, ділянку під коліном. Якщо народні методи — в основному, соняшникова олія — не допомагають, звертаються до хірурга. Чим швидше за роботу візьметься доктор, тим краще.
Хірург видаляє кліща, використовуючи знезаражувальні препарати і стерильні інструменти. Більшість медиків видаляють кліщів спеціальним гачком в 1-3 обороти. Якщо до візиту до лікаря була невдала спроба видалити комаха — в тілі може залишитися хоботок і тоді доведеться чекати, поки він вийде як звичайна заноза.
Після видалення хороший лікар порадить здати комаху на аналіз, тому що деякі з них є переносниками енцефаліту.
Симптоми «гострого живота»
Якщо біль у животі пов'язана з погіршенням самопочуття, порушенням загального стану, можливо, блювотою, температурою — крім отруєння, це може бути ще й запалення апендициту. Таких пацієнтів до хірурга доставляють по швидкій.
Гостра стадія апендициту розпізнається хірургом за такими ознаками:
- нудота і підвищення температури;
- біль: спочатку у верхній частині живота, потім — в правій клубовій області;
- блювота (як правило, одноразова);
- інтоксикація: гіркота в роті, порушення апетиту.
При запаленні апендициту хірург в екстреному порядку проводить апендектомію. Операція триває близько години. Анестезіолог може застосовувати як місцевий, так і загальний наркоз.
Видалення грижі у хірурга
До хірурга звертаються з приводу видалення гриж: пахових, пупкових, передньої стінки живота, міждискових. Виявляється грижа так: спочатку протягом часу відбувається випинання грижового мішка через найслабше місце в паховій або черевній стінці, а потім — різке виходження грижі в моменти фізичних навантажень, що доставляє помітний дискомфорт і біль.
Екстрена операція необхідна, якщо стався защемлення грижі. Будь-яка відстрочка може стати причиною некрозу органів, які потрапили в грижовий мішок. Постраждати можуть: сечовий міхур, кишечник, сальник.
У яких випадках потрібно негайно звертатися до хірурга:
- з'явилася наростаючий біль на місці утворення грижі;
- є грижа і нудить, рве;
- з'явилися домішки крові в калі;
- відсутня дефекація і відходження газів;
- грижа не вправляється легким натисканням.
У хороших клініках операції проходять під контролем УЗД і рентгену. Хірург проводить операцію і через 1-6 тижнів, в залежності від того, наскільки складною була грижа, пацієнт відновлюється.
Дитячий хірург
У дитячій хірургії є відмінні риси: особливий вибір анестезії (лікарі намагаються проводити операції під місцевим знеболенням), обов'язкове попередження зневоднення дитячого організму, мінімізація пошкодження тканини (бо з віком шрам «виросте»). Лікар повинен врахувати вік дитини, ступінь фізичного розвитку і опірність захворюванню. Звернення до дитячого хірурга-ортопеда є плановим.
Обов'язковий огляд хірурга проводиться у віці:
- 3 роки;
- 5-6 років;
- 6-7 років;
- 7-8 років;
- 10 років;
- 14-15 років;
- 16-17 років.
При яких станах звертаються до дитячого хірурга:
- при гострому болі в животі;
- при кровотечі;
- якщо є травма;
- з'явилося масивне новоутворення;
- неправильний рух кінцівок;
- порушення функцій якогось органу.
Серед захворювань, з якими часто звертаються до дитячого хірурга: панарицій, фурункул, гідраденіт, апендицит, пупкова грижа, гемангіома.
Як потрапити на прийом до хірурга?
На сайті DOC.UA публікується детальна інформація про хірургів клінік регіонів і Києва. Пропонуємо скористатися можливістю і підібрати онлайн хорошого хірурга в вашому місті, подивившись відгуки користувачів. На консультацію можна записатися через інтернет. Заявки на запис до лікаря можна відсилати цілодобово. Фахівці колл-центру зв'яжуться з вами в найближчий робочий час, уточнять вартість процедур, час прийому, дадуть відповіді на питання, а також нададуть необхідну інформацію про відвідування лікаря.
Працює доктор в клініці або в приватному кабінеті? Яка ціна прийому у спеціаліста? Чи можна викликати лікаря додому? В який час можливий виїзд на виклик? Які послуги вже входять в консультацію, а які потрібно буде оплатити окремо — це те, що ви зможете дізнатися за допомогою нашого ресурсу.
Ми допускаємо на сторінки лікарів тільки відгуки пацієнтів, які побували на прийомі по запису. Інформація про ціни на послуги клінік, нових фахівцях, пропозиціях і медцентрах оновлюється і перевіряється щодня.
