<h3 style="text-align: justify;">Класифікація</h3> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Фахівці виділяють наступні форми сифілісу </span></p> <ul style="text-align: justify;"> <li><span style="font-weight: 400;">сифіліс нервової системи, що виявляється аналогічно первинному та вторинному сифілісу на ранніх стадіях, пізніше відбувається яскраво виражене ушкодження головного і спинного мозку, що виявляється у вигляді відхилень у функціонуванні свідомості, загальмованості і зниженою чутливості рухових процесів організму; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">спинна сухотка - є окремо виділеної формою сифілісу нервової системи, що виражається в поступовому ураженні спинного мозку, починаючи з нервів, що виходять з хребетного стовпа. Виражається за допомогою хворобливих відчуттів в кінцівках і всьому тілі, поступово втрачається чутливість, зниженому тонусі м'язів і зникнення можливості пересування; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">прогресивний параліч - особлива форма недоумства, що виражається в марнотратства, втрати почуття сім'ї, втрати сорому, байдужості по відношенню до близьких , недоречний вживанні нецензурної лексики мимовільного характеру, втрати властивих раніше норм етики. Також можливий прояв безглуздих ідей величі, виникнення повної байдужості до оточуючого світу, людина стає нездатним обслуговувати самого себе; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">прихована форма сифілісу - діагностується при відсутності зовнішнього прояву захворювання, тобто наявність бактерій-збудників і природні реакції організму на їх активність виявляються за допомогою використання лабораторних методів; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">сифіліс плода - поразка дитини в утробі матері сифілітичною інфекцією.Провокує порушення внутрішніх органів плоду, що розвивається, стає причиною змін в зростанні і розвитку кісток дитини, призводить до викиднів та інших негативних наслідків вагітності; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">вроджений сифіліс - призводить до ранньої загибелі дітей, народжених з активним проявом інфекції;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">вісцеральний сифіліс - форма сифілісу, при якій ураження піддаються внутрішні органи людини, зараження відбувається через контакти здорової людини з хворим, наприклад, статеві акти або переливання крові. </span></li> </ul> <h2 style="text-align: justify;">Причини</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Причиною захворювання є зараження бактерією, грамнегативною типу, блідою трепонемою T. Pallidum. Період інкубації захворювання не перевищує 3 тижні. Основний спосіб зараження — статевий акт із зараженою людиною.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Симптоми</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Перші ознаки сифілісу і симптоми сифілісу загального характеру характеризуються різноманітністю і можуть відрізнятися в залежності від стадії протікання захворювання</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Основні ознаки і прояви первинного сифілісу</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У місці, в якому пройшов процес впровадження мікробів, з'являється пляма червоного кольору, яке поступово перетворюється на папули. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Після появи горбка слід виникнення ерозії, що виражається у вигляді почервонінь шкіри, на якому спостерігаються вологі виділення, на периферійних ділянках шкіри помітний обірваний епітелій, на ураженій ділянці з'являються виразки з явно вираженою круглою формою і порожнистим дном високої твердості. Виразка має яскраво-червоним або червонуватим відтінком, блискучим дном. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Дана виразка називається твердим шанкром. Розміри шанкра можуть варіюватися від декількох міліметрів в діаметрі до габаритів, що охоплюють велику площу ураженого органу. Прояв виразки відбувається без будь-яких хворобливих відчуттів. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Деякі випадки розвитку сифілісу характеризуються тим, що місце ураження статевих органів трепонемами має вигляд набряку, відмітною властивістю якого є його твердість, тобто при натиску не відбувається освіту заглиблень. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У разі проникнення збудника хвороби через пальці на руках може спостерігатися утворення щільного здуття, що супроводжується болем, що має форму блюдця. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Клінічна картина місця ураження інфекцією в області рота також має різні форми прояву. Наприклад, якщо вражена червона облямівка губ, то уражене місце може виглядати як ерозія або поверхнева виразка, яка покрита щільно сидячою засохлої кіркою, товщина якої може бути досить великою. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У більшій частині випадків затвердіння ураженої області відбувається не різко, проте в деяких випадках спостерігається глибоке щільне затвердіння, через якого губа може бути потовщеною і випнутими вперед. В процесі проведення мімічних рухів ротом часто спостерігаються тріщини ураженої області, які кровоточать і викликають хворобливі відчуття. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У разі поразки області заднього проходу утворюється виразка трещіноутворючого характеру, яка володіє потовщеними краями і розташовується в складках анального отвору . У разі поразки великої ділянки шкіри інфекція проявляється у вигляді валиків утолщенного характеру, які чітко видно і йдуть в напрямку анального отвору радіальні напрямки. Процес дефекації в більшій частині випадків відбувається спільно з утворенням тріщин і супроводжується кровотечами. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У разі інфікування статевих органів збільшуються пахові лімфовузли. Процес збільшення відбувається без хворобливих відчуттів, а діаметр збільшення може досягати до 3 см. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Якщо не проводити своєчасне лікування сифілісу, то про закінченні 2-3 місяців після проникнення інфекції розвивається наступна форма захворювання, яка отримала назву вторинний сифіліс.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Основні ознаки вторинної форми хвороби включають в себе</span></p> <ul style="text-align: justify;"> <li><span style="font-weight: 400;">поява різних висипів на шкірі, які не провокують відчуття підвищеної температури або загального нездужання; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">загальне самопочуття людини не піддається будь-яким змінам, що з'явилася висипка не стає причиною рубців або інших ушкоджень; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">колір з'явилися висипань не відрізняється яскравими відтінками. Спочатку колір висипки має бурий або мідно-червоний відтінок, після чого знаходить бляклість; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">елементи висипань мають округлої формою, процес злиття елементів один з одним не відбувається; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">в один момент часу може виникати кілька видів висипань ; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">можливість випадання волосся і виникнення білих плям на шкірі, які часто окружаются темною облямівкою; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">повторне висипання на шкірі характеризується великими розмірами елементів висипу і більшою блідістю висипань; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">збільшення лімфовузлів в області проникнення збудника захворювання і інших місцях, часто в області пахв і шиї; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">висипання можуть з'являтися в області слизової оболонки рота і мигдаликів. Поява висипань в цих місцях супроводжується болями в горлі при ковтанні, відчуттям першіння і кашлем; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">можливе виникнення відхилень у функціонуванні внутрішніх органів, наприклад, легенів, нирок, серця і т.д. </span></li> </ul> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Стадії сифілісу включають також третинний сифіліс, початок якого відбувається по закінченні як мінімум 4-5 років з моменту первинного інфікування. Іноді хвороба може проявитися через 10-15 років з моменту зараження.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Виділяють дві форми клінічного прояву захворювання </span></p> <ul style="text-align: justify;"> <li><span style="font-weight: 400;">виникнення бугоркового сифилида, тобто бугоркових елементів на поверхні шкіри; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">освіти гумм або вузлів, які можуть бути до 4 см в діаметрі, володіти щільною консистенцією, округлої або неправильної формою. Розташовуватися такі новоутворення можуть в глибинних шарах підшкірної клітковини або ж в органах і тканинах, розташованих на більшій глибині. </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">Виявляється третинна форма сифілісу в наступних ознаках </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">освіту розпадаються ущільнень в області проникнення збудника хвороби;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">утворення горбків, що досягають діаметра 3-4 см, що виникають на місці ущільнень. У разі розпаду ущільнень відбувається витікання в'язкою студенистой рідини з місць розпаду. Затягування супроводжується появою втягнутого рубця. Форма такого освіти нерівна, зірчаста; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">можливе утворення груп горбків, що володіють мідно-червоним відтінком, який супроводжується синюшним відтінком, що досягають величини в 1,5 см, які розпадаються з утворенням виразки і втягнутого рубця, мають велику щільність;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">протікання процесів, аналогічних шкірним, в області слизової рота і носа; </span></li> <li><span style="font-weight: 400;">ураження внутрішніх органів, найчастіше нирок, серця і печінки. Можливо пошкодження кісток, тканин і оболонок мозку, нервів. </span></li> </ul> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">При процесі розпаду або здавлювання судин внутрішніх органів підвищений ризик летального результату. </span></p> <h2 style="text-align: justify;">Діагностика</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Діагностика сифілісу передбачає <a href="https://lab.doc.ua/ua/kiev/all">аналіз на сифіліс</a>, що допомагає виявити місцезнаходження бактерії (блідої трепонеми), визначити рівень рухливості збудника хвороби.Також методи діагностики дозволяють виявити бактерії в рідини спинного мозку, крові людини. </span></p> <h2 style="text-align: justify;">Лікування</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">При захворюванні сифіліс лікування направляється на усунення збудника захворювання в ураженому інфекцією організмі і можливих ускладнень. Застосовуються <a href="https://doc.ua/ua/apteka?utm_source=doc/ua&utm_campaign=top">антибактеріальні препарати</a> (біцилін-1, біцилін-3, біцилін-5), препарати, здатні посилити природний захист організму, здатності організму до опору інфекції. </span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У разі виникнення ускладнень відбувається лікування цих ускладнень і відновлення організму після сифілісу. Для профілактики сифілісу контролюйте свої статеві зв'язки, уникайте контактів з людьми, які можуть бути хворими, дотримуйтесь правил індивідуальної гігієни, регулярно проходите необхідні обстеження у відповідних лікарів.</span></p>