Перелом щелепи

При переломі верхньої щелепи у потерпілого буває двоїння в очах, так як близько щелепи розташовані подвійні м'язи, оніміння шкіри нижче ока через пошкодження нерва або ж зміна форми дуги скул, що можна відчути, провівши по ній пальцем.

Причини

Зазвичай причиною перелому щелепи стає травма, досить сильний удар в щелепу або падіння обличчям на асфальт або іншу тверду поверхню.

Діагностика

Якщо є підозра на перелом щелепи, то повинно бути проведено рентгенологічні дослідження. Будь-яка травма, яка веде до перелому щелепи, особливо якщо вона досить серйозна, може супроводжуватися пошкодженням хребта в його шийному відділі. Саме тому ще до початку лікування і призначається рентгенологічне дослідження шийного відділу хребта, що дає можливість виключити пошкодження спинного мозку. Сильний удар, який стає причиною перелому щелепи, також може провокувати струс мозку або кровотечу в порожнину черепа.

Лікування

У медичному закладі потерпілому, який отримав перелом щелепи, може бути зроблено шинування - обидві щелепи зв'язуються разом. У такому положенні вони залишаються на шість тижнів, і це дозволяє кістці зажити. У цей період людина не може приймати їжу, а може лише пити рідину через соломинку. Велика кількість переломів щелепи може лікуватися шляхом хірургічного втручання за допомогою використання мініпластинок. Мініпластинки - це металеві пристосування, які фіксуються у кістку гвинтами з двох сторін перелому. Щелепи ненадовго фіксуються (іммобілізуються), після чого протягом кількох тижнів людина може приймати тільки м'яку їжу.

Якщо мається на увазі дитячий перелом щелепи, то при деяких переломах іммобілізація не потрібна. Замість цього на самому початку лікування обмежуються рухи. До нормального рівня активності і життєдіяльності можна повернутися тільки через кілька тижнів. Можуть бути призначені антибіотики, особливо в тому випадку, якщо мова йде про відкритий перелом, що проходить через зуб або лунку, який відкривається в порожнину рота, незахищену від бактерій.

Якщо є підозра на перелом щелепи, то щелепа повинна бути зафіксована, причому зуби повинні бути стислими. Щелепа може бути зафіксована рукою, або, що є більш прийнятним, пов'язкою, яка проходить під щелепою на маківці. Накладає пов'язку повинен провести перевірку того, що вона не буде заважати диханню потерпілого. Чим раніше, тим краще потрібно звернутися за медичною допомогою, оскільки переломи можуть стати причиною внутрішньої кровотечі і порушення прохідності дихальних шляхів.

Часто трапляється так, що в разі серйозних пошкоджень особи є необхідність у пластичній операції. Причина цього полягає в тому, що кістки нижньої щелепи отримують досить сильні і поширені ушкодження. Тоді пошкоджені частини замінюються протезами.

Перелом, який не ускладнений, зазвичай лікується протягом трьох-чотирьох тижнів. Наслідки, які можуть розвиватися разом з ускладненнями, зазвичай характерні легкому пошкодженю. Якщо мова йде про складні переломи, то терміни відновлення будуть прямо залежати від того, наскільки сильно було пошкодження.

Після того як курс лікування закінчено, а шини зняті, обов'язково повинні проводитися курси лікувальної гімнастики механотерапії. Вони потрібні для того, щоб в максимально короткі терміни відновити рухливість нижнього суглоба і жувальні м'язи.

Для ефективного лікування перелому щелепи необхідно чим раніше, тим краще звернутися до фахівця. Якщо спостерігаються такі симптоми, то потрібно негайно викликати швидку допомогу:

• змінюється прикус, відчувається біль в цій зоні після отримання певної травми або удару в щелепу;
• якщо немає можливості широко відкрити рот, і при його відкриванні та закриванні щелепу зміщується в бік;
• якщо в очах двоїться, шкіра під очима німіє, помітно змінюється вилична дуга;
• якщо порушується мова, жування, після травми спостерігається рясне виділення слини.

Ускладнення

Перелом щелепи може бути чреватий такими ускладненнями:

• зміщення деякої частини ряду зубів;
• неправильний прикус;
• поява великих відстаней і просвіту між зубами;
• сильний ниючий біль в зоні перелому;
• порушення функцій жування, ковтання і дихання;
• втрата чутливості нижньої частини обличчя.

Поява всіх ускладнень можна з успіхом запобігти, якщо намагатися в точності дотримуватися порад і рекомендацій медичного фахівця. Також дуже важливо приділити увагу не тільки періоду лікування перелому щелепи, а й реабілітаційного періоду після перелому щелепи. Щоб кістки зрослися максимально швидко і ефективно, потрібно також приймати вітаміни і дотримуватися правильного харчування.