Лістеріоз

Причини

Зазвичай збудник лістеріозу потрапляє в організм разом із зараженими продуктами, в результаті чого через кров або по лімфатичних судинах потрапляє в селезінку, печінку, легені, лімфатичні вузли і нервову систему. Саме таким чином в організмі з'являються вогнища некрозу, які називають лістеріоми. Лістеріоз у людини розвивається в залежності від сил імунної системи, саме тому важкі мозкові ураження можуть спостерігатися в основному лише у немовлят і хворих на імунодефіцит.

Лістеріозом можна заразитися:

• через погано оброблене термічним шляхом м'ясо або коренеплоди. Небезпека в собі таять сири м'яких сортів і продукти з м'яса, які знаходяться у вакуумній упаковці;
• під час догляду за хворим лістеріозом;
• вдихаючи пил в приміщеннях, де виробляються шкури або йде обробка тваринної шерсті;
• через укус комахи, частіше це кліщі;
• статевим шляхом;
• внаслідок пересадки внутрішніх органів, в основному, це нирки.

Найбільш ризикують заразитися цим захворюванням працівники птахофабрик і ферм, тому слід дуже уважно ставитися до техніки безпеки на таких роботах.

Симптоми

Як відомо, чим швидше виявиться захворювання, тим легше вилікувати пацієнта. І тому для того, щоб успішно вилікувати лістеріоз, симптоми слід знати вже зараз: це допоможе швидше виявити хворобу.

Аналіз на лістеріоз може виявити чотири форми захворювання: залозиста (вона, в свою чергу, має ангінозний-залозистий і очно-залозистий варіанти), гастроентеричним, нервову і септичну.

Залозиста форма:

• Ангінозний варіант:
• висока температура;
• загальна інтоксикація організму;
• ознаки, характерні для ангіни;
• збільшення розмірів селезінки і печінки.
• Очний варіант:
• звуження щілин очей;
• погіршення зору;
• кон'юнктивіт: односторонній гнійний, з відчуттями печіння в очах, почервонінням очей і рясним виділенням сліз.

Гастроентерологічний:

• дуже швидке підвищення температури, аж до 40 градусів;
• головний біль;
• сильний озноб;
• біль в суглобах і м'язової тканини;
• блювота і нудота, переймоподібні болі в животі, рідкий стілець;
• домішки крові та слизу в калі.

Для цієї форми захворювання характерно і те, що можливий розвиток інфекційно-токсичного шоку.

Нервова:

• висока температура;
• сильний головний біль (наростаюча), втрати свідомості;
• судоми в м'язовій тканині.

Лістеріоз у вагітних лякає саме цією формою, адже вона дуже характерна для новонароджених, яким захворювання може передаватися від мами. Причому плід може заразитися цим захворюванням як під час виношування, так і під час пологів. Інфікування плода загрожує багатьом: це і мимовільний аборт, і народження мертвої дитини, і народження дитини, який буде мати будь-які вади розвитку. При цьому вроджений лістеріоз загрожує високим ризиком летального результату і вважається одним з найважчих варіантів розвитку інфекційного захворювання.

При цьому клінічні прояви вродженого захворювання не є специфічними. Це може бути висока лихоманка або зміна пульсу, порушений апетит (дитина відмовляється від годування), блювота, "синюшність" шкіри, вузликова висипка (горбками), жовтяниця, менінгіти, загальна млявість і загальмованість.

Септична:

• часті напади ознобу;
• перепади температури тіла;
• висип - великі елементи в області суглобів, на обличчі у формі метелика;
• часті пневмонії, жовтяниця і гепатит.

Лістеріоз підступний, діагностика септичної форми проходить найскладніше, тому що в цій формі захворювання розвивається вкрай повільно. Початися септическая форма може з того, що буде різати в очах і дерти в горлі. Також ця форма найчастіше зустрічається у новонароджених і людей з ослабленим імунітетом.

Хронічна форма

Можлива і хронічна форма захворювання. В цьому випадку збудник може знаходитися в організмі дуже тривалий час і при цьому не буде проявляти жодних клінічних симптомів. Лише зрідка лістеріоз може давати загострення: легкі грипоподібні захворювання або ж хронічний піеліт в загостреній формі.

Діагностика

Симптоматика лістеріозу вкрай близька з симптоматикою безлічі інших захворювань. Саме з цієї причини лістеріоз зазвичай діагностують за допомогою лабораторної діагностики. Існує бактеріологічний метод: він спрямований на те, щоб виділити лістерії з крові, береться мазок піхви, мигдалин.

Також проводиться полімеразно-ланцюгова реакція або ПЛР. Вона спрямована на те, щоб виявити ділянки ДНК збудника хвороби. Проводиться серологічна діагностика, щоб визначити імуноглобулін в сироватці людини.

Лікування

Лістеріоз - серйозне захворювання, тому лікування його дуже часто проходить з госпіталізацією, хоча хворих з залозистої формою захворювання лікують амбулаторно. Лістеріоз лікується завдяки антибіотикам. Якщо має місце сильна інтоксикація, а також зневоднення, то при стаціонарному лікуванні хворому вводять сольові розчини внутрішньовенно. Також проводиться симптоматична терапія, наприклад, хворий на лістеріоз при очно-залозистому варіанті залозистої форми потребує лікування кон'юнктивіту.

Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням лістеріозу. В обов'язковому порядку слід звернутися до лікаря інфекціоніста, щоб він уточнив походження захворювання в даному конкретному випадку і підібрав адекватну терапію саме для даного випадку.

Профілактика

Якщо є бажання випити молока або з'їсти м'ясо, прослідкуйте, щоб ці продукти в обов'язковому порядку піддалися термічній обробці. Обов'язково дотримуйтеся норми гігієни і санітарії в разі роботи на підприємствах, де обробляються туші тварин, а також, якщо ви працюєте на птахофабриках або на м'ясокомбінатах.

Також необхідний ретельний санітарний контроль, спрямований на продукти, які потрапляють на прилавки магазинів.

Ускладнення

Дане захворювання несе нещасному власникові ряд наслідків і ускладнень.

Так як лістеріоми утворюються в тканинах центральної нервової системи, це може привести до розвитку менінгіту, а також енцефаліту і навіть менінгоенцефаліту.

Якщо у пацієнта нервова форма лістеріозу, це загрожує йому розвитком гідроцефалії, а також деменцією, а септична форма може обернутися для пацієнта розвитком інфекційно-токсичного шоку. У цьому випадку стан у пацієнта буде дуже важке, внаслідок дії на організм токсинів, може навіть завершитися комою.

Також можлива дихальна недостатність і розвиток бактеріоносійства, що не має симптомів.