Еритема:Причини,Симптоми,Лікування

Причини Еритема може мати як фізіологічний, так і нефізіологічний характер. У першому варіанті, еритема може виникнути як результат різних психоемоційних станів або короткочасних аномальних явищ. Такого роду почервоніння проходить дуже швидко само по собі і не є причиною певних порушень в організмі. Якщо ж еритема має нефізіологічне походження, то її можна вважати окремим захворюванням, яке супроводжується довгим почервонінням шкіри і наявністю процесу запалення.

Еритема може мати безліч причин розвитку. Це віруси, інфекції, різні захворювання шкіри і сполучних тканин, а також фізіотерапевтичні процедури, які передбачають використання джерел теплового або хімічної дії. Також причини еритеми можуть включати в себе порушення кровообігу, алергічні реакції, регулярне тертя шкіри, дія холоду або хімічних речовин.

Часто почервоніння ділянок шкіри є наслідком хвороби Крона, виразкового коліту і вагітності. Можуть спровокувати еритему і такі медикаменти, як пеніцилін, засоби гормональної контрацепції (таблетки), нестероїдні протизапальні препарати, протисудомні і сульфаніламідні препарати.

Симптоми Еритему прийнято розділяти на кілька видів. Кожен з них має свої специфічні симптоми, а також загальні для еритеми симптоми - висипання і почервоніння.

Еритема ділиться на дві групи - інфекційна і неінфекційна. Перша виникає на тлі різних інфекційних хвороб, причинами яких стають віруси та інші мікроорганізми.

Інфекційна еритема Розенберга Переважно до неї схильні старші школярі і люди до 25 років. Ознаки досить гострі: пацієнт може відчувати сильну лихоманку, сильний головний біль, страждати на безсоння і болями в суглобах. Через кілька днів шкіра може покритися асиметричною плямистим висипом червоного відтінку. Також еритема вражає слизову оболонку рота. Висип проходить через 5-6 днів після її появи і залишає після себе пластинчате лущення шкіри. Хвороба триває протягом 7-13 днів.

Інфекційна еритема Чамера Збудником цього типу прийнято вважати парвовірус. Зазвичай схильні до неї діти, а протікає вона нерідко без будь-яких симптомів. Якщо вони все-таки є, то виявляються з першого дня. Це дрібна висипка на обличчі, яка з часом зливається в одне велике пляма. Також висипання можуть виникнути на шкірі рук, ніг, торсу і з часом придбати блідого відтінку. Нерідко відбуваються рецидиви захворювання. В цілому така еритема проходить легко і триває не більше 2-х тижнів.

Вузлувата еритема Основним її симптомом є виникнення вузлових підшкірних запалень, які переважно знаходяться на передніх частинах нижніх кінцівок, на передпліччях і на стегнах. Їх відрізняє кругла форма і заметняа припухлість, структуру вони мають щільну, а розміри їх можуть коливатися в рамках 1-10 см в діаметрі. Ці запалені ділянки можуть бути болючими, особливо в разі механічного впливу (натискання і т.д.). Серед інших симптомів виділяється біль в суглобах і відчуття втоми.

Вузлова еритема може бути симптомом більш серйозного захворювання, такого як ревматизм або туберкульоз, або носити самостійний характер. В останньому випадку походження захворювання часто залишається нез'ясованим, хоча часто причиною стає стрептококова інфекція, мононукулеоз або прийом протизаплідних і сульфаніламідних препаратів. Хвороба може протікати як два тижні, так і півтора місяці. Згодом почервоніння і припухлості спадають, а на уражених ділянках можуть залишитися синці, які проходять самі по собі.

Багатоформова або поліформна еритема Дана форма захворювання проявляється лихоманкою, головним болем, болями в суглобах і неприємними відчуттями в м'язах. Через кілька днів шкіра тіла і кінцівок може покритися сильної висипом, яка може провокувати свербіж і печіння. Багатоформова еритема може супроводжуватися утворенням пухирів, наповнених ексудатом. Після їх розриву може залишатися хвороблива ерозія.

Ще більш важкі форми хвороби можуть проявлятися у вигляді симптому Стівенса-Джонсона, який характеризується появою бульбашок на слизових оболонках рота, очей, горла, статевих органів. Також може виникнути синдром Лайєлла, який супроводжується висипанням на шкірі, перетворюється в великі бульбашки з серозно-геморагічним вмістом. У половини пацієнтів при цьому не вдається виявити точну причину захворювання. В інших ситуаціях прояви такого виду захворювання, як еритема ексудативна багатоформна провокують інфекційно-вірусні мікроорганізми - кір, герпес, скарлатина і т.д. або прийом певних медикаментів.

Раптова еритема Як можна судити з назви, розвивається даний вид еритеми досить швидко. Серед симптомів виділяється різке підвищення температури тіла зі збільшенням лімфовузлів під щелепою, головний біль, ломота в суглобах і загальна слабкість. Протягом чотирьох днів температура приходить в норму, а після цього шкіра обличчя, кінцівок і тулуба покривається плямистим висипом. Іноді плями можуть зливатися і перетворюватися в еритематозні поля.

Мігруюча еритема Може бути ознакою хвороби Лайма, яка переважно передається з укусом кліща, при цьому причина часто залишається нез'ясованою. Інкубаційний період триває протягом 1-3 тижнів. На місці укусу виникає пляма кільцеподібної форми. Воно швидко збільшується і досягає 30 см в діаметрі. Далі це кільце може збліднути і пропасти зовсім. Хвороба може тривати від 2 тижнів до кількох місяців. Еритема кільцеподібна не піддається лікуванню і з часом проходить самостійно. Особливу небезпеку такий вид представляє для вагітної жінки і її малюка.

Якщо говорити про другу, неінфекційну форму еритем, то сюди відносять захворювання, які з'являються як реакція на певний подразник, або як прояв алергії. Сюди відносять такі види патологій:

Рентгенівська еритема Вона проявляється запаленням шкірних покривів і характеризується висипом у відповідь на тривалу або багаторазову дію хвиль рентгенівського випромінювання. Даний вид еритеми проявляється на облученном ділянці шкіри яскраво вираженим червоною плямою, що виникають приблизно через 7 днів після опромінення. Таке пляма тримається 10 днів, після чого темніє і набуває коричневого відтінку. Також на місці ураження може з'явитися лущення.

Інфрачервона або теплова еритема Виявляється через тривалий або регулярний вплив тепла, якого недостатньо для повноцінного опіку. Виявляється як виступ на покриві шкіри сітчастої або пігментного висипу.

Стійка підносяща еритема Є ознакою алергічного васкуліту. У хвороби є дві форми: симптоматична, що виявляється як побічна дія, тобто як алергія на прийом певних медикаментів, або на тлі поліартриту, та ідіоматична, яка пов'язана зі спадковою етіологією, і проявляється вузликовим висипом фіолетового тону.

Діагностика Діагностику еритеми проводить лікар дерматолог, дерматовенеролог або алерголог . Діагностика еритеми включає в себе збір анамнезу пацієнта, зовнішній огляд, взяття зіскрібка з висипу, загальні аналізи сечі і крові, мазок на стрептококову інфекцію. Якщо еритема має ревматологічний характер, потрібна консультація лікаря-ревматолога, проведення рентгенографії , КТ , МРТ .

Лікування Курс лікування при еритемі залежить від ступеня ураження шкіри та індивідуальних особливостей шкіри пацієнта. Перш за все, необхідна санація вогнищ інфекцій, відмова від фізичного впливу, яке може вразити шкіру (масаж, сонячні ванни і т.д.), усунення контактів покриву шкіри і хімічних подразників.

При захворюванні еритема лікування повинно включати в себе приймемо антибіотиків, кортикостероїдних препаратів, йодистих лугів, агніопротекторов, які покращують реологічні властивості і мікроциркуляцію крові, а також дезагрегантів, гемокінаторів, адаптогенів і спеціальних препаратів, які зміцнюють стінки судин. При місцевій терапії використовуються оклюзійні пов'язки з кортикостероїдної і бутадиєновою маззю і аплікаціями димексида.

Хворому еритемою потрібно дотримуватися постільного режиму, особливо тоді, коли еритематозні осередки зосереджені на ногах. Також дуже корисна гімнастика, яка допомагає поліпшити кровообіг. Фахівці радять дотримуватися здорового раціону, в який не входить смажена, солона і копчена їжа, консерванти, алкоголь, міцну каву і чай, шоколад. Також краще виключити фактори, які можуть стати причиною рецидиву: тривала ходьба або стояння, куріння, вплив низьких температур, підйоми тягарів.

Пошук в аптеках Києва препаратів, призначених лікарем при еритемі можна зробити через наш сайт.

Увага!

Статті на тему :