Епідидиміт

Залежно від швидкості розвитку запалення розрізняють:

• гострий епідидиміт з явно вираженою інтоксикацією (наявність слабкості в організмі, головних, м'язових, суглобових болів), гострим болем в мошонці. Навіть при легкому механічному струсі або зміні положення придатка в мошонці виникають сильні болі;
• хронічний епідидиміт, що виникає при наявності гострої форми епідидиміту, що існувала довгий час без лікарського втручання. В даному випадку придаток зарубцьовується, симптоми слабо виражені, але можуть бути інтенсивніше при загостренні запалення. Захворювання може впливати на зменшення запліднюючої здатності сперми.

Залежно від сторони виникнення, епідидиміт розрізняють:

• односторонній, що спостерігається зліва чи справа;
• двосторонній.

Окремим, специфічним видом є туберкульозний епідидиміт, що характеризується легким болем і незначною температурою тіла. Придаток яєчка ущільнюється, робиться горбистим, а застосування стандартного курсу антибактеріальної терапії – низькоефективне.

Причини

Основні причини виникнення епідидиміту – бактерії мікрофлори кишечника (кишкова паличка) і бактеріальна інфекція. Вона може проникнути в організм під час статевого акту (гонорея, хламідія). Також джерелом хвороби можуть стати грибкові інфекції. До виникнення епідидиміту можуть привести і деякі лікарські препарати.

Симптоми

Пацієнт скаржиться на різкий біль в області паху під час сім'явиверження. Неприємні відчуття наростають поступово, часто спочатку виникаючи в боці або нижній частині спини. Крім того, при епідидиміті притаманні такі симптоми, як утворення ущільнення в задній частині яєчка, пахові лімфовузли збільшені, є кров в спермі. У хворого досить висока температура тіла, головний біль, є занепад сил і озноб. Протягом першої доби симптоматика буде найбільш вираженою.

Діагностика

Після приходу пацієнта в клініку лікар в першу чергу проводить збір анамнезу. Тут важлива інформація, коли з'явилися болі в мошонці і травмувалася вона раніше. Також фахівця важливо знати про захворювання у пацієнта сечової системи і хворів він на туберкульоз в минулому. Якщо огляду мошонки недостатньо, проводиться лабораторна діагностика: мікроскопія, бактеріологічний посів, аналіз крові і сечі, УЗД мошонки – вони дадуть повну картину протікає захворювання і дозволять призначити ефективне лікування патології.

Лікування

Гострий епідидиміт і хронічний епідидиміт лікування мають на увазі різне. У першому випадку основним способом лікування є застосування за приписом лікаря антибактеріальної терапії: протизапальних, імуностимулюючих і жарознижуючих препаратів. Вони вводяться внутрішньом'язово, внутрішньовенно і перорально. Тут потрібно враховувати чутливість макрофлори пацієнта до препаратів, а для більш ефективного лікування використовують два антибактеріальних препарати. Це дозволяє знешкоджувати відразу кілька збудників хвороби. Запалення придатка яєчка передбачає лікування захворювань, що виникли статевим шляхом. Також для хворого необхідний постільний режим, спокій, застосування підтримуючого нижньої білизни. У період захворювання показана дієта (без смаженої, солоної їжі) і вживання достатньої кількості рідини.

Запалення придатка яєчка у чоловіків з нагноєнням потребує хірургічного втручання. При цьому проводиться розріз шкірного покриву мошонки, а також розсічення оболонок придатка яєчка. У крайніх випадках при гнійному запаленні показано видалення придатка. Лікування хронічної форми проводиться за тією ж схемою, але більш тривалий проміжок часу. Іноді приєднують фізіотерапевтичні сеанси, а саме УВЧ.

Як правило, гостра форма епідидиміту виліковується без наслідків для здоров'я чоловіка. Але все ж в деяких випадках спостерігається запалення придатка з іншого боку або нагноєння яєчника. Є ризик утворення свища мошонки або так званої «спайки» між яєчком і тканинами мошонки. Несвоєчасне лікування або його повна відсутність може спровокувати ризик безпліддя.

Профілактика

Профілактика включає в себе:

• належну увагу до свого здоров'я;
• ведення здорового способу життя, дотримання правил гігієни;
• при виникненні запальних процесів сечостатевої системи – оперативне звернення до лікаря-уролога;
• ведення впорядкованої статевого життя із застосуванням методів контрацепції;
• регулярні візити до лікаря-уролога один раз в рік.