Баланопостит

Класична хвороба з розділу дерматовенерологічних захворювань і являє собою запальний процес, залучивши головку статевого члена і крайню плоть. Поразка поширюється на шкірний покрив пенісной області і головки, часто супроводжується виразкою і гнійниками. Серед чоловічої статі дана патологія досить часте явище.

Причини

Найпоширенішою причиною баланопоститу є інфекція змішаного походження. При дослідженні лабораторного мазка виявляються кокові збудники: стафілококи, стрептококи, ентерококи і гонококи. До коків приєднуються грибкова інфекція типу кандиди (кандидозний баланопостит) і фузоспірулезна симбіотика, в тому числі гардінелли, трихомонади, герпес геніталій і папіломи вірусної етіології.

Рідко, але бувають випадки, коли баланопостит викликаний солітарним збудником. Основний шлях поширення хвороби це статевий.

Травматичні ушкодження різноманітного характеру епітелію плоті і головки при недотриманні лікувальних процедур і рекомендацій уролога, плюс погана гігієнічна охайність статевих органів або організму в цілому можуть привести до запалення пеніса. Клінічно проявляються всі симптоми баланопостита.

Поширеність залежить від наступних факторів

• соціального і культурного рівня;
• якості охорони здоров'я;
• релігійних конфесій;
• наявності обрізання крайньої плоті;
• збоченості статевого життя.

До групи причин відносяться деякі хронічні хвороби, що знижують імунітет людського організму, після чого реактивність шкірного покриву падає, і стає уразливим місцем для інфекцій. Цукровий діабет, анемія, гіповітамінозні стани і алергії – провісники запалення статевого члена.

Баланопостити бувають

• первинні: по типу гострих і хронічних дерматитів, причиною яких є вагінальні медикаментозні речовини, при статевому акті може відбуватися негативна реакція крайної і довгої плоті пеніса;
• вторинні: до них відносяться пацієнти з діабетом: уретральні виділення і концентрована сеча з високим рівнем цукру дратують епітелій плоті і веде до інфекції хвороби; низький рівень гігієни сприяє розвитку різноманітних бактерій і мікробів в області крайньої плоті і головки; хвороби шкіри (ерітроплазія Кейра, баланіт Зуна і ін.) можуть викликати баланопостит.

Весь перелік причинних факторів баланопостита можна об'єднати в дві великі групи:

• що призводять – залежать від структури шкірного покриву, кровопостачання, препуціальної мікрофлори, особистої гігієни, способу сексуального життя і т.д.;
• безпосередньо ушкоджують – весь перелік патологічних і сапрофітних інфекційних збудників викликають запалення головки пеніса з переходом на крайню плоть.

Діагностика

Діагностика балонопостита складається з:

• скарг хворого;
• клінічних даних;
• лабораторних дослідженнях.

Аналіз сечі і зішкріб з мазка при лабораторних дослідженнях, вказують на збудник, що викликає хвороби.

Хворобливість, свербіж, гіперемія пеніса, постійне відчуття печіння, мацерація шкіри, набряклість, препуціальне виділення – головні скарги при балонопоститі. При клінічному огляді виявляється запалена головка, почервоніння шкірного покриву пеніса і запалена крайня плоть.
Хронічний балонопостит симптоми якого складаються з болю, свербіння, печіння, набряклості і виразок відрізняється від гострого типу частотою повторення.

Лікування

Лікування баланопостита буває двох видів:

• консервативне, в тому випадку якщо немає фімозу і парафімоза;
• оперативне - полягає в циркумцизіо, тобто висічення крайньої плоті.

Медикаментозне лікування

• антибіотики широкого спектру дії: Цефазолін, Цефтріксон, Азівокс, Азитроміцин;
• Метронідазол – при гонореї;
• Ацикловір, Зорідекс – при вірусному герпесі;
• Антігріпковая терапія – Леворин і т.д.

Якщо консервативна терапія не дає необхідних результатів, призначається операція плюс антигрибкове і антибіотикове лікування, баланопостит тоді буде вилікуваний повністю. Операція виконується при вживанні місцевого наркозу. Після ціркуцізії хвороба ніколи не проявиться.

Необхідно відзначити, що баланопостит у чоловіків похилого віку проявляється через низький гігієнічний рівень. Усувається тільки оперативно, інакше набуде хронічний характер з ускладненнями.

Що стосується дітей, то баланопостит у дитини буває тільки через зовнішний вплив. Хлопчиків необхідно привчити до особистої гігієни з дитинства.