Толкімадо - міорелаксант з центральним механізмом дії, для симптоматичного лікування мʼязового спазму у дорослих після перенесеного інсульту
Склад
Протипоказання
Побічні реакції
Під час застосування толперазону найчастіше виникали такі побічні реакції як порушення з боку шкіри і підшкірної клітковини, системні порушення, порушення з боку нервової і травної систем.
З боку системи крові та лімфатичної системи: дуже рідко – анемія, лімфаденопатія.
З боку імунної системи: рідко – реакція гіперчутливості, анафілактична реакція; дуже рідко – анафілактичний шок.
З боку харчування та обміну речовин: нечасто – анорексія; дуже рідко – полідипсія.
З боку психіки: нечасто – безсоння, порушення сну; рідко – зниження активності, депресія; дуже рідко – сплутаність свідомості.
З боку нервової системи: нечасто – головний біль, запаморочення, сонливість; рідко – порушення уваги, тремор, судоми, гіпестезія, парестезія, летаргія (підвищена сонливість).
З боку органів зору: рідко – порушення зору.
Спосіб застосування
Лікарський засіб призначений для перорального застосування.
Таблетки слід приймати після їди, запиваючи 1 склянкою води. Недостатнє вживання їжі може зменшити біодоступність толперизону.
Дорослі.
Лікарський засіб слід застосовувати залежно від індивідуальної потреби і переносимості у дозі 150‒450 мг (за 3 прийоми) на добу.
Особливості застосування
За даними досліджень на тваринах, толперизон не чинить тератогенної дії.
Зважаючи на відсутність значущих клінічних даних, лікарський засіб не слід застосовувати у період вагітності.
Оскільки невідомо, чи проникає толперизон у грудне молоко, застосування лікарського засобу у період годування груддю протипоказане.
Безпека та ефективність застосування толперизону дітям не вивчені.
Враховуючи можливість розвитку таких симптомів як запаморочення, сонливість, порушення уваги, епілепсія, нечіткість зору, слід з обережністю застосовувати лікарський засіб при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Передозування
Дані щодо передозування толперизону є недостатніми.
Симптоми при передозуванні в основному можуть включати сонливість, прояви з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, біль в епігастрії), тахікардія, артеріальна гіпертензія, брадикінезія та вертиго. У тяжких випадках були повідомлення про судоми та кому.
У разі передозування рекомендується симптоматичне лікування. Для толперизону не існує специфічного антидоту.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Фармакокінетичні дослідження лікарських взаємодій з декстрометорфаном, субстратом CYP2D6, продемонстрували, що одночасне застосування толперизону підвищує концентрації у плазмі крові засобів, які переважно метаболізуються цитохромом CYP2D6, зокрема концентрації тіоридазину, толтеродину, венлафаксину, атомоксетину, дезипраміну, декстрометорфану, метопрололу, небівололу, перфеназину.
У дослідженнях in vitro в мікросомах печінки і гепатоцитах людини значущого інгібування або індукції інших ізоферментів CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) не виявлено.
Очікується, що при одночасному застосуванні з іншими субстратами CYP2D6 та/або іншими засобами експозиція толперизону зростати не буде, що зумовлено різноманітністю шляхів метаболізму толперизону.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °С у недоступному для дітей місці.