Отоларинголог — врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, глотки, горла, носа. Среди болезней, с которыми обращаются к доктору: ангина, отит, насморк, фарингит, аденоиды, ларингит, отек гортани, грипп, полипы носа, бактериальная пневмония, синусит, серная пробка, гайморит и пр. Пациентов с потерей или острым снижением слуха принимает сурдолог.
Когда обращаются к ЛОРу?
Оториноларинголог — востребованная специальность, так как заболевания, с которыми он работает, встречаются практически у каждого. Есть условный набор болезней, с которыми работает исключительно ЛОР и тех, которые диагностирует терапевт. Как правило, простой ринит или ангину определяет терапевт или семейный врач, а пациентов с осложнениями тех же болезней направляют к отоларингологу. С такими проблемами, как синусит, отек гортани или гайморит нужно записываться сразу к ЛОРу. Удаление посторонних предметов из уха, горла, носа тоже проводит оториноларинголог.
Из-за того, что ЛОР-заболевания протекают длительно и имеют свойство резко переходить из лёгкой стадии в тяжёлую, пациенты часто не уделяют должного внимания болезни.
Симптомы, с которыми нужно обратиться к ухо-горло-носу:
- резкое ухудшение обоняния;
- боль в области лба или глаз, отдающая в виски;
- отекание верхней части лица;
- отёк тканей щёк, губ;
- шум в ушах;
- увеличение лимфоузлов в области ушей, гортани, носа;
- головные боли с повышением температуры тела.
Идти ли к ЛОРу с гриппом?
К оториноларингологу с гриппом обращаются редко. Обычно диагностикой и лечением этого заболевания занимается терапевт. Однако бывают случаи осложнения болезни, с которыми промедление и обращение не к тому специалисту чревато плохими последствиями.
С гриппом нужно записаться к отоларингологу, если:
- температура выше 40 градусов;
- кровотечение из носа;
- галлюцинации;
- неприятные ощущения в черепно-мозговой коробке;
- высыпания на фоне гриппа, особенно на слизистой.
Консультация отоларинголога: что в неё входит?
Приём оториноларинголога в клинике обычно включает беседу о состоянии больного и времени начала заболевания, врач собирает информацию об аллергических реакциях, наследственности и ранее перенесённых заболеваниях. При необходимости ЛОР может назначить дополнительные обследования. Некоторые эндоскопические процедуры и осмотры при помощи приборов может проводить и сам доктор: риноскопию, аудиометрию, фарингоскопию, отоскопию, проверку звуковых анализаторов, трахеобронхоскопию или эзофагоскопию.
Что делает оториноларинголог во время приёма:
- Риноскопия — обследование полости носа при помощи металлического инструмента (риноскопа). Зеркала риноскопа дают возможность осмотреть полости носа: слизистые, хрящевые ткани, костную ткань. Иногда для проникновения в более глубокие области носового канала используется эндоскоп с зондом.
- Аудиометрия — определение порога слухового восприятия. Аудиометр представляет собой наушники, в которых проигрывается звук разной высоты и частоты. Когда пациент слышит определённым врачом сигнал, то жмёт кнопку.
- Отоскопия позволяет узнать состояние барабанной перепонки, барабанной полости и наружного слухового прохода. Проводится при помощи металлического прибора с воронкой и линзой — отоскопа.
- Фарингоскопия – осмотр полости глотки. Для обследования используются медицинский фонарик и самый простой прибор — отоларингологический шпатель, которым слегка прижимают корень языка для более удобного осмотра горла.
- Проверка слуховых анализаторов проходит при помощи камертона. Обычно назначается для определения уровня тугоухости. Прибор приставляется к разным частям черепной коробки, а пациент говорит, какое ухо слышит лучше.
- Трахеобронхоскопия и эзофагоскопия — осмотр бронхов и голосовой щели при помощи эзофагоскопа. Пациент при таком осмотре придерживает язык рукой и глотает прибор, с помощью которого врач осматривает органы.
В большинстве случаев процедуры диагностики ЛОР-направления проходят безболезненно. При использовании зондового риноскопа или эндоскопа, особенно для детей, отоларинголог обычно применяет местную анестезию, изредка — общую. Иногда также требуется антисептик для обследования горла в случае сильного рвотного рефлекса.
Чтобы лечить болезни уха, горла, носа оториноларинголог назначает медикаменты для внутреннего и наружного применения: капли, растворы, таблетки и физиотерапевтические процедуры. Один из наиболее употребляемых физиотерапевтических методов — ингаляция. Среди оперативных методов предпочтение в оториноларингологии – на стороне нетравматичных эндоскопических операций.
Какие обследования может назначить ЛОР:
- рентген ушей, горла, носа, гайморовых пазух;
- общий анализ крови;
- фиброэндоскопия носовой полости;
- диагностика аллергических процессов в ЛОР-органах;
- криогенное или другое лечение;
- полисомнография (исследование сна).
Среди самых распространенных заболеваний, с которыми обращаются к ЛОРу — ангина. Если симптомы долго игнорировать, заболевание может перерасти в сложную форму, причём с осложнениями на суставы, сосуды и даже сердце. В результате может развиться опасное осложнение — ревматизм.
Часто к ЛОРу обращаются с отитом — воспалением среднего уха, которое начинается с простого вялотекущего насморка. Симптомы отита: резкая боль в ушах, высокая температура, головная боль. Самое тяжелое обострение заболевания — потеря слуха.
Лечение храпа у оториноларинголога
Отоларинголог принимает пациентов с храпом, врач выясняет причины и направляет на диагностику, обычно — рентген или компьютерную томографию. Доктор в первую очередь исключает синдром апноэ (остановка дыхания во сне). Для этого пациента отправляют на полисомнографию — процедуру диагностики, которую может проводить сам ухо-горло-нос. Во время обследования специальный датчик фиксирует показатели работы мозга и других систем организма в то время, когда человек спит.
Другие причины храпа: избыточный вес, искривление носовой перегородки, полипы или аденоиды в носу и пр. В первом случае после ЛОРа пациент отправляется к диетологу или эндокринологу, во втором — к пластическому хирургу, в третьем — к хирургу. Доктор со специализацией «хирург-отоларинголог» может заниматься удалением наростов, приводящих к храпу. Есть также таблетки от храпа, которые обычно действуют на расширение носа. Их может выписать ЛОР.
Приём детского отоларинголога
Чаще всего на консультацию к отоларингологу приводят именно детей. Причина тому — формирование иммунитета у малышей и подростков, а вместе с тем – восприимчивость к респираторным и инфекционным заболеваниям. Кроме того, у детей формируется общий иммунитет. Поэтому, когда кто-то один в садике начинает болеть — остальные «подхватывают» заболевание.
Симптомы ЛОР-заболевания у детей могут сильно отличаться от проявлений болезни у взрослых. Понос и рвота — обычные признаки гриппа у детей младшего возраста. Такая реакция вызвана интоксикацией неокрепшего организма, потому ребёнка лучше сразу вести к ЛОРу (в обход терапевта) или вызвать доктора на дом.
3 случая, когда нужен срочный визит ребёнка к ЛОРу:
- Ребёнок ощущает сильную боль, когда запрокидывает голову назад и поднимает одну из ног в вытянутом положении.
- Если появились понос и рвота на фоне высокой температуры (тяжёлая форма гриппа).
- Заметное разрастание аденоидов и гланд (может привести к поражению костей полости рта).
Отоларинголог чаще всего диагностирует такие детские заболевания: врождённые пороки органов носоглотки, затяжные риниты, гаймориты, травмы носовой перегородки, инфекции полостей горла и уха, серные пробки.
При приёме самых маленьких пациентов ЛОР также имеет дело с удалением инородных тел из речевого, ушного, носового отверстий. Очень опасно попадание мелких деталей в гортань, которое встречается у детей до 5-летнего возраста.
Как записаться на приём к отоларингологу?
На онлайн-ресурсе DOC.UA вы можете найти всю информацию об отоларингологах региональных и киевских клиник. Есть возможность выбрать хорошего ЛОРа из вашего города по отзывам пользователей и сделать запись на консультацию через интернет. Проверьте, принимает ли врач в клинике или у него частный кабинет, работает ли оториноларинголог на выезд к пациенту, какова цена визита на дом по вызову.
При помощи ресурса поиска врачей можно круглосуточно записаться на визит к доктору, а специалисты кол-центра свяжутся с вами, чтобы уточнить время приёма, стоимость услуг и рассказать всю необходимую информацию о посещении доктора.
Мы допускаем на страницы врачей исключительно отзывы пациентов, побываших на приёме по записи, публикуем информацию о процедурах, проводимых доктором, его достижениях и специализациях, ценах на услуги.
