действующее вещество: верапамила гидрохлорид
1 капсула содержит верапамила гидрохлорида 180 мг в виде пеллет с пролонгированным высвобождением;
вспомогательные вещества в составе пеллет: сахар сферический, шеллак, повидон, тальк
капсула твердая желатиновая № 1: желтый закат (Е 110), хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), желатин.
Артериальная гипертензия.
Ишемическая болезнь сердца, включая стабильную стенокардию напряжения, нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя), вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала), постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы.
Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)).
Гиперчувствительность к верапамила или к любым другим компонентам препарата.
Кардиогенный шок.
Блокада II или III степени (кроме пациентов с функционирующим искусственным водителем ритма).
Синдром слабости синусового узла (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма).
Сердечная недостаточность со снижением фракции выброса менее 35% и / или давлением в легочной артерии выше 20 мм рт. ст. (Если только вторичная наджелудочковая тахикардия не поддается влиянию терапии верапамилом).
Фибрилляция / трепетание предсердий при наличии дополнительных проводящих путей (WPW-синдром и LGL-синдром). У таких пациентов при применении верапамила гидрохлорида риск развития желудочковой тахиаритмии, включая желудочковую фибрилляцию.
Одновременное применение блокаторов b-адренорецепторов для внутривенного введения (за исключением интенсивной терапии).
Применение в комбинации с ивабрадином (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Дозу подбирает врач индивидуально. Таблетки глотать целиком, не рассасывать, не разжевывая, а не измельчать, не делить на части; запивая достаточным количеством жидкости (например, 1 стакан воды, ни в коем случае грейпфрутовый сок), лучше всего во время или сразу после еды.
Средняя суточная доза при всех показаниях составляет 180-360 мг в сутки. В начале лечения назначать по 1 капсуле (180 мг) 1 раз в сутки утром. При необходимости дозу можно увеличивать до 360 мг / сут (по 1 капсуле утром и вечером, с промежутком примерно 12:00 между приемами). Превышение дозы возможно только на очень короткое время и под наблюдением врача.
Нарушение функции печени
У пациентов с нарушениями функции печени в зависимости от степени тяжести действие верапамила гидрохлорида усиливается и удлиняется из-за замедления распада лекарственного средства. Поэтому в таких случаях дозу следует устанавливать с особой осторожностью и начинать с малых доз (например, для пациентов с нарушениями функции печени сначала 2-3 раза в сутки по 40 мг *, соответственно 80-120 мг * в сутки) (см. «Особенности применения »).
При необходимости применения верапамила в дозе 40 мг, 80 мг или 120 мг следует применять препарат с возможностью такого дозирования.
Нарушение функции почек
Доступные данные описано в разделе «Особенности применения». Пациентам с почечной недостаточностью верапамила гидрохлорид следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением.
Не принимать препарат в положении лежа.
Верапамила гидрохлорид нельзя назначать пациентам с инфарктом миокарда в течение 7 дней после его развития.
После длительной терапии препарат следует отменять, постепенно снижая дозу.
Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, она зависит от состояния пациента и течения заболевания.
Дети.
Детям препарат в данной лекарственной форме не следует назначать.