Состав

действующее вещество: methylprednisolone;

1 флакон содержит 40 мг или 125 мг, или 500 мг, или 1000 мг метилпреднизолона в виде метилпреднизолона натрия сукцината;

Вспомогательные вещества: для дозировки 125 мг или 500 мг, или 1000 мг - натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия фосфат безводный

Вспомогательные вещества: для дозирования 40 мг - натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия фосфат безводный лактоза моногидрат,

растворитель для дозирования 40 мг и 125 мг вода для инъекций

растворитель для дозирования 500 мг и 1000 мг спирт бензиловый (9 мг / мл), вода для инъекций.

Показания.

Применение глюкокортикоидов следует рассматривать только как исключительно симптоматическое лечение, за исключением отдельных эндокринных расстройств, когда они применяются в качестве заместительной терапии.

Противовоспалительное лечение.

Ревматические заболевания.
Как вспомогательная терапия для кратковременного применения (чтобы помочь пациенту пережить острый эпизод или обострения) при следующих заболеваниях:

посттравматический остеоартрит;
синовит при остеоартрите;
ревматоидный артрит, в частности ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающей терапии низкой дозой)
острый и подострый бурсит,
эпикондилит;
острый неспецифический тендосиновиит;
острый подагрический артрит
псориатический артрит
анкилозирующий спондилит.
Коллагенозы (системные болезни соединительной ткани).
Во время обострения или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при таких заболеваниях, как:

системная красная волчанка (и волчаночный нефрит);
острый ревматический кардит;
системный дерматомиозит (полимиозит)
узелковый периартериит;
синдром Гудпасчера.
Дерматологические заболевания:
пузырчатка;
тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
эксфолиативный дерматит
буллезный герпетиформный дерматит
тяжелый себорейный дерматит
тяжелый псориаз;
грибовидный микоз;
крапивница.
Аллергические состояния.

Контроль тяжелых или инвалидизирующих аллергических состояний, которые не поддаются должным проведенном традиционному лечению, при таких заболеваниях, как:

бронхиальная астма;
контактный дерматит
атопический дерматит
сывороточная болезнь,
сезонный или круглогодичный аллергический ринит
реакции гиперчувствительности к лекарственным средствам;
крапивница
острый неинфекционный отек гортани (лекарственным средством первого выбора является эпинефрин).
Офтальмологические заболевания.
Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы в области глаза, в частности:

очная форма Herpes zoster;
ирит, иридоциклит;
хориоретинит,
диффузный задний увеит и хориоидеи;
неврит зрительного нерва
симпатическая офтальмия;
воспаление среднего сегмента глаза;
аллергический конъюнктивит
аллергические язвы края роговицы
кератит.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Критические периоды при следующих заболеваниях:

язвенный колит (системная терапия);
региональный энтерит (системная терапия).
Респираторные заболевания:
саркоидоз легких;
бериллиоз,
фульминантной или диссеминированный туберкулез легких, при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;
синдром Леффлера, не поддающийся лечению другими средствами;
аспирационный пневмонит;
средняя и тяжелая форма пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, у больных СПИДом (как вспомогательная терапия в течение первых 72 часов протипневмоцистнои терапии)
обострение хронического обструктивного заболевания легких.
Состояния, сопровождающиеся отеками.
Для индуцирования диуреза или ремиссии при протеинурии при нефротическом синдроме, протеинурии без уремии.

Иммуносупрессивное лечение.
Трансплантация органа.
Лечения гематологических и онкологических заболеваний.
Гематологические заболевания:
приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия
идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только внутривенно внутримышечно применение противопоказано)
вторичная тромбоцитопения взрослых,
эритробластопения (эритроцитарная анемия);
врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия
Онкологические заболевания.
Паллиативное лечение таких заболеваний, как:

лейкозы и лимфомы у взрослых,
острый лейкоз у детей
для улучшения качества жизни больных с терминальной стадией ракового заболевания.
Другие.
Нервная система.
Отек головного мозга, обусловленный первичной или метастатической опухолью, и / или вспомогательное лечение при хирургических операциях или лучевой терапии.
Обострение рассеянного склероза.
Острая травма спинного мозга. Лечение необходимо начинать в первые 8:00 после травмы.
Туберкулезный менингит с блокадой субарахноидального пространства или угрозой блокады, при одновременном применении соответствующей противотуберкулезной химиотерапии.
Трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.
Профилактика тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией по поводу злокачественного новообразования.
Эндокринные расстройства.
Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников.
Острая недостаточность коры надпочечников.
При этих показаниях препаратами выбора являются гидрокортизон или кортизон. При определенных обстоятельствах можно применять синтетические аналоги в комбинации с минералокортикоидами.

Лечение шоковых состояний: шок вследствие недостаточности коры надпочечников или шок, который не отвечает традиционное лечение, в случае подтвержденной или предполагаемой недостаточности коры надпочечников (всего препаратом выбора является гидрокортизон). Если минералокортикоидные эффекты являются нежелательными, преимущество может отдаваться метилпреднизолона.
Перед хирургическим вмешательством и в случае тяжелой травмы или заболевания у пациентов с установленной недостаточностью коры надпочечников или при наличии сомнений в резерва коры надпочечников.
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Негнойный тиреоидит.
Гиперкальциемия, связанная со злокачественным новообразованием.

Противопоказания.

Системные грибковые инфекции.

Гиперчувствительность к метилпреднизолона или к любой из вспомогательных веществ, указанных в разделе «Состав».

Солу-Медрол в дозировке 40 мг противопоказан пациентам с известной или подозреваемой аллергией на коровье молоко (см. Раздел «Особенности применения»).

Способ применения и дозы.

Раствор метилпреднизолона натрия сукцината можно вводить с помощью внутривенной или внутримышечной инъекции или путем инфузии. При оказании первичной неотложной помощи предпочтение отдается применению в виде внутривенной инъекции (см. Таблицу 1 для получения информации о рекомендуемых доз). Дозу для младенцев и детей можно уменьшать, однако в большей степени руководствоваться нужно тяжестью состояния и ответом пациента на лечение, а не его возрастом или массой тела. Доза должна составлять не менее 0,5 мг / кг массы тела каждые 24 часа.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре взрослых препарат применяют только внутривенно (внутримышечное применение противопоказано).

Дети.

Препарат можно назначать детям, в т.ч. младенцам.

Некоторые формы выпуска препарата содержат бензиловый спирт (см. Раздел «Состав»).

Бензиловый спирт может вызывать аллергические реакции. Сообщалось, что внутривенное применение бензилового спирта было связано с развитием серьезных побочных реакций и летального гаспинг-синдрома у новорожденных. Минимальное количество бензилового спирта, при употреблении которой возможно развитие токсичности неизвестна. Бензиловый спирт не следует применять для лечения новорожденных (в возрасте до 4-х недель), если иное не рекомендовано врачом. Бензиловый спирт не следует применять дольше 1 неделю за повышенного риска его накопления в организме детей в возрасте до 3-х лет, если иное не рекомендовано врачом.

У детей, получающих длительную ежедневную терапию дробными дозами глюкокортикоидов, может отмечаться задержка роста, и применение такого режима следует ограничить наиболее серьезными показаниям.