Состав

действующее вещество: амантадина гидрохлорид

1 капсула содержит амантадина гидрохлорида 100 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный; стеариновая кислота.

Показания.

Болезнь Паркинсона.

Болезнь Паркинсона (Paralysis agitans), симптоматический (постенцефалитний, цереброваскулярные) и вызванный лекарственными средствами паркинсонизм у взрослых.

Вирус гриппа А.

Индивидуальная и групповая профилактика в случае риска инфицирования, лечение на начальных стадиях (1-2 день заболевания) взрослых и детей от 10 лет.

Принимать Неомидантан следует только под контролем.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к амантадину или другим компонентам препарата.
Нарушения и спутанность сознания.
Рефрактерная эпилепсия, психозы или делириозное синдром.
Беременность.
Относительными противопоказаниями являются доброкачественная гиперплазия предстательной железы, глаукома.

Одновременный прием мемантина.

Способ применения и дозы.

Препарат принимают внутрь вместе с пищей, желательно в первой половине дня (во избежание жалоб со стороны желудка). Капсулу проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Болезнь Паркинсона.

Начальная доза в течение 4-7 (максимум 15) дней - 100 мг один раз в день (для выяснения индивидуальной реакции).

Длительное лечение (обычная доза) - 100 мг два раза в день.

В исключительных случаях (если улучшения терапевтического эффекта можно ожидать с хорошей переносимостью) - 100 мг три раза в день.

Эти регулярные дозы рекомендуются как для ранее леченных пациентов, так и для нелеченных пациентов. Меньше начальная доза помогает выяснить индивидуальную реакцию. Обычно через 4-7 дней можно назначать обычную дозу. Дозировка 100 мг 3 раза в день может обеспечить дополнительное улучшение, однако такой прием может сопровождаться повышенной токсичностью. В этих случаях дозу следует увеличивать постепенно, с интервалом по крайней мере одну неделю.

Эффект Неомидантану наступает через несколько дней, однако после непрерывного применения в течение нескольких месяцев эффект несколько уменьшается.

Для восстановления эффекта лечения применение Неомидантану можно временно прекратить.

Лечение нужно прекращать постепенно, поскольку, независимо от успешности терапии, внезапное прекращение лечения может привести к обострению симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона.

Комбинированная терапия болезни Паркинсона.

Начиная применения препарата Неомидантан, ранее леченные пациенты должны продолжить принимать ранее прописаны лекарственные средства; во многих случаях можно постепенно уменьшить дозу других противопаркинсонических препаратов без влияния на успешность лечения. Однако, если чаще возникают нежелательные побочные эффекты, дозу нужно уменьшить более быстрыми темпами. Ранее леченные пациенты, которые получали большие дозы антихолинергических средств или леводопы, должны получать длительное, до 15 дней, начальное лечение низкими дозами препарата Неомидантан.

Вирус гриппа типа А

Дети в возрасте от 10 лет, подростки и взрослые

возрасте до 65 лет: • 100 мг два раза в день

Взрослые в возрасте от 65 лет и старше: • см. особые указания по дозировке

Профилактика.

Эффективная профилактика и лечение вируса гриппа типа А наблюдались при применении дозы 100 мг в день. Эту дозу можно назначать пациентам с непереносимостью препарата в дозе 200 мг в день.

Для эффективной профилактики необходимо начать прием препарата в таком режиме дозирования, как только любой контакт с больным вирусом гриппа неизбежно; лечение должно продолжаться в течение всего периода эпидемии вируса гриппа А, обычно около 6 недель. В случае если Неомидантан применяли вместе с инактивированной вакциной вируса гриппа А, лечение необходимо продолжить 2 или 3 недели после вакцинации.

Лечение.

Лечение гриппа следует начать как можно скорее и продолжать 4-5 дней. Если Неомидантан применяют в течение 48 часов после появления симптомов, лихорадка и другие симптомы заболевания уменьшаются.

Особые указания по дозированию для всех показаний к применению.

Дозы и способ применения для пациентов пожилого возраста (≥ 65 лет).

Плазменная концентрация амантадина зависит от функции почек. У пациентов пожилого возраста, по сравнению со взрослыми пациентами молодого возраста, может наблюдаться тенденция к увеличению периода полувыведения и снижение почечного клиренса. Поэтому для пациентов пожилого возраста, не имеющих нарушения функции почек, рекомендуется максимальная суточная доза составляет 100 мг. У пациентов с нарушениями функции почек необходимо корректировать интервал между приемами (см. «Способ применения и дозы», «Особые указания по дозированию для всех показаний», «Пациенты с нарушениями функции почек»).

Пациенты с нарушениями функции почек.

У пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, находящихся на гемодиализе, значительно удлиняется пере

от полувыведения амантадина, что приводит к увеличению плазменной концентрации. Этим пациентам после приема начальной дозы в первый день необходимо с осторожностью корректировать дозу препарата Неомидантан путем увеличения интервала между приемами в соответствии с КК (см. Таблицу ниже).

Начальная доза

Для пациентов с нарушениями функции почек для лечения вируса гриппа А начальная доза Неомидантан составляет 200 мг в первый день терапии, после чего дозу корректируют в соответствии с КК (таблица).
Для пациентов с нарушениями функции почек, начали антипаркинсоническое терапию, начальная доза составляет 100 мг Неомидантан в первый день терапии, после чего дозу корректируют в соответствии с КК (таблица).
• Пациенты с болезнью Паркинсона, получавших поддерживающую терапию для лечения в которых впервые установлена ​​почечная недостаточность, не требуют применения начальной дозы эти пациенты могут сразу получать лечение в дозе согласно клиренсом креатинина (таблица).