Состав

действующее вещество: naloxone;

1 мл налоксона гидрохлорида дигидрата в пересчете на 100% вещество 0,4 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота соляная разведенная, вода для инъекций.

Показания.

Передозировка опиоидов. Для устранения угнетение дыхательного центра, вызванного опиоидами; для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков; как диагностическое средство для больных с подозрением опиоидной зависимостью.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы.

Налоксон-ЗН применять внутривенно струйно (инъекция), внутривенно капельно (инфузия), а также внутримышечно. Дозу устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Внутримышечные инъекции назначать в случаях, когда введение невозможно.

В острых случаях следует отдавать предпочтение внутривенном применению лекарственного средства, поскольку оно обеспечивает быстрый терапевтический эффект. При введении внутримышечно эффект препарата проявляется позже, но длится дольше (по сравнению с внутривенным применением).

Продолжительность действия налоксона зависит от введенной дозы, пути введения и колеблется в пределах от 45 минут до 4:00.

Поскольку действие некоторых опиоидов (например, декстропропоксифен, дигидрокодеин, метадон) длится дольше, чем действие налоксона, пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, а повторные введения препарата можно назначать только в случае необходимости.

Полное или частичное устранение угнетение дыхательного центра, вызванного опиатами.

взрослые

Дозы определяют индивидуально с целью нормализации функции дыхания при поддержке адекватной аналгезии. Внутривенная инъекция налоксона в дозе 0,1-0,2 мг (примерно 1,5-3 мкг на 1 кг массы тела) обычно является достаточным. При необходимости дополнительно можно вводить 0,1 мг с интервалом 2 минуты до полного восстановления дыхания и сознания. Дополнительное введение может потребоваться через 1-2 часа - в зависимости от типа действия активного вещества (кратковременный эффект или медленная действие), по которой налоксон является антагонистом, ее примененной количества, продолжительности и способа введения.

Альтернативно налоксон-ЗН можно применять как инфузию. Продолжительность действия некоторых опиоидов больше продолжительность действия налоксона, введенного болюсно. Поэтому если угнетение дыхательного центра вызвано такими веществами или есть подозрение на это, налоксон следует применять в виде внутривенной инфузии. Скорость введения определять в зависимости от состояния пациента, а также его реакции на внутривенную инъекцию и инфузию. Следует рассмотреть возможность непрерывной инфузии и при необходимости принять меры для поддержания дыхания.

дети

Начальная доза налоксона составляет 0,01-0,02 мг на 1 кг массы тела в течение 2-3 минут до полного восстановления дыхания и сознания. Дополнительные дозы можно назначать с интервалом 1-2 часа в зависимости от реакции пациента, дозы и продолжительности действия опиатов, применяются.

Острая передозировка опиатов

взрослые

Начальная доза составляет 0,4-2 мг. Если не наступает восстановление дыхания, введение следует повторить через 2-3 минуты. Налоксон-ЗН можно вводить внутримышечно (начальная доза - 0,4-2 мг), если введение невозможно. Если при введении налоксона в дозе 10 мг состояние пациента не улучшилось, можно сделать вывод, что угнетение дыхательного центра вызвано другими факторами или другими препаратами, а не опиоидами.

дети

Рекомендованная начальная доза - 0,1 мг на 1 кг массы тела в. Если желаемого эффекта не достигнуто, дополнительно в виде инъекции вводить 0,1 мг на 1 кг массы тела. В зависимости от состояния пациента может быть показана инфузия. Если введение невозможно, налоксон-ЗН вводят внутримышечно в начальной дозе 0,01 мг на 1 кг массы тела, разделенной на несколько введений.

Восстановление дыхания у новорожденных, матери которых получали опиоиды

Обычная доза - 0,01 мг на 1 кг массы тела в. Если при применении этой дозы дыхательная функция не восстанавливается, введение можно повторить через 2-3 минуты. При невозможности введения налоксон-ЗН вводят внутримышечно в начальной дозе 0,01 мг на 1 кг массы тела.

Пациенты пожилого возраста

Пациентам пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями или пациентам, которые получали кардиологические препараты, налоксон-ЗН следует применять с осторожностью. Следует учитывать такие побочные эффекты Налоксона-ЗН, как тахикардия и фибрилляция желудочков у больных после операции.

Разведение раствора

Для внутривенной инфузии налоксон-ЗН разводить 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Содержание 5 ампул препарата (2 мг) следует разводить 500 мл одного из указанных растворителей до получения концентрации готового раствора 4 мкг / мл.

Перед применением, а также после разведения необходимо проверить раствор на прозрачность. Применять только о