Состав

действующее вещество: метформина гидрохлорид 1 таблетка содержит метформина гидрохлорида 1000 мг

вспомогательные вещества: повидон К-30, повидон К-90, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, опадрай Y-1-7000 белый (гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол).

Показания

Сахарный диабет 2 типа при неэффективности диетотерапии и режима физических нагрузок, особенно у больных с избыточной массой тела в качестве монотерапии или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых; в качестве монотерапии или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет и подростков. Уменьшение осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела, которые применяли метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформина или к любому другому компоненту препарата. Любой тип острого метаболического ацидоза (например, лактат-ацидоз, диабетический кетоацидоз). Диабетическая кома. Тяжелая почечная недостаточность (СКФ <30 мл / мин). Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек обезвоживания организма; тяжелые инфекционные заболевания; шок. Заболевания, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (особенно острые заболевания или обострения хронической болезни) декомпенсированная сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок. Печеночная недостаточность. Острая алкогольная интоксикация, алкоголизм. 

Способ применения и дозы

Взрослые. Монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг (применять в соответствующей дозировке) метформина гидрохлорида 2-3 раза в сутки во время или после еды. Через 10-15 дней дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. При лечении высокими дозами (2000-3000 мг / сут) возможно замещение каждых 2-х таблеток препарата Дианормета 500 мг Метформин-Тева 500 мг на 1 таблетку препарата метформин-Тева 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг / сут, разделенная на 3 приема. В случае перехода с другой противодиабетического средства необходимо прекратить прием этого средства и назначить метформин как указано выше. Комбинированная терапия в сочетании с инсулином . Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг (применять в соответствующей дозировке) метформина гидрохлорида 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови. ДЕТИ  Монотерапия или комбинированная терапия совместно с инсулином. Метформина гидрохлорид применять детям в возрасте от 10 лет и подросткам. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг (применять в соответствующей дозировке) метформина гидрохлорида 1 раз в сутки во время или после еды. Через 10-15 дней дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг / сут, разделенная на 2-3 приема. У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно (см. Раздел «Особенности применения»). Пациенты с почечной недостаточностью. Перед началом применения метформина или метформинвмисних препаратов и не менее 1 раз в год во время лечения следует оценивать скорость клубочковой фильтрации. У пациентов с повышенным риском прогрессирования ухудшения функции почек в дальнейшем и у пациентов пожилого возраста функцию почек необходимо оценивать чаще, по меньшей мере каждые 3-6 месяцев (см. Таблицу). СКФ, мл / мин Максимальная суточная доза (Должна быть разделена на 2-3 приема) дополнительные указания 60-89 3000 мг В случае снижения функции почек необходимо снизить дозу препарата 45-59 2000 мг Факторы, повышающие риск возникновения лактат-ацидоза (см. Раздел «Особенности применения»), следует оценивать до начала применения метформина. Начальная доза составляет не более половины от максимальной дозы 30-44 1000 мг <30 - Применение метформина противопоказано

Дети

Метформин применять для лечения детей в возрасте от 10 лет.