Состав

действующее вещество: метилпреднизолон;

1 таблетка содержит метилпреднизолона 4 мг или 16 мг, 32 мг;

вспомогательные вещества: таблетки, содержащие 4 мг метилпреднизолона, - лактоза моногидрат, крахмал кукурузный сахароза; кальция стеарат

таблетки, содержащие 16 мг метилпреднизолона, - лактоза моногидрат, крахмал кукурузный сахароза; кальция стеарат масло минеральное;

таблетки, содержащие 32 мг метилпреднизолона, - лактоза моногидрат, крахмал кукурузный сахароза; кальция стеарат масло минеральное.

Показания.

Эндокринные заболевания.

Первичная и вторичная недостаточность коркового слоя надпочечников (при этом препаратами первого ряда являются гидрокортизон или кортизон, в случае необходимости синтетические аналоги можно применять в сочетании с минералокортикоидами одновременное применение минералокортикоидов особенно важно для лечения детей раннего возраста).

Врожденная гиперплазия надпочечников.

Негнойный тиреоидит.

Гиперкальциемия при злокачественных опухолях.

Неэндокринных заболевания.

Ревматические заболевания.
Как дополнительная терапия для кратковременного применения (для выведения из острого состояния или при обострении процесса) при следующих заболеваниях:

псориатический артрит
ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами);
анкилозирующий спондилит;
острый и подострый бурсит,
острый неспецифический тендосиновит;
острый подагрический артрит
посттравматический остеоартрит;
синовит при остеоартрите;
эпикондилит.
Коллагенозы.
В период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии при следующих заболеваниях:

системная красная волчанка,
системный дерматомиозит (полимиозит)
острый ревмокардит;
ревматическая полимиалгия при гигантоклеточном артериите.
Кожные заболевания.
пузырчатка;
буллезный герпетиформный дерматит
тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса - Джонсона)
эксфолиативный дерматит
фунгоидный микоз,
тяжелый псориаз;
тяжелый себорейный дерматит.
Аллергические состояния.
Для лечения нижеперечисленных тяжелых и инвалидизирующих аллергических состояний в случае неэффективности стандартного лечения:

сезонный или круглогодичный аллергический ринит
сывороточная болезнь,
бронхиальная астма;
реакции гиперчувствительности к лекарственным средствам;
контактный дерматит
атопический дерматит.
Заболевания глаз.
Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз и придаточного аппарата, такие как:

аллергические краевые язвы роговицы
поражение глаз, вызванное Herpes zoster;
воспаление переднего отдела глаза;
диффузный задний увеит и хориоидеи;
симпатическая офтальмия;
аллергический конъюнктивит
кератит,
хориоретинит,
неврит зрительного нерва
ирит и иридоциклит.
Заболевания органов дыхания.
Симптоматический саркоидоз,
синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими методами;
бериллиоз,
фульминантной или диссеминированный туберкулез легких (применяется в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);
аспирационный пневмонит.
Гематологические заболевания.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых,
вторичная тромбоцитопения у взрослых,
приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия
эритробластопения (эритроцитарная анемия);
врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
Онкологические заболевания.
Как паллиативная терапия при следующих заболеваниях:

лейкозы и лимфомы у взрослых,
острый лейкоз у детей.
Отечный синдром.
Для индукции диуреза или устранения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, идиопатического или обусловленного системной красной волчанкой.

Заболевания пищеварительного тракта.
Для выведения больного из критического состояния при таких заболеваниях:

язвенный колит
болезнь Крона.
Заболевания нервной системы.
Рассеянный склероз в фазе обострения;
отек мозга, вызванный опухолью мозга.
Заболевания других органов и систем.
Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе развития блока, в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;
трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.
Трансплантация органов.

Противопоказания.

Системные грибковые инфекции.
Системные инфекции в тех случаях, когда специфическая противомикробное терапия не назначена.
Гиперчувствительность к метилпреднизолона или к компонентам препарата, указанных в разделе «Состав».
Введение живых или живых ослабленных вакцин противопоказано пациентам, которые получают иммуносупрессивные дозы кортикостероидов.

Способ применения и дозы.

Крестообразная насечка на таблетках не является функциональной и не предназначена для разделения таблетки.

Начальная доза лекарственного средства может варьировать в зависимости от показаний. При менее тяжелых заболеваниях обычно бывают достаточными более низкие дозы, хотя отдельным пациентам могут потребоваться и более высокие начальные дозы. Терапия высокими дозами может быть применена при таких клинических ситуациях, как отек мозга (200-1000 мг / сут), трансплантация органов (до 7 мг / кг / сут) и рассеянный склероз. В лечении рассеянного склероза в фазе обострения пероральное применение метилпреднизолона по 500 мг / сут в течение 5 дней или по 1000 мг / сут в течение 3 дней является эффективным. Если через надлежащий период времени удовлетворительного клинического эффекта не достигнуто, терапию таблетками метилпреднизолона следует отменить и назначить пациенту альтернативную терапию. Если после длительной терапии препарат нужно отменить, то рекомендуется проводить это постепенно, а не внезапно.

После достижения удовлетворительного эффекта, следует подобрать индивидуальную поддерживающую дозу путем постепенного уменьшения начальной дозы через определенные промежутки времени до самой низкой дозы, позволит поддерживать достигнутый клинический эффект. Следует помнить, что необходим постоянный контроль дозирования препарата. К ситуациям, при которых может возникнуть потребность в коррекции дозы препарата, относятся: изменения клинического состояния, обусловленные наступлением ремиссии или обострения заболевания; индивидуальный ответ пациента на препарат; воздействие на пациента стрессовых ситуаций, прямо не связанные с основным заболеванием, которое направлено терапия. В последнем случае может возникнуть необходимость увеличить дозу метилпреднизолона на определенный период времени, в зависимости от состояния пациента.

Следует подчеркнуть, что нужна доза может варьировать и ее следует подбирать индивидуально, в зависимости от характера заболевания и реакции пациента на терапию.

Альтернирующие терапия (АО)

Альтернирующее терапия - это такой режим дозирования кортикостероидов, при котором удвоенная суточная доза ГКС назначается через день, утром. Целью такого вида терапии является достижение у пациента, который нуждается в длительной терапии, максимальных преимуществ применения кортикостероидов при сведении к минимуму некоторых нежелательных эффектов, включая угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, кушингоидный состояние, синдром отмены кортикостероидов и угнетение роста у детей.

Дети.

Препарат применяют в педиатрической практике.