действующее вещество: пеницилламин;
1 таблетка содержит пеницилламину 250 мг
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), азорубин (Е 122).
Тяжелый активный ревматоидный артрит.
Болезнь Вильсона (гепатолентикулярная дегенерация).
Цистинурия.
Отравление свинцом.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Системная красная волчанка.
Беременность (кроме случаев наличия у беременной болезни Вильсона) и период кормления грудью.
Апластическая анемия или агранулоцитоз в анамнезе, связанные с пенициламином.
Ревматоидный воспаление суставов с одновременным или имеющейся в анамнезе дисфункцией почек - из-за возможности негативного влияния пеницилламину на почки.
Хроническое отравление свинцом в случае рентгенологически подтвержденной наличии свинца в желудочно-кишечном тракте. Применение препарата можно начать после удаления свинца из желудочно-кишечного тракту.Дослидження на животных свидетельствуют, что пеницилламин может быть неэффективным и опасным, если в течение его применения происходит избыточное поступление свинца в организм.
Одновременное применение препаратов золота, противомалярийных средств, цитостатиков, оксифенилбутазону, фенилбутазоном, которые, как и пеницилламин, вызывают побочные реакции со стороны кроветворной системы и почек.
Умеренная или тяжелая почечная недостаточность.
Тяжелая тромбоцитопения, связанная с пенициламином.
Режим дозирования зависит от показаний. Лекарственное средство Купренил® принимают не менее чем за 30 минут до еды.
Ревматоидный артрит и ювенильный ревматоидный артрит
Взрослым - 125-250 мг в сутки в течение 1-го месяца применения лекарственного средства. Затем дозу повышают в течение 4-12 недель на 125-250 мг до достижения ремиссии, после чего применяют минимальную эффективную дозу. Если в течение 12 месяцев применения препарата терапевтический эффект не достигается, применение лекарственного средства следует прекратить.
Поддерживающая доза обычно составляет 500-750 мг в сутки. Доза не должна превышать 1,5 г лекарственного средства в сутки. После достижения ремиссии, продолжается 6 месяцев, дозу лекарственного средства рекомендуется постепенно уменьшать на 125-250 мг каждые 12 недель.
Пациентам пожилого возраста начальная доза не должна превышать 125 мг в сутки в течение 1-го месяца применения препарата. Затем дозу можно увеличивать каждые 4-12 недель на 125 мг до достижения ремиссии. Доза не должна превышать 1 г лекарственного средства в сутки.
Детям - обычно поддерживающая доза составляет 15-20 мг / кг массы тела в сутки. Начальная доза составляет 2,5-5 мг / кг массы тела в сутки, ее можно повышать постепенно каждые 4 недели в течение 3-6 месяцев до достижения минимальной эффективной дозы.
Препарат в данной дозировке применяют детям старше 12 лет согласно разделу «Способ применения и дозы».