действующее вещество: верапамила гидрохлорид
1 таблетка содержит верапамила гидрохлорида 240 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия альгинат, повидон, магния стеарат, вода очищенная, гипромеллоза, макрогол 400, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), хинолин желтый (Е 104) + индиготин (Е 132) (алюминиевый лак Е104 + Е 132), воск горный гликолевый.
Ишемическая болезнь сердца, включая: стабильной стенокардией напряжения; нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя) вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала) постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы.
Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта (WPW).
Артериальная гипертензия.
Гиперчувствительность к верапамила или к любому другому компоненту препарата.
Кардиогенный шок.
Блокада II или III степени (кроме пациентов с функционирующим искусственным водителем ритма).
Синдром слабости синусового узла (кроме пациентов с функционирующим искусственным водителем ритма).
Сердечная недостаточность со снижением фракции выброса менее 35% и / или давлением заклинивания легочной артерии выше 20 мм рт. ст. (Кроме случаев, когда эти состояния вторичные по желудочковой тахикардии, которая поддается терапии верапамилом).
Фибрилляция / трепетание предсердий при наличии дополнительных проводящих путей (например, WPW-синдром и LGL-синдром). У таких пациентов при применении верапамила гидрохлорида риск развития желудочковой тахиаритмии, включая желудочковую фибрилляцию.
Применение в комбинации с ивабрадином (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Во время лечения Изоптиномâ SR не применять одновременно внутривенно
β-адреноблокаторы (за исключением интенсивной терапии).
Дозы подбирают индивидуально для каждого взрослого пациента. Длительный клинический опыт показывает, что средняя суточная доза при всех показаниях составляла от 240 до 360 мг в сутки. При длительном применении препарата средняя суточная доза не должна превышать 480 мг, возможно лишь кратковременное повышение дозы. Препарат следует принимать не рассасывая и не разжевывая, с достаточным количеством жидкости (например 1 стакан воды, ни в коем случае грейпфрутовый сок), лучше всего во время или сразу после иди.Таблетка делится, и можно применять половинную дозу без изменения фармакокинетических свойств.
Ишемическая болезнь сердца
Рекомендуемая доза - в пределах 240-480 мг в сутки, разделенных на 2 приема: 0,5-1 таблетка Изоптину® SR дважды в день. Изоптин® SR следует применять, когда низкие дозы не дают желаемого результата.
артериальная гипертензия
Рекомендуемая доза - в пределах 240-480 мг в сутки, разделенная на 2 приема. Например: 1 таблетка Изоптину® SR один раз в день утром (эквивалентно 240 мг верапамила гидрохлорида в сутки). Если ответ неудовлетворителен, добавить еще 0,5-1 таблетку Изоптину® SR вечером (эквивалентно 360-480 мг верапамила гидрохлорида в сутки).
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание / мерцание предсердий
Рекомендуемая доза - в пределах 240-480 мг в сутки, разделенная на 2 приема:
0,5-1 таблетка Изоптину® SR дважды в день. Изоптин® SR следует применять, когда низкие дозы не приводят к удовлетворительного ответа.
Нарушение функции почек
Доступные данные приведены в разделе «Особенности применения». Пациентам с почечной недостаточностью верапамила гидрохлорид следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением.
Нарушение функции печени
У больных с нарушенной функцией печени, в зависимости от степени тяжести, действие верапамила гидрохлорида усиливается и удлиняется из-за замедления распада лекарственного средства. Поэтому в таких случаях дозу следует устанавливать с особой осторожностью и начинать с малых доз (например, сначала 2-3 раза в сутки по 40 мг (в соответствующей дозировке, например таблетки Изоптин® по 40 мг), согласно 80-120 мг в сутки) см. «Особенности применения».
Не использовать в положении лежа.
Верапамила гидрохлорид нельзя назначать в течение 7 дней после инфаркта миокарда.
После длительной терапии препарат следует отменить, постепенно снижая дозу. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от состояния пациента и течения заболевания.
Данных о применении препарата Изоптин® SR детям нет.