Весна принесла нам не тільки поширення нової коронавірусної хвороби, а й традиційну для цієї пори року алергію — сезонну або харчову, яка часто пов'язана з появою у продажі свіжих овочів. Про профілактику і лікування таких «старих знайомих» забувати ніколи не можна. Про це ми поговорили з профільним лікарем Алексєєвою Марією Олегівною.
DOC.ua: Поговоримо спочатку про сезонної алергії. Які її симптоми, як вони можуть проявлятися у дітей?
Марія Олегівна: Основний симптом це ринорея — рясне виділення з носа водянистого характеру, а також епізодичне безперервне чхання, свербіж у порожнині носа, двосторонній набряк слизової носа двох. Можливо і прояв кон'юктівіта — почервоніння очей, набряк, свербіж, сльозотеча. Крім того, стікання виділень із задньої стінки глотки призводить до подразнення слизової, що провокує кашель і гіперемію гортані.
У дітей алергія часто викликає атопічний дерматит або діатез. Це проявляється в помітних висипаннях, які починаються у дитинстві і часто зберігаються до дорослого віку. Вони можуть поєднуватися з алергічним ринітом, кропив'янкою.
DOC.ua: Чи можна самостійно відрізнити сезонну алергію від ГРВІ?
Марія Олегівна: Сезонна алергія найчастіше проявляється в осінньо-весняний період, під час цвітіння певних трав і дерев. ГРВІ може проявитися у будь-який час року, але теж часто це весна або осінь і проходить через 5-7 днів, а алергія тільки після зникнення дратівного фактора. Тим, хто вперше зіштовхується з алергією, не слід гадати за симптомами, а звернутися до лікаря.
DOC.ua: Яка діагностика застосовується?
Марія Олегівна: Для остаточного підтвердження алергії і уточнення її причин використовують два основні методи діагностики: імунологічні дослідження крові і шкірні алергопроби.
Оптимальний вибір для глобальної перевірки на десятки алергенів — аналіз крові. Однак, якщо речовини, що викликають реакцію організму, приблизно відомі і коло їх невеликий, а у вас відсутні протипоказання — можна обмежитися шкірними алергопроби.
DOC.ua: Які ускладнення можуть бути якщо «запустити» хворобу?
Марія Олегівна: Найнебезпечніші ускладнення — це анафілактичний шок, який може закінчитися летальним результатом, бронхіальна астма, стеноз гортані, що призводить до ускладнення проходження повітря при диханні, а також набряк шкіри, підшкірної жирової клітковини і слизових оболонок (набряк Квінке).
Також серед наслідків ризик розвитку додаткових алергій, інфекцій дихальних шляхів (інфекція середнього вуха і синусит), розвиток поліпів носа та ушкодження рогівки і повік внаслідок кон'юнктивіту.
DOC.ua: Як і чим її лікують?
Марія Олегівна: Основні напрямки лікування — немедикаментозне і медикаментозне.
Перше передбачає усунення причинних і провокуючих чинників або скорочення контактів з ними, дихальну гімнастику, використання різних бар'єрних засобів і назальних спреїв. Друге залежить від форми, фази і тяжкості проявлення алергії. При цьому застосовують топічні (інтраназальні) глюкокортикоїди, антилейкотрієнові препарати, антигістамінні засоби (1, 2 і 3 поколінь), а також деконгестантів для симптоматичного лікування.
DOC.ua: Тепер давайте обговоримо харчову алергію. Які її симптоми?
Марія Олегівна: Прояви харчової алергії дуже різноманітні і можуть включати ангіоневротичний набряк, кропив'янку, атопічний дерматит, анафілактичний шок. Харчові алергени можуть також запускати неспецифічну симптоматику (наприклад, легке запаморочення, непритомність). Крім того, можуть з'явитися афтозні ураження, пілороспазм, спастичний запор, сверблячка в області ануса, підгострі або хронічні болі у черевній порожнині, нудота, діарея.
У переважній більшості випадків організм швидко реагує на алерген: протягом декількох хвилин або пари годин після вживання продуктів. Триматися симптоми можуть кілька днів, а іноді і тижнів.
DOC.ua: Як відрізнити її від хвороб шлунково-кишкового тракту?
Марія Олегівна: Самостійно можна припустити харчову алергію, якщо ви простежите паралель симптоматичних проявів після вживання тих чи інших продуктів, зверніть увагу на свою генетичну схильність і сімейний алергологічний анамнез.
Але, якщо харчова алергія має специфічні ознаки хвороб шлунково-кишкового тракту, то провести дифдіагностику може тільки лікар за допомогою інструментальних та лабораторних досліджень.
DOC.ua: Чи можна позбутися від такої алергії?
Марія Олегівна: Повністю вилікувати її не можна, але можна запобігти проявам і то, тільки при повному виключенні контакту з алергеном. Наприклад, якщо у пацієнта алергія на яйця, то йому радять виключити з раціону також майонези, соуси, суфле, запіканки і здобні вироби, у складі яких є цей компонент.
Лікар підбирає раціон харчування індивідуально для кожного пацієнта і веде харчовий щоденник для більш точного виявлення конкретного алергену.
Медикаментозне лікування застосовують тільки для полегшення клінічних проявів.
Ще раз хочу відзначити — не займайтеся самодіагностуванням і самолікуванням при серйозних підозрах на сезонну або харчову алергію. Це загрожує непередбачуваними наслідками. Звертайтеся до фахівців і будьте здорові!
Вибрати й записатися до алерголога можна за посиланням.