Тести на COVID-19: види, підготовка та коли проводити тестування
Завідувачка клініко-діагностичної лабораторії КНП «Київський міський консультативно-діагностичний центр» Леся Горбань розповіла про те, які тести на виявлення COVID-19 існують, як підготуватися до здачі аналізів та чи можна заразитися коронавірусом у лабораторії.
Які існують тести на виявлення COVID-19 та коли їх потрібно здавати? Який біологічний матеріал використовують для цих досліджень?
Виявити коронавірусну інфекцію в організмі людини допомагають чотири види тестів. Це ПЛР-діагностика (метод полімеразної ланцюгової реакції), ІФА-тести (імуноферментний аналіз) на антитіла, експрес-тести на антитіла та експрес-тести на антиген, які виявляють вірус за допомогою імунохроматографічного методу. Останні тести лише почали з'являтися на українському ринку.
Найпопулярнішим способом підтвердити наявність інфекції це ПЛР-тестування. Для такої діагностики беруть мазок з носа та горла. Дослідження на антитіла (lgG, lgA чи lgM) використовують, аби дізнатися, чи ви уже перехворіли, або оцінити імунну відповідь організму на перебіг хвороби. Для таких тестів використовують венозну кров. Вони вважаються допоміжною діагностикою. Менш надійна альтернатива лабораторним дослідженням - швидка діагностика. Експрес-тест на антиген проводять за допомогою мазку з носа, на антитіла - крові з пальця.
В залежності від можливостей лабораторій, результати експрес-тесту на антиген, як і швидкого тесту на антитіла, можна отримати за 15 хвилин. Термін виконання ПЛР-тесту — одна-дві доби. Результати тестів на антитіла пацієнти можуть отримати за дві-три доби.
Чи існує ризик заразитися коронавірусом у черзі на аналізи?
Ризик заразитися коронавірусом у черзі на здачу аналізів, за словами лікаря, є не більшим, ніж в інших громадських місцях. Усіх пацієнтів просять дотримуватися певної дистанції, у лабораторіях є засоби дезінфекції рук, працюють бактерицидні лампи закритого типу, проводиться прибирання. Усіх пацієнтів лабораторія приймає як потенційно інфікованих, розділення черг немає, але головним залишається правило: пацієнти повинні бути в масках та дотримуватися певної дистанції. Якщо до кімнати здачі крові перед вами заходила хвора людина, але в масці, і ви не перебували у приміщенні понад 15 хвилин, тісно не контактували, то імовірність заразитися ковідом у лабораторіїї є дуже низькою.
Чому в перший день температури тест на COVID-19 дасть негативний результат?
В перший день температури тест на COVID-19 може бути помилково негативним, тому що в організмі виробилася ще недостатня кількість антитіл до вірусу або ж ще недостатня кількість РНК-збудника вірусу для його виявлення.
На який день після одужання робити повторний тест на COVID-19?
Відповідно до нормативних документів МОЗ та рекомендацій ВООЗ, повторний тест робити не обов'язково. Якщо пройшло 14 днів від початку хвороби і протягом останніх трьох діб пацієнт не має клінічних ознак Covid-19, то можна вважати, що пацієнт одужав. РНК-збудник може бути виявлений деякий час після одужання пацієнта, але ці фрагменти РНК не здатні до реплікації, тому після 10-го дня клінічних проявів, збудник коронавірусу, як вважають інфекціоністи, не здатний до інфікування і є безпечним для оточуючих. В такому випадку людина дійсно може отримати позитивний ПЛР-тест.
Завідувачка лабораторії наголошує, що ПЛР-тест після одужання неінформативний. В такому випадку краще робити імуноферментні дослідження на виявлення антитіл, щоб оцінити імунну відповідь організму на перебіг хвороби. Але не раніше ніж за п'ять-сім днів від початку симптомів — для виявлення антитіл IgМ, та за десять днів — аби виявити антитіла IgA. Тест на антитіла IgG роблять здебільшого за бажанням пацієнта, аби з'ясувати, чи перехворіла людина раніше. Ці антитіла можна виявити в крові починаючи з 2-3 тижня хвороби й до 3-6 місяців після інфікування. Імуноглобуліни класу G показують, що в людини був певний період часу активний процес захворювання, але на сьогодні вона здорова. Варто пам'ятати, що досі вивчається, скільки антитіла можуть знаходитися в організмі людини, яка перехворіла на Covid-19.
Медичний онлайн-хаб Doc.ua пропонує широкий вибір лабораторій та клінік, в яких ви можете пройти тестування на коронавірус Covid-19. Також на сайті ви можете знайти необхідні лікарські препарати для лікування ускладнень Covid-19 і для підвищення імунітету.
Інтерв'ю з лікарем:
