Грудне вигодовування

Грудне вигодовування - це навичка, яка вимагає часу, щоб опанувати її. Багато мам загадуються питанням, чи добре їх дитина їсть і отримує достатньо, особливо в перші кілька днів, проте деякі сумніваються, чи обов'язково годувати дитину грудьми загалом. Але як тільки ви освоїте цю навичку, дізнаєтеся про зручні пози для годування грудьми, ви, ймовірно, виявите, що це найпростіший і найприємніший спосіб годувати дитину.

Материнське молоко - продукт, неповторний за своїм складом, що містить величезну кількість поживних речовин, що забезпечують імунний захист та розвиток малюка. Воно одночасно є повноцінними їжею та питвом для малюка, а також забезпечує захист від певних інфекцій та допомагає покращити здоров'я вашої дитини у довгостроковій перспективі. Грудне вигодовування знижує ризик СPДС (синдрому раптової дитячої смерті), дитячого діабету та лейкемії. У цій статті ми поділимося з вами основною інформацією та корисними порадами щодо грудного вигодовування.

Приплив молока, що робити

Протягом перших чотирьох-шостих тижнів після народження дитини рівень гормону пролактину, що виробляє молоко, збільшуватиметься щоразу, коли воно видаляється з грудей. У ці перші тижні ваші груди “дізнаються”, скільки молока потрібно вашій дитині та в якій кількості його виробляти щогодини. В результаті надмірне підтікання, швидке наповнення грудей і навіть розбризкування молока під час виділення є як нормальним явищем, так і можуть вказувати на надлишок або приплив молока.

Як зупинити приплив грудного молока? Якщо ви встановили, що у вас занадто багато грудного молока, і воно створює проблему, ось кілька простих заходів, які можуть допомогти:

• Спробуйте спокійне грудне вигодовування. Годування грудьми лежачи або за допомогою крісла для годування груддю може бути відповідним методом, тому що це дає вашій дитині більше контролю. Наприклад, дитина може встановити темп і підняти голову для перерви, якщо ваш потік занадто швидкий для неї. Не забудьте підкласти під себе рушник, щоби зібрати зайве молоко!
• Скиньте тиск. Якщо ваші груди стали незручними, ви можете зцідити трохи молока, щоб полегшити їх. Однак, намагайтеся зціджувати якнайменше, адже щоразу, коли ви прибираєте молоко, ви посилаєте на свої груди сигнал, щоб вони виробляли більше. Таким чином, хоча зціджування може принести тимчасове полегшення, у довгостроковій перспективі воно може погіршити проблему. Чи потрібно зціджувати груди після годування? Якщо вам потрібно зціджувати та зберігати молоко на час, коли ви перебуваєте в розлуці з дитиною, краще почекати, поки ви не розв'яжете проблему надлишку молока.
• Спробуйте прокладки для годування. Якщо у вас підтікає молоко, використовуйте одноразові прокладки для годування або вкладки для збору молока всередині бюстгальтера, щоб не промокнути. Якщо у вас підтікання від легкого до помірного, ультратонкі накладки на груди для годування можуть допомогти.
• Уникайте лактаційних чаїв та харчових добавок. Якщо ви пили чай, їли печиво для лактації або приймали трав'яні добавки для стимулювання вироблення грудного молока в перші дні, переконайтеся, що ви припинили — це може бути частиною проблеми.

Багато молодих матерів також запитують: “Що робити при припливі молока?” і "Як часто потрібно зціджувати молоко якщо не годуєш грудьми?". Отже, відповідаємо на найпоширеніші питання:

Скільки разів на день можна зціджувати молоко? Коли ви зціджуєте грудне молоко, найкраще максимально точно копіювати грудне вигодовування. Новонароджених дітей годують грудьми близько 8-10 разів на день. Якщо дитина не перебуває на грудному вигодовуванні, вам потрібно буде зціджувати молоко 8-10 разів на день, у тому числі один раз на ніч. Максимальна перерва між сеансами зціджування не повинна перевищувати п'яти годин. Це дуже важливо в перші 2 тижні для створення гарного вироблення молока.

Як добитися припливу молока? Якщо ж ви навпаки зіткнулися з проблемою того, що немає припливів молока, щоб покращити зціджування при грудному вигодовуванні, можуть допомогти масаж грудей та використання теплих компресів. Акуратно помасажуйте груди до соска. В той самий час оцініть кожну груди на наявність грудок усередині грудей і помасажуйте їх під час зціджування.

Якщо не годувати дитину грудьми, через скільки пропадає молоко? Якщо ви взагалі не годуєте грудьми й не зціджуєте груди, зазвичай потрібно від семи до десяти днів після пологів, щоб повернутися до гормонального рівня не вагітних і не годуючих груддю. Протягом цього часу ви можете відчувати деякий дискомфорт, якщо ваші груди наповнюються молоком.

Режим годування груддю

"Як часто я повинна годувати свою дитину?" — одне з найпопулярніших питань, які ставлять молоді мами. Проста відповідь на це питання: годувати дитину бажано за першим же її запитом (ще це називають "годування груддю на вимогу"). Так він буде рости здоровим фізично та емоційно і нормальними темпами набирати вагу. Плач – це пізня ознака голоду, і тому бажано пропонувати груди до того, як дитина починає плакати.

Вона покаже своє бажання задовго до того, як заплаче, прицмокуючи губами, роблячи смоктальні рухи, копаючись (рухаючи головою в пошуках ваших грудей), брикаючись і звиваючись, або виглядаючи більш настороженим. Ваша дитина може подавати вам такі сигнали щогодини або близько того в перші дні після народження.

Як налагодити режим годування груддю? Головне, що дитина не повинна залишатися без годування понад дві-три години вдень або чотири години вночі. Навіть якщо вам доведеться її будити, переконайтеся, що вона отримує від восьми до дванадцяти годівель на добу. Якщо вона не їсть відразу після пробудження, зачекайте пів години, розбудіть її і спробуйте ще раз. Деякі немовлята смоктатимуть груди, навіть коли вони ще не повністю прокинулися, тому вам не потрібно будити їх повністю.

Як налагодити режим годування груддю? Незабаром ви познайомитеся зі стилем годування вашої дитини - активним і нетерплячим, сонним і мрійливим або зосередженим і цілеспрямованим. А поки заохочуйте її їсти якнайдовше при кожному годуванні. Тримайте її біля грудей, поки вона активно смокче. Якщо відібрати дитину від грудей до того, як вона закінчить, або дозволити їй заснути незабаром після початку годування, це може призвести до порушення грудного ритму “попиту та пропозиції”.

Скільки часу годувати дитину грудьми за один раз? Дозвольте їй смоктати груди, поки вона не здасться ситою (у цей момент вона, ймовірно, сама відірветься від грудей). Майте на увазі, що чим довше ваша дитина смокче груди, тим вища жирність молока, яке вона п'є. Коротші, розраховані за часом періоди годування можуть не дати їй можливості повною мірою насолодитися перевагами вашого грудного молока і можуть призвести до того, що ваші груди будуть наповнені зайвим молоком, викликаючи у вас почуття переповнення та дискомфорт.

Скільки потрібно годувати грудьми

Скільки хвилин потрібно годувати грудьми новонародженого? Новонароджені можуть смоктати одну або обидві груди від 20 до 40 хвилин. У міру того, як діти стають старшими та досвідченішими в грудному вигодовуванні, їм може знадобитися близько 5-10 хвилин з кожного боку.

Скільки потрібно годувати грудьми? Так, оптимальним є повноцінне годування протягом пів року, після чого поступово вводиться прикорм, а грудне годування може тривати до віку 2-3 роки.

Яка найкраща поза для годування груддю?

Найкраща поза для вас та, в якій ви та ваша дитина відчуваєте себе комфортно та розслаблено, і вам не потрібно напружуватися, щоб утримувати комфортне для дитини становище. Ось деякі поширені пози для грудного вигодовування вашої дитини:

• Колискове положення. Покладіть голову малюка на згин ліктя так, щоб усе його тіло було звернене до вас. Притисніть живіт дитини до свого тіла, щоб вона відчувала повну підтримку. Інша, «вільна» рука може охоплювати дитину, підтримуючи голову та шию, або простягати руку між ногами дитини, підтримуючи поперек.
• Футбольна позиція. Вирівняйте спину дитини вздовж свого передпліччя, щоб тримати її, як футбольний м'яч, підтримуючи голову та шию долонею. Найкраще підходить для новонароджених і маленьких дітей. Це також гарне положення, якщо ви відновлюєтеся після кесаревого розтину і вам потрібно захистити живіт від тиску або ваги вашої дитини.
• Положення лежачи на боці. Ця позиція чудово підходить для нічних годівель у ліжку. Використовуйте подушки під голову, щоб зручніше влаштуватися та притисніться ближче до дитини. Як тільки ваша дитина правильно «прикладеться до грудей», підтримайте голову та шию вільною рукою, щоб вона не напружувалася під час годування.
• Розслаблена позиція, також відома як «біологічне годування», — це коли ви лежите в зручному положенні на дивані або ліжку. Вона призначена для того, щоб залучити природні інстинкти грудного вигодовування, які є у вас та вашої дитини. Тримайте дитину так, щоб усі ваші животи стикалися. Дозвольте дитині прийняти будь-яку позу, в якій їй зручно, поки її щока знаходиться поруч із вашими грудьми. Допоможіть малюкові прикластися до грудей, якщо він цього потребує.

Як годувати грудьми на вулиці

Дуже часто питання, як годувати дитину в громадському місці? У перші кілька днів життя вашої дитини ви можете віддати перевагу годувати грудьми тільки там, де ви почуваєтеся найбільш комфортно. Але в міру того, як ви звикаєте до цього, ви, ймовірно, почуватиметеся більш впевнено щодо грудного вигодовування у присутності інших людей, коли ви знаходитесь поза домом. Отже, ось деякі корисні правила, як грудьми у громадських місцях:

• Знайте свої права. Ви ніколи не повинні почуватися некомфортно через грудне вигодовування у громадських місцях. Просити жінку, що годує, залишити громадське місце, таке як кафе, магазин або громадський транспорт є незаконним.
• Плануйте місце заздалегідь. Перед виходом на вулицю подумайте про те, як годувати грудьми на вулиці й де ви почуватиметеся комфортно, годуючи грудьми, коли ваша дитина зголодніє.
• Обирайте одяг та бюстгальтер. Те, що ви носите під час грудного вигодовування залежить від вашого особистого смаку і від того, в чому вам найбільш комфортно годувати дитину грудьми на вулиці.
• Використовуйте дитячі слінги, накидки та інші речі. Деякі дитячі слінги сконструйовані таким чином, що ви можете годувати грудьми, поки дитина знаходиться в слінгу. Деякі мами почуваються комфортніше, накриваючи груди накидкою для годування груддю.
• Уникайте туалетів. Не думайте, що ви повинні сидіти у громадському туалеті, щоб годувати грудьми. Ви б там не їли, тож не думайте, що вашу дитину потрібно годувати там.

Дієта при гв

• Немає суворої дієти при годуванні груддю. Найголовніше – включити до раціону харчування при гв найрізноманітніші свіжі, корисні продукти. Якщо ви вважаєте, що щось із того, що ви їсте, впливає на вашу дитину через грудне молоко, обов'язково поговоріть зі своїм лікарем. Харчування мами при гв повинно включати такі основні продукти:
• Фрукти та овочі. Намагайтеся з'їдати щонайменше 5 порцій фруктів і овочів щодня. Свіжі, заморожені, консервовані, сушені чи вичавлені соки можуть бути частиною вашого щоденного раціону. Уникайте всього, що містить сіль чи цукор.
• Крохмалисті продукти (вуглеводи). Крохмалисті продукти є важливим джерелом енергії, деяких вітамінів та клітковини. Намагайтеся якнайбільше вживати цілозернові продукти замість рафінованих крохмалистих версій. Цілісні зерна містять більше клітковини та вітамінів групи В, ніж продукти з рафінованого зерна.
• Білок. Продукти цієї групи включають м'ясо, рибу, птицю, яйця, бобові, бобові та горіхи. Намагайтеся їсти дві порції риби щотижня — зробіть одну з них жирною рибою.
• Молочні продукти. Молочні продукти включають молоко, сир та йогурт. Він містить кальцій та інші необхідні поживні речовини. По можливості вибирайте нежирні сорти, такі як напівзнежирене, однопроцентне або знежирене молоко, йогурт нежирний і нежирний твердий сир. Якщо ви віддаєте перевагу безмолочним альтернативам, таким як соєві напої та йогурти, вибирайте несолодкі версії, збагачені кальцієм.

Що можна їсти під час годування грудьми таблиця:

Що не можна їсти під час годування груддю?

Певні продукти та напої заслуговують на обережність під час грудного вигодовування. Наприклад:

• Алкоголь. Рівень алкоголю у грудному молоці не вважається безпечним для дитини. Якщо ви п'єте, уникайте грудного вигодовування, доки алкоголь повністю не очистить ваше грудне молоко. Зазвичай це займає від двох до трьох годин, залежно від вашої ваги. Перш ніж пити алкоголь, подумайте про те, щоб зцідити молоко, щоб потім нагодувати дитину.
• Кофеїн. Уникайте вживання більше ніж 2-3 чашок напоїв з кофеїном на день. Кофеїн у вашому грудному молоці може схвилювати вашу дитину або порушити її сон.
• Деякі види риби. Морепродукти можуть бути відмінним джерелом білка та Омега-3 жирних кислот. Проте більшість морепродуктів містять ртуть чи інші забруднювачі. Вплив надмірної кількості ртуті через грудне молоко може становити небезпеку для нервової системи дитини, що розвивається. Уникайте морепродуктів з високим вмістом ртуті, включаючи рибу-меч, королівську макрель та кахельну рибу.
• Пшениця. Їжа на основі пшениці поживна, але підходить не всім, тому дуже важливо стежити за реакцією дитини. У дітей з алергією на пшеницю можуть виникнути проблеми з травленням, такі як висипання, кривавий кал і нервозність.
• Фаст-фуд. Вживання нездорової їжі іноді не завдасть шкоди ні вам, ні вашій дитині, але дуже часте вживання фаст-фуду може завдати шкоди здоров'ю дитини. Матері можуть піддати своїх дітей ризику ожиріння та переїдання, оскільки ця їжа містить багато насичених та трансжирів.

Контрацепція при гв

Чи можна завагітніти під час годування груддю? Одна з приємних переваг виключно цілодобового грудного вигодовування (без води, соку, суміші, твердої їжі або інших добавок для дитини) полягає в тому, що воно значно знижує ймовірність повторної вагітності протягом перших шести місяців, оскільки відстрочує відновлення ваших овуляційних циклів.

Як оберігатися під час годування груддю? Приблизно через чотири-шість тижнів після пологів, як тільки у вас встановиться виробництво молока, ви можете почати використовувати протизаплідні засоби. Але обов'язково спочатку обговоріть це питання з педіатром вашої дитини та гінекологом. Контрацепція при гв не має шкідливого впливу на немовлят, але її використання може зменшити вироблення молока, особливо в перші тижні грудного вигодовування. Це особливо вірно, коли гормональна контрацепція поєднується зі стресорами, такими як повернення на роботу або менш часте годування груддю. Протизаплідні таблетки з високими дозами естрогену, швидше за все, зменшать кількість молока.

Чим застерігатися під час годування груддю? ВМС, презервативи, діафрагма або цервікальний ковпачок і сперміцид можуть розглядатися як альтернативні методи контрацепції при гв (навіть якщо вони дещо менш ефективні), оскільки вони нешкідливі та навряд чи вплинуть на вироблення молока.

Місячні при годуванні груддю

Якщо ви годуєте дитину грудьми, місячні при гв можуть не відновлюватися протягом кількох місяців після пологів. Це тому, що гормон, який змушує вас виробляти молоко, пролактин, також перешкоджає овуляції та менструації. Якщо ви годуєте грудьми вдень та вночі, до відновлення менструації може пройти до року.

У деяких жінок місячні після пологів при гв можуть продовжуватися. Нерегулярні місячні при гв та затримки місячних при гв – це теж нормальні явища, адже гормональні зміни є найбільш поширеною причиною, коли ви годуєте грудьми. Як тільки ви почнете послаблювати грудне вигодовування, особливо після першого року життя, коли ваша дитина отримує більше поживних речовин з їжі, ваші місячні знову почнуть нормалізуватися.

Гормональні порушення під час годування груддю

Гормональні порушення під час годування груддю дуже часте явище. Гормони швидко змінюються після пологів. Але крім цього, грудне вигодовування викликає додаткові гормональні коливання і може стати каталізатором додаткових симптомів гормонального збою при гв.

У післяпологовий період рівень естрогену знижується. Ваша плацента є основним джерелом та фактором високого рівня естрогену під час вагітності. На додачу, грудне вигодовування імітує менопаузу через високе вироблення гормону, що викликає молоко, пролактину, який тимчасово блокує вироблення естрогену, і провокує його низький рівень.

Зниження рівня естрогену впливає на тканину піхви, тимчасово знижуючи еластичність, кровотік та тонка тканина. Ці вагінальні зміни викликають такі симптоми, як сухість піхви, свербіж, печіння, подразнення, хворобливі відчуття при статевому акті, часте сечовипускання та імперативні позиви.

Однак, крім гормональних порушень, грудне вигодовування несе велику користь для матері. Гормональний фон при грудному вигодовуванні може налагодитись, адже в момент контакту шкіра до шкіри з новонародженим в організмі матері відбувається викид окситоцину, також відомого як «гормон кохання» або «гормон обіймів». Він виробляється щоразу, коли малюк смокче груди. Цей гормон сприяє скороченню матки та зменшенню кровотечі після пологів.

Грудне вигодовування є ефективною профілактикою мастопатій та злоякісних новоутворень у молочних залозах, матці, яєчниках у майбутньому. З віком у жінок, які годують груддю, ризик виникнення серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, остеопорозу набагато нижчий. Менопауза у них настає пізніше.

Груди після годування

Вагітність і годування груддю можуть призвести до великих змін у грудях. Мало того, що ваші груди можуть змінитися в розмірі, формі та чутливості, ви також можете зовсім по-іншому почати ставитися до них; багато жінок заявляють, що у них "жахливі груди після годування".

Чи змінюються груди після грудного вигодовування? Коротка відповідь — так, але ці зміни починають відбуватися задовго до того, як у вас з'явиться молоко. Вагітність сама по собі викликає зміни, які можуть продовжуватися під час грудного вигодовування та за його межами.

Як змінюються груди після годування? Під час вагітності зміна рівня естрогену, прогестерону та пролактину викликає фізіологічні зміни у тканині молочної залози. Молочні протоки розширюються, і збільшується кровотік. Це може збільшити розмір чашки (великі груди після годування - під час лактації збільшується вдвічі-втричі) і зробити вени на грудях помітнішими.

Якщо ви помітили, що обвисли груди після годування, це пов'язано з тим, що зв'язки, які підтримують тканину грудей - слабшають і розтягуються, щоб пристосуватися до зростання ваших грудей. Також можуть виникнути розтяжки на шкірі через зростання грудей.

Крім того, ваші соски можуть зазнати деяких видимих змін. Вони можуть значно потемніти, а горбки, відомі як горбки Монтгомері, і ареоли можуть стати більшими. Ці зміни є частиною підготовки вашого організму до грудного вигодовування, роблячи соски більш помітними та готовими до годування вашого новонародженого. Крім того, це впливає і на чутливість, багато жінок можуть випробувати різні симптоми, наприклад, пече груди після годування.

Всі ці зміни відбудуться під час вагітності та не залежать від того, чи ви годуєте грудьми. Через скільки відновлюються груди після припинення годування? Після повного припинення грудного вигодовування потрібно близько трьох місяців, щоб ваші груди повернулися до свого звичного стану.

Як зберегти груди після годування? Ось деякі правила, які допоможуть зберегти груди від неприємних наслідків вагітності:

• Носіть бюстгальтер, що підтримує. Правильно підберіть бюстгальтер, який забезпечить необхідну підтримку тканин грудей під час повсякденної діяльності. Він допоможе запобігти біль і «провисання» під час грудного вигодовування та у наступний період.
• Подбайте про свою шкіру. Деякі жінки можуть відчувати сухість шкіри на грудях та інших частинах тіла. Щоб звести до мінімуму сухість під час грудного вигодовування та у наступний період, використовуйте лосьйон для догляду за шкірою, що відповідає вашому типу шкіри. Це особливо важливо з віком, оскільки шкіра стає більш сухою та тонкою.
• Не нехтуйте сосками. Вживіть заходів для лікування чутливості сосків, пухирів, кровотеч та тріщин. Ось кілька речей, які можуть допомогти: ланолін; грудне молоко (просто втирайте трохи після кожного годування); кокосова або оливкова олія; креми на основі календули.
• Уникайте куріння. Окрім інших ризиків для здоров'я, куріння впливає на еластичність шкіри.
• Зверніться до лікаря за будь-яких грудок або болю. Якщо ви відчуваєте будь-які ущільнення або біль у грудях, важливо, щоб ви звернулися до свого лікаря. Деякі жінки страждають від маститу - інфекції, яка може виникнути внаслідок закупорки молочних проток або пошкодження шкіри на сосках.

До будь-якого процесу слід підходити гармонійно, особливо якщо справа стосується питань здоров'я матері та дитини. Якщо під час грудного вигодовування у вас виникли якісь труднощі, обов'язково зверніться до лікаря.

Довідка Doc.ua: записатися на прийом до акушера-гінеколога можна на сайті.