Блефаропластика: все про хірургію повік

В даний час блефаропластика вважається однією з найпоширеніших пластичних операцій. Про те, які проблеми вирішує блефаропластика і коли її варто робити, сервісу DOC.UA розповіла лікар-офтальмолог клініки «АЙЛАЗ», кандидат медичних наук Баринова Анна Олександрівна.

DOC.UA: Пластика повік сьогодні стає все більш популярною і не рідкісною операцією. З якого віку можна робити цю операцію?

Анна Олександрівна: Сучасний світ дуже схильний до модних течій, а модно зараз покращувати або змінювати свою зовнішність з повноліття. В азіатських країнах блефаропластику дарують в подарунок дівчатам відразу після отримання паспорта. Вікові норми зараз теж переглянуті і, згідно з ними, старість настає тільки після 75 років. Люди довго зберігають свою соціальну активність, займаються спортом, стежать за своїм харчуванням, багато подорожують. Тому цілком закономірно їх бажання гідно виглядати, а очі - це перше, що видає вік. У зрілому віці протипоказаннями до цієї операції можуть стати тільки проблеми зі здоров'ям, які не дозволяють провести цю операцію навіть під місцевою анестезією (інсульт, інфаркт, онкологічні захворювання на останніх стадіях і т. д.).

DOC.UA: Чому шкіра повік швидко старіє і видає вік?

Анна Олександрівна: Шкіра повік найтонша у всьому тілі і тому легко розтягується. Жирова клітковина пухка, розташована поверхнево і схильна до набряку при водних питних навантаженнях, недосипанні, проблемами з серцем і нирками. Все це призводить до того, що шкіра повік втрачає колишню пружність, з'являються «мішки» або грижі, припухлість повік. Найчастіше стан повік є першим «індикатором» віку. Людина виглядає втомленою, похмурою, неохайною, літньою. Однак мішки під очима і «важкі» верхні повіки можуть бути присутніми з народження, і тоді це є просто особливістю людини.

DOC.UA: Які сучасні тенденції в хірургії повік? Чи існують якісь стандарти якості?

Анна Олександрівна: стандарт якості завжди один - це задоволений пацієнт! А техніки і тенденції, звичайно, змінюються і удосконалюються.

Існують різні техніки виконання блефаропластики, використовується дорога апаратура для делікатної і безкровної хірургії. Але справа не в цьому, найголовніше - хто виконує цю операцію. Чи є у лікаря відповідний досвід? Адже ринок пропозицій по блефаропластиці перенасичений зараз.

Сьогодні дана операція пропонується в багатьох медичних центрах, причому за її виконання беруться як загальні хірурги, так і пластичні. А між тим, блефаропластика вимагає детального знання особливостей будови повік, тканин орбіти (порожнини, де знаходяться очі), іннервації і кровопостачання близькоокової області.

При уявній простоті виконання, блефаропластика - операція, після якої легко можна отримати ускладнення, якщо порушити техніку або недооцінити початковий стан повік. А виправити помилки потім буде дуже непросто ... Тому я, як офтальмолог, вважаю, що тільки офтальмопластичний хірург може делікатно і безпечно для ока провести таку операцію. Крім того, тільки пластичний офтальмохірург під час проведення блефаропластики може запропонувати пацієнтові одномоментно вирішити і інші косметичні завдання.

DOC.UA: Які ж завдання може вирішити офтальмопластичний хірург під час блефаропластики?

Анна Олександрівна: Сьогодні одного видалення зайвої шкіри і жиру вже недостатньо для того, щоб ефектно омолодити повіки.

Грамотний офтальмопластичний хірург поєднує видалення шкіри на верхніх повіках:

• з підняттям зовнішньої частини або «хвоста» брів;
• з перерозподілом жирової тканини в місцях її западання, а не з радикальним видаленням, як це було раніше;
• з корекцією істинного опущення повік, або так званого птозу (ця операція виконується на м'язах, які піднімають верхню повіку, і гідно виконується тільки офтальмохірургом);
• з корекцією епікантуса, або зайвої складки у внутрішнього кута ока;
• з одночасним наданням розрізу очей мигдалеподібної форми.

На нижніх повіках існує безліч технічних нюансів, що дозволяють офтальмопластичному хірургу вигідно відрізнятися в цьому плані перед пластичними хірургами. Чітке знання анатомії дозволяє досягти максимального омолоджуючого ефекту за рахунок:

• перерозподілу жирової тканини, в результаті чого усувається глибока складка слізної борозни;
• делікатного видалення шкірного клаптя оптимальних розмірів, без ризику вивороту нижньої повіки.

Пластичні хірурги вважають за краще, в основному, зсередини повік прибирати жир і лазерним шліфуванням скорочувати зайву шкіру. Але такий ефект підтягнутої шкіри тримається недовго (1-2 роки). Потім треба повторювати знову і знову. Використання радіоножа і мікрохірургічної техніки накладення швів, які застосовуються в клініці АЙЛАЗ, дозволяють провести операцію безкровно і суттєво скоротити відновний період.

DOC.UA: Які рекомендації можна дати тим, хто бажає зробити омолоджуючу блефаропластику?

Анна Олександрівна: При уявній простоті виконання, блефаропластика - відповідальна та делікатна операція. Тому ретельно вибирайте клініку і лікаря перед тим, як зважитися на операцію. Не поспішайте з рішенням. Ви у себе одні, бережіть себе, любіть себе і довіряйте тільки професіоналам!