Непереносимість лактози

Лактаза розщеплює лактозу на глюкозу і моносахариди, після чого вони потрапляють в кров. Цього не відбувається у тих, у кого кількісний вміст лактази нижче норми. В їх організмі лактоза схильна до деякого процесу бродіння всередині кишечника.

Є два основних рівня тяжкості неправильної роботи системи ферментів: гіполактазія (часткова), алактазія (повна). Якщо лактазна недостатність є вродженою, це створює велику загрозу для життя малюка, тому що грудне молоко — це головний продукт харчування для новонароджених. Первинна лактазна недостатність може з'явитися у людини вже після чотирьох років. При такому захворюванні спостерігається порушення травлення після кожного додавання в їжу молочних продуктів.

Причини

Ці два типи лактазної недостатності, вроджена і первинна, залежать від місця народження і національності людини. У різних регіонах люди по-різному харчувалися з давніх часів, і тому необхідність споживати молочні продукти харчування закладена в організми деяких людей генетикою. У таких етнічних групах молоко зовсім не потрібне для життя, в такому випадку первинна лактазна недостатність може спостерігатися у 80-100% проживаючих у такому регіоні людей.

Непереносимість лактози у дітей може розвинутися через вживання при лікуванні антибіотиків або гормонів, а так само внаслідок гострих інфекцій кишечника, патологій кровоносної системи і недостаність О2 в організмі, мегалобластична анемії, хвороб, супроводжуваних атрофією ворсинок тонкого кишечника. У слабких і недоношених немовлят така недостатність виникає в зв'язку з недорозвиненою системою шлункового тракту.

Непереносимість лактози у дорослих найчастіше має зв'язок з атрофією слизової тонкої кишки. Причиною можуть бути запальні процеси, захворювання, викликані інфекцією, алергія і хвороби імунної системи — так звана, аутоімунна відповідь, коли імунна система атакує власні тканини організму. Знизити лактазну активність можна застосовуючи антибіотики і гормональні медикаменти.

Симптоми

Лактазная недостатність, якщо вона є, швидко проявиться при додаванні в раціон харчування молокопродуктів, що містять деяку кількість лактози.

При появі такої недуги, як непереносимість лактози, симптоми виглядають так:

• здуття черевної порожнини;
• діарея, що супроводжується рідким пінистим виділенням, кислуватий запах;
• іноді трапляються неприємні соматики у зоні пупка спазматичного або ниючого характеру;
• нудота, блювота;
• безсоння, дратівливість, перепади настрою, загальна слабкість;
• прояви зменшаться, якщо вживати лактозу разом з жирами;

Симптоми непереносимості лактози у дітей:

• постійний запор, часті рідкі виділення;
• відрижки у великих кількостях;
• здуття черевної порожнини;
• небажання їсти, розлад при годуванні;
• різні шкірні висипання;
• втрата у вазі, уповільнений розвиток;
• слабкість, млявість.

Діагностика

Діагностикою займається гастроентеролог, для дітей обов'язково педіатр, алерголог та дитячий невролог, іноді генетик. Робиться безліч досліджень, як в лабораторних умовах, так і за допомогою інструментів, а також проводять аналіз на непереносимість лактози.

Способи діагностування у лабораторних умовах:

• наявність крохмалю та молочної кислоти в екскрементах;
• визначення кількісного значення кислотності в екскрементах;
• визначення кількісного значення глюкози в складі крові в зв'язку з вживанням лактози;
• аналіз О2 на метан і водень, що видихає досліджуваний;
• у крові і сечі наявність галактози;
• активність лактази в біоптаті тонкої кишки;
• генетичне тестування, що дозволяє визначити наявність уразливого до таких захворювань гена.

Способи діагностування за допомогою інструментів:

• езофагогастродуоденоскопія (огляд верхніх відділів шлунково-кишкового тракту);
• біопсія слизової тонкої кишки.

Лікування

У лікування входить дієтотерапія, медикаментозне лікування, а також відновлення мікрофлори кишечника. Визначається допустима доза переносимості лактози. Частково або повністю виключаються з раціону харчування молокопродукти. Коли у людини сильна лактазна недостатність, під час вживання молочних продуктів призначають медикаменти, здатні підвищити активність лактази. Щоб нормалізувати мікрофлору кишечника, пацієнтові призначають рослинні добавки і сімбіотікі, які містять пробіотичні види бактерій. Вони забезпечують взаємне посилення впливу на фізіологічні функції і процеси обміну речовин в організмі людини. Щоб організм функціонував повноцінно, хворому треба приймати необхідний комплекс вітамінів і мінералів, таких як кальцій, магній, вітамін D, А, Е, К, В.

При дефіциті заліза у крові в програму лікування пацієнта додають прийом препаратів двовалентного заліза в помірних дозах.

Дітям призначають дієтотерапію в залежності від віку. При лактазній недостатності немовлят переводять на низькокалорійні, бажано не місткі лактозу суміші, використовують білки рослинного походження. Фрукти і овочі в раціон таких дітей вводяться набагато пізніше, ніж у здорових дітей.  Кисломолочні продукти і сир не виключаються з харчування дитини, так як в процесі приготування таких продуктів частина лактози зброджується бактеріями.